華法林的用藥注意事項包括藥物相互作用、定期監測、飲食影響、不良反應、特殊情況等。
1. 藥物相互作用:許多藥物會影響華法林的療效和安全性。如一些抗生素、抗真菌藥、抗心律失常藥等會增強其抗凝作用,增加出血風險;而巴比妥類、利福平等則可能減弱抗凝效果。就醫時務必告知醫生正在服用華法林,避免自行加用其他藥物。
2. 定期監測:需定期檢測凝血指標國際標準化比值INR,以調整藥物劑量。一般開始用藥時需頻繁監測,待劑量穩定后,可適當延長監測間隔。根據INR值,醫生會判斷藥物劑量是否合適。
3. 飲食影響:富含維生素K的食物會拮抗華法林的抗凝作用。日常飲食應保持相對均衡,避免大量食用綠葉蔬菜、豆類、動物肝臟等富含維生素K的食物,以免影響藥效。
4. 不良反應:最常見的不良反應是出血,如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等,嚴重時可能出現顱內出血等危及生命的情況。若出現異常出血,應立即就醫。還可能有皮膚壞死等罕見不良反應。
5. 特殊情況:手術、外傷、感染等特殊情況可能影響華法林的使用。如需進行手術,應提前告知醫生,可能需要調整用藥方案。懷孕和哺乳期女性使用華法林需謹慎評估利弊。
使用華法林期間,日常生活中要多留意自身癥狀,如有無出血傾向等。嚴格按照醫生囑咐按時服藥、定期復查,不要自行增減藥量或停藥。若有任何不適或疑問,及時與醫生溝通,確保用藥安全有效。