AB大于SB常見于呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒、慢性呼吸性酸中毒等。
1. 呼吸性酸中毒：當肺部通氣功能障礙，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘持續狀態等，導致二氧化碳排出受阻，體內二氧化碳潴留，血液中碳酸濃度升高。此時，實際碳酸氫鹽AB會因為二氧化碳潴留而繼發性增加，而標準碳酸氫鹽SB是在排除呼吸因素影響下的碳酸氫鹽含量，相對穩定。所以AB大于SB，提示呼吸性酸中毒。
2. 代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒：代謝性堿中毒時，體內堿性物質增多，同時若存在呼吸功能障礙，如呼吸中樞抑制等導致二氧化碳潴留，兩種情況疊加，使得AB明顯升高，大于SB。此時體內酸堿平衡紊亂較為復雜，既有代謝性堿中毒的因素，又有呼吸性酸中毒的因素。
3. 慢性呼吸性酸中毒：長期的呼吸功能異常，如慢性呼吸衰竭患者，身體逐漸適應了二氧化碳潴留的狀態。腎臟會發揮代償作用，通過重吸收更多的碳酸氫鹽來維持體內酸堿平衡。隨著時間推移，AB會持續升高，大于SB。
在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，規律作息、適度運動，以維持呼吸系統的正常功能。對于患有慢性呼吸系統疾病的患者，要嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復，定期復查，以便及時發現和處理可能出現的酸堿平衡紊亂問題，避免病情加重。
