肺結核肺積水的治療方法主要包括：

1. 抗結核治療：通過使用抗結核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，抑制結核菌的生長和繁殖，從根本上治療肺結核，從而緩解肺積水的情況。遵醫囑用藥。

2. 胸腔穿刺抽液：當肺積水量較大，對肺組織產生明顯壓迫時，可進行胸腔穿刺抽液。該方法能迅速減輕胸腔壓力，緩解呼吸困難等癥狀，同時有助于明確胸水的性質，為進一步治療提供依據。操作時需嚴格無菌操作，避免感染。遵醫囑進行。

3. 糖皮質激素治療：在肺結核病情較重或伴有明顯炎癥反應時，可使用糖皮質激素，如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等。其具有抗炎、抗過敏作用，能夠減輕肺部炎癥反應，緩解癥狀。但需注意激素的不良反應，應在醫生的指導下合理使用。遵醫囑用藥。

4. 利尿劑治療：對于肺積水伴有水腫的患者，可使用利尿劑，如氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內酯片等，促進體內多余水分的排出，減輕水腫和胸腔積液。使用利尿劑時應注意監測電解質平衡，避免出現電解質紊亂。遵醫囑服用。

5. 手術治療：如果肺積水經上述治療方法效果不佳，或存在其他嚴重并發癥，可能需要進行手術治療，如胸膜剝脫術等。手術可以去除病變的胸膜組織，減少胸水的產生。但手術風險較大，需根據患者的具體情況進行評估和選擇。遵醫囑決定是否手術。

在治療肺結核肺積水的過程中，患者應注意休息，加強營養，提高自身免疫力。同時，要嚴格按照醫生的建議進行治療，定期復查，以便及時調整治療方案。