成人反復發生肺炎的原因包括免疫功能低下、氣道結構異常、慢性疾病、環境因素以及少見的遺傳因素等。

1. 免疫功能低下：

免疫系統是人體抵御病原體的重要防線。當免疫功能低下時，人體對病原體的抵抗力減弱，容易導致肺炎的反復發生。例如，患有艾滋病、接受免疫抑制治療、營養不良、年老體弱等情況，都可能使免疫系統功能受損，增加肺炎的發病風險。

2. 氣道結構異常：

氣道結構的異常會影響呼吸道的正常功能，使得病原體更容易在肺部定植和繁殖，從而引發肺炎。常見的氣道結構異常包括支氣管擴張、氣管食管瘺、肺囊腫等。這些異常結構可能導致痰液引流不暢，細菌滋生，進而引起反復的肺部感染。

3. 慢性疾病：

一些慢性疾病如慢性阻塞性肺疾病COPD、糖尿病、心臟病等，會影響肺部的功能和血液循環，降低肺部的抵抗力。這些疾病還可能導致身體其他系統的功能障礙，進一步削弱免疫系統，使患者更容易感染肺炎。

4. 環境因素：

長期暴露在污染的環境中，如空氣污染、化學物質暴露、吸煙等，會對呼吸道黏膜造成損傷，降低呼吸道的防御功能。居住環境擁擠、通風不良等也容易導致病原體的傳播，增加肺炎的發生機會。

5. 遺傳因素：

雖然較為罕見，但某些遺傳因素可能導致個體易患肺炎。例如，原發性免疫缺陷病、囊性纖維化等遺傳性疾病，會影響免疫系統或呼吸道的正常功能，使患者更容易反復發生肺炎。

在日常生活中，應注意保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、戒煙等，以增強免疫力。同時，要注意避免暴露在有害環境中，保持居住環境的清潔和通風。如果患有慢性疾病，應積極治療，控制病情，以減少肺炎的發生風險。