小兒喉軟化癥的治療方法主要有保守觀察、調整喂養方式、補充維生素 D 和鈣劑、藥物治療、手術治療等。
1. 保守觀察:對于癥狀較輕的小兒喉軟化癥患兒,多數隨著年齡增長,喉部結構會逐漸發育成熟,癥狀可自行緩解。因為小兒喉軟化癥主要是由于喉部軟骨發育不完善所致,隨著身體的生長發育,喉部軟骨會不斷強化。一般定期帶患兒到醫院進行檢查,醫生通過喉鏡等檢查手段評估喉部發育情況,只要癥狀沒有加重,就可繼續觀察等待自愈。
2. 調整喂養方式:正確的喂養方式對小兒喉軟化癥患兒很重要。由于患兒喉部結構異常,喂養不當易出現嗆咳等情況。喂奶時要將患兒頭部適當抬高,避免平躺喂奶,防止奶液反流誤吸。同時,控制喂奶速度,避免過快過急,減少嗆咳發生。這樣能降低因嗆咳導致的喉部炎癥等并發癥風險,有利于喉部恢復。
3. 補充維生素 D 和鈣劑:維生素 D 和鈣劑有助于促進小兒喉部軟骨的發育。小兒喉軟化癥與喉部軟骨發育不良有關,維生素 D 能促進腸道對鈣的吸收,鈣劑則為軟骨發育提供必要的礦物質。可在醫生指導下,給患兒口服維生素 D 滴劑、碳酸鈣顆粒等。維生素 D 能調節鈣磷代謝,使鈣更好地沉積在軟骨中,增強軟骨硬度,改善喉軟化癥狀。
4. 藥物治療:遵醫囑用藥,如布地奈德混懸液霧化吸入、孟魯司特鈉咀嚼片口服、氨溴索口服液服用。布地奈德混懸液霧化吸入可減輕喉部黏膜炎癥,緩解喉部水腫,減輕喉鳴等癥狀。孟魯司特鈉咀嚼片能抑制氣道炎癥介質釋放,改善氣道高反應性,對喉軟化癥引起的氣道不適有一定緩解作用。氨溴索口服液可稀釋痰液,促進痰液排出,防止痰液阻塞氣道加重癥狀。
5. 手術治療:對于癥狀嚴重,經保守治療無效的小兒喉軟化癥患兒,可考慮手術治療。比如會厭成形術等,通過手術對喉部結構進行調整和修復,改善喉部通氣情況。因為嚴重的喉軟化癥會導致患兒呼吸困難、喂養困難等,影響生長發育,手術能直接解決喉部軟骨畸形等問題,恢復正常的喉部結構和功能。
小兒喉軟化癥患兒在日常生活中,家長要注意觀察孩子的呼吸、吃奶等情況。保持室內空氣清新濕潤,避免孩子劇烈哭鬧,減少對喉部的刺激。同時,嚴格按照醫生的囑咐定期帶孩子復查,以便及時了解病情變化和調整治療方案。