優思明撤退性出血和月經在多個方面存在區別：

1.出血原因：優思明撤退性出血是由于停藥后體內激素水平變化引起的子宮內膜脫落；月經則是女性正常的生理周期，是受卵巢激素周期性變化影響導致的子宮內膜周期性脫落及出血。

2.出血時間：優思明撤退性出血通常在停藥后的幾天內出現；月經則有相對固定的周期，一般為21 - 35天。

3.出血量：撤退性出血的出血量可能相對較少；月經的出血量通常較為適中，但個體差異較大。

4.持續時間：撤退性出血的持續時間一般較短；月經的持續時間通常為3 - 7天，但也會因個體差異有所不同。

5.伴隨癥狀：撤退性出血可能沒有明顯的經前癥狀；月經來潮前，部分女性可能會出現乳房脹痛、下腹墜脹等不適。

無論是優思明撤退性出血還是月經，都需要注意個人衛生，保持外陰清潔。如果對出血情況有疑問或出現異常，應及時就醫，以便獲得專業的建議和治療。