物理降溫的注意事項包括部位選擇、物品使用、時間控制、觀察反應、患者狀態等。

1. 部位選擇：應選擇大血管豐富的部位進行擦拭，如頸部兩側、腋窩、腹股溝等，這些部位血液循環較好，能更有效地帶走熱量，幫助降溫，但要避開心前區、腹部、足底等部位，以免引起不良反應。

2. 物品使用：常用的物理降溫物品有溫水、酒精等。溫水擦拭較為安全，水溫一般在32℃ - 34℃為宜；酒精擦拭降溫效果較好，但酒精濃度不宜過高，一般選用25% - 50%的酒精，且皮膚有破損時不能用酒精擦拭。

3. 時間控制：每次物理降溫的時間不宜過長，一般15 - 20分鐘左右即可，避免長時間刺激皮膚導致皮膚受損，同時也防止患者著涼。

4. 觀察反應：在物理降溫過程中，要密切觀察患者的反應，如面色、神志、有無寒戰等。若出現異常，應立即停止物理降溫，并采取相應措施。

5. 患者狀態：要根據患者的具體狀態調整物理降溫方式。對于意識不清或不配合的患者，操作時要更加小心，防止意外發生。

在進行物理降溫時，要多關注患者的情況。如果物理降溫效果不明顯或患者體溫持續升高、出現其他不適癥狀，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療，切不可自行盲目處理，以免延誤病情。