直腸癌和痔瘡是兩種不同的疾病，區別體現在便血特點、排便習慣、肛門疼痛、腫物脫出、全身癥狀等方面。

1.便血特點：直腸癌的便血多為暗紅色，常與糞便混合，還可能伴有黏液或膿液；痔瘡的便血多為鮮紅色，在排便后滴出或噴射而出，不與糞便混合。

2.排便習慣：直腸癌患者可能會出現排便習慣的改變，如便秘與腹瀉交替、排便次數增多、排便不盡感等；痔瘡一般不會引起排便習慣的明顯改變。

3.肛門疼痛：痔瘡患者在出現外痔血栓、內痔嵌頓等情況時，會有明顯的肛門疼痛；直腸癌早期一般無肛門疼痛，晚期可能會出現肛門部墜脹、隱痛。

4.腫物脫出：痔瘡患者常有腫物從肛門脫出，可自行回納或需用手回納；直腸癌腫物脫出時，一般不能回納，且脫出物多為菜花狀或潰瘍狀。

5.全身癥狀：直腸癌發展到一定程度時，會出現消瘦、乏力、貧血等全身癥狀；痔瘡一般不會出現全身癥狀。

如果出現便血、排便習慣改變等癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，以便明確診斷，盡早治療。在日常生活中，要保持良好的飲食習慣，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激性食物，保持大便通暢，避免久坐久站，養成良好的排便習慣。