抗抑郁藥的種類較多，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥NaSSA、三環(huán)類抗抑郁藥TCA、四環(huán)類抗抑郁藥等。
1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI：這類藥物包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等。常見的副作用可能有惡心、嘔吐、頭痛、失眠、焦慮等，一般在用藥初期較為明顯，隨著用藥時間的延長，副作用可能會逐漸減輕。相對來說，SSRI類藥物的耐受性較好，副作用相對較輕。
2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRI：代表藥物有文拉法辛、度洛西汀等。副作用可能包括惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫等。與SSRI類藥物相比，SNRI類藥物的副作用可能略多，但個體差異較大。
3.去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥NaSSA：米氮平是這類藥物的代表。常見的副作用有嗜睡、口干、體重增加、頭暈等。對于伴有睡眠障礙和食欲減退的抑郁癥患者，米氮平可能更為適用，但需要注意體重增加的問題。
4.三環(huán)類抗抑郁藥TCA：如阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明等。這類藥物的副作用較多，可能包括口干、便秘、視物模糊、排尿困難、心動過速、體位性低血壓等。由于其副作用較大，目前在臨床上的使用相對較少，多用于其他藥物治療無效的抑郁癥患者。
5.四環(huán)類抗抑郁藥：馬普替林是四環(huán)類抗抑郁藥的代表。副作用與三環(huán)類抗抑郁藥類似，但相對較輕。可能出現(xiàn)口干、眩暈、視力模糊、嗜睡等癥狀。
每個人對藥物的反應都有所不同，即使是同一類藥物，在不同的人身上也可能產(chǎn)生不同的副作用。在選擇抗抑郁藥時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，如癥狀、年齡、身體狀況、藥物過敏史等，綜合考慮后選擇合適的藥物。同時，在用藥過程中，患者應嚴格按照醫(yī)生的建議用藥，不要自行增減藥量或停藥。如果出現(xiàn)嚴重的副作用或藥物不良反應，應及時告知醫(yī)生，以便調整治療方案。
