原發性心肌病是一組原因未明的以心肌病變為主的心臟疾病，嚴重的原發性心肌病的治療方法主要包括以下5項：

1. 藥物治療：

1)美托洛爾片：可減慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重構，適用于原發性心肌病患者，尤其是伴有心力衰竭或心律失常的患者。遵醫囑用藥。

2)螺內酯片：具有利尿、減輕心臟負荷的作用，同時可抑制醛固酮的作用，對心肌有一定的保護作用。遵醫囑用藥。

3)地高辛片：增強心肌收縮力，改善心臟功能，用于治療心力衰竭。遵醫囑用藥。

2. 心臟再同步化治療：

嚴重的原發性心肌病可能會導致心臟收縮不同步，心臟再同步化治療通過在心臟的不同部位植入起搏電極，使心臟各部位能夠同步收縮，從而提高心臟的泵血功能，改善心力衰竭癥狀。該治療方法適用于藥物治療效果不佳、心電圖顯示心臟收縮不同步的患者。

3. 植入式心律轉復除顫器治療：

原發性心肌病患者存在發生惡性心律失常的風險，如室性心動過速、心室顫動等，這些心律失常可能導致猝死。植入式心律轉復除顫器可以實時監測心臟節律，當發生惡性心律失常時，能夠自動放電除顫，恢復正常心律，從而預防猝死的發生。該治療方法適用于有猝死高危因素的原發性心肌病患者。

4. 心臟移植：

對于嚴重的原發性心肌病患者，經過多種治療方法后病情仍持續惡化，心臟功能嚴重受損，心臟移植是一種有效的治療選擇。通過將健康的心臟移植到患者體內，替代受損的心臟，從而恢復心臟的正常功能。心臟移植受到供體來源、手術風險等因素的限制，需要嚴格的評估和篩選。

5. 生活方式調整：

合理飲食：減少鈉鹽和脂肪的攝入，增加蔬菜、水果和全谷物的攝入，保持營養均衡。

適量運動：根據自身情況選擇適當的運動方式，如散步、太極拳等，增強體質，但要避免劇烈運動。

戒煙限酒：吸煙和過量飲酒會加重心臟負擔，應戒煙限酒。

心理調節：保持良好的心態，避免緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，減輕心理壓力。

嚴重的原發性心肌病患者需要積極配合醫生進行治療，同時注意日常生活中的自我管理。定期復查，遵醫囑調整治療方案，以提高生活質量，延長生存期。