寶寶耳朵后面有個小疙瘩可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、耳部濕疹、先天性耳后瘺管、脂肪瘤等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有觀察、藥物治療、手術治療等。

1.淋巴結腫大：寶寶耳后淋巴結腫大可能是由于感染引起的，如呼吸道感染、耳部感染等。一般表現為耳后可觸及的小疙瘩，質地較軟，可活動，可有壓痛。如果是感染引起的，需要治療原發感染，遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛片、利巴韋林膠囊等藥物。

2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。表現為耳后圓形腫物，突出于皮膚表面，一般無自覺癥狀。如繼發感染，可出現紅腫、疼痛。治療以手術切除為主。

3.耳部濕疹：寶寶耳部皮膚發生濕疹時，也可能出現耳后小疙瘩，常伴有瘙癢。需保持耳部皮膚清潔干燥，遵醫囑外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等。

4.先天性耳后瘺管：這是一種先天性疾病，耳后可有瘺口，周圍可出現小疙瘩，擠壓時有少許稀薄黏液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出。若無感染，可不作處理。如有感染，需遵醫囑使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片、羅紅霉素膠囊等，待炎癥控制后，行手術切除瘺管。

5.脂肪瘤：是一種常見的軟組織良性腫瘤，可發生在耳后。表現為耳后皮下局限性腫塊，質地柔軟，邊界清楚。一般無明顯癥狀，可不作處理，如瘤體較大或影響美觀，可手術切除。

在日常生活中，家長要注意觀察寶寶耳后小疙瘩的變化情況，如大小、形狀、顏色、是否有壓痛等。如果小疙瘩出現紅腫、疼痛、增大等異常情況，應及時帶寶寶就醫，以便明確診斷，進行相應的治療。