近期總是便血，可能是由多種原因引起的，如痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、上消化道出血等。

1. 痔瘡：久坐、不良飲食習慣等可導致直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲，形成痔瘡，引起便血。可通過調整飲食，增加膳食纖維攝入，避免久坐，保持肛門清潔，使用痔瘡膏等緩解癥狀。如癥狀嚴重，可能需要手術治療。

2. 肛裂：長期便秘、大便干結等可使肛管皮膚裂開，形成肛裂，出現便血，常伴有肛門疼痛。應保持大便通暢，多喝水，多吃蔬菜、水果，避免用力排便。可使用溫水坐浴，緩解肛門括約肌痙攣，局部涂抹肛裂膏等。

3. 腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜，導致黏膜損傷、出血，引起便血。需根據病情使用抗炎藥物，如美沙拉嗪等，同時注意飲食清淡，避免食用刺激性食物。

4. 腸道息肉：腸道息肉表面黏膜較脆弱，容易破裂出血，導致便血。較小的息肉可在腸鏡下切除，較大的息肉可能需要手術治療。定期進行腸鏡檢查，有助于早期發現和治療腸道息肉。

5. 上消化道出血：當出血量較大時，血液可經腸道排出，表現為便血。常見原因有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。需要及時就醫，進行止血、抑酸等治療，必要時進行手術。

如果出現便血癥狀，應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，在日常生活中，要注意保持良好的飲食習慣，多吃蔬菜、水果，避免辛辣、油膩食物，保持大便通暢，避免過度勞累。