大便時(shí)肛門如刀割般疼痛，可能是由多種原因引起的，如肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、肛門異物損傷等。

1. 肛裂：多因大便干燥、排便用力過度等導(dǎo)致肛門皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)和排便后肛門劇烈疼痛，伴有少量出血。應(yīng)保持大便通暢，多吃蔬菜、水果，多喝水，避免久坐。可局部涂抹痔瘡膏緩解癥狀。

2. 痔瘡：內(nèi)痔或外痔發(fā)炎、血栓形成時(shí)，可引起肛門疼痛。尤其是外痔，疼痛較為明顯。注意肛門清潔，避免辛辣刺激性食物。可使用痔瘡栓劑或口服藥物治療。

3. 肛周膿腫：多由肛腺感染引起，表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性疼痛，伴有紅腫、發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)切開引流。

4. 肛竇炎：肛竇部位發(fā)生炎癥，排便時(shí)糞便壓迫肛竇可引起疼痛。保持肛門局部清潔，可使用溫水坐浴。遵醫(yī)囑使用抗生素治療。

5. 肛門異物損傷：誤食或誤塞入肛門的異物，可能損傷肛門組織，導(dǎo)致疼痛。需盡快取出異物，若有感染應(yīng)進(jìn)行抗感染治療。

日常生活中，應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣，多吃富含膳食纖維的食物，預(yù)防便秘。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免長時(shí)間蹲廁。注意肛門局部衛(wèi)生，如出現(xiàn)肛門疼痛等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。