小孩子白天不咳嗽晚上咳嗽，可能是由多種原因引起的，如臥位不當、空氣干燥、呼吸道炎癥、胃食管反流、過敏反應等。
1. 臥位不當：孩子晚上睡覺時臥位不合適，可能導致呼吸道分泌物積聚，引起咳嗽。建議調整孩子的睡眠姿勢，可適當抬高頭部。
2. 空氣干燥：夜間空氣干燥，容易使孩子的呼吸道黏膜干燥，引發咳嗽。可使用加濕器增加室內空氣濕度。
3. 呼吸道炎癥：如支氣管炎等，炎癥刺激呼吸道，導致晚上咳嗽。需根據病情使用抗感染藥物，如阿莫西林等，并配合止咳祛痰藥，如氨溴索等。
4. 胃食管反流：孩子晚上平臥后，胃內容物容易反流到食管，刺激咽部引起咳嗽。可調整飲食習慣，避免睡前過度進食，必要時使用奧美拉唑等藥物治療。
5. 過敏反應：對床上用品中的塵螨等過敏，也會引起晚上咳嗽。應保持床鋪清潔，定期清洗更換床上用品，嚴重時可服用抗過敏藥物，如氯雷他定。
孩子出現晚上咳嗽的情況，建議及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持室內空氣流通，讓孩子多喝水，以緩解咳嗽癥狀。
