拆線時線斷在里面可能是縫合線質量問題、拆線操作不當、傷口愈合不良、線結過緊、患者自身因素等，需要針對病因治療，可采取的方法有觀察等待、局部處理、再次手術等。

1.縫合線質量問題：如果縫合線質量不佳，可能在拆線時容易斷裂。這種情況下，需要評估線斷在體內的情況，若對身體影響較小，可先觀察等待，看是否能自行排出；若影響較大，可能需要進行局部處理或再次手術取出。

2.拆線操作不當：拆線時操作不規范，如用力過猛或角度不正確，可能導致線斷在里面。此時，醫生會根據具體情況，選擇合適的方法處理，如用鑷子嘗試取出殘留的線，或在必要時進行小范圍的清創處理。

3.傷口愈合不良：傷口愈合過程中出現問題，如感染、組織水腫等，可能使縫合線與組織粘連，增加拆線時線斷的風險。對于這種情況，需要先對傷口進行處理，控制感染、減輕水腫，然后再考慮如何取出殘留的線。

4.線結過緊：縫合時線結打得過緊，也會使拆線變得困難，容易導致線斷。在處理時，醫生會盡量小心地松解線結，以取出殘留的線。

5.患者自身因素：某些患者的體質特殊，如組織彈性較差或對縫合線有異常反應，也可能增加線斷在里面的幾率。針對這種情況，醫生會根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。

在日常生活中，患者應保持傷口清潔，避免劇烈運動，按照醫生的建議進行護理。如果發現異常情況，應及時就醫。