大便硬而且出血可能是飲食不當、缺乏運動、不良排便習慣、腸道疾病、肛門局部病變等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有調整飲食、增加運動、養成良好排便習慣、藥物治療、手術治療等。

1.飲食不當：長期進食辛辣、油膩食物，飲水不足，導致大便干燥，排便時可能引起肛門黏膜損傷出血。應調整飲食結構，增加膳食纖維的攝入，如多吃蔬菜如芹菜、菠菜、水果如蘋果、香蕉，多喝水。

2.缺乏運動：運動量少，會使腸道蠕動減慢，大便在腸道內停留時間過長，水分被過度吸收，變得干硬，容易引起出血。建議適當增加運動量，如散步、慢跑、游泳等。

3.不良排便習慣：排便時看書、玩手機等，導致排便時間過長，使肛門局部壓力增加，容易引起痔瘡等疾病，進而導致大便出血。應養成良好的排便習慣，縮短排便時間，避免久蹲。

4.腸道疾病：如結腸炎、直腸炎等，炎癥刺激腸道黏膜，可引起大便出血，同時可能伴有腹痛、腹瀉等癥狀。遵醫囑用藥，如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、腸炎寧膠囊等。

5.肛門局部病變：如痔瘡、肛裂等，是引起大便硬且出血的常見原因。痔瘡可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、痔速寧片、地奧司明片等藥物治療；肛裂可外用消酸甘油軟膏，口服乳果糖口服液、麻仁潤腸丸等緩解癥狀。若病情嚴重，可能需要手術治療。

在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，合理飲食，適量運動，養成定時排便的習慣。如大便硬且出血的癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確診斷，進行針對性治療。