17 歲老是忍不住搖頭可能是由特發性震顫、抽動癥、心理因素、腦部病變、藥物副作用等情況導致。

1. 特發性震顫：這是一種常見的運動障礙性疾病，主要表現為手部、頭部等部位不自主的震顫，通常在維持某種姿勢或做特定動作時出現，情緒緊張、激動、疲勞時癥狀可能加重。多數患者有家族遺傳傾向，一般進展較為緩慢，對日常生活影響相對較小，但可能會隨年齡增長而逐漸明顯。

2. 抽動癥：多在兒童和青少年時期起病，除了搖頭外，還可能伴有眨眼、聳肩、清嗓子等多種不自主的抽動癥狀。抽動癥狀往往在注意力不集中、情緒波動時加重，睡眠時可消失。其發病與神經生物學因素、心理因素、環境因素等多種因素有關。

3. 心理因素：長期處于精神壓力大、焦慮、緊張等不良心理狀態下，可能會通過搖頭等不自覺的動作來緩解內心的壓力和不安。這種搖頭通常在心理應激源存在或情緒波動時更為明顯，當心理狀態改善后，癥狀可能會有所減輕。

4. 腦部病變：某些腦部疾病如腦腫瘤、腦血管疾病、腦炎等，可能影響神經系統的正常功能，導致不自主搖頭。但這類情況相對較少見，除搖頭外，還可能伴有頭痛、頭暈、視力障礙、肢體無力等其他癥狀。

5. 藥物副作用：如果正在服用某些藥物，如抗精神病藥物、抗癲癇藥物等，這些藥物的副作用可能導致不自主的搖頭。在用藥過程中若出現此類癥狀，需及時告知醫生，評估是否需要調整藥物劑量或更換藥物。

如果 17 歲老是忍不住搖頭，且癥狀持續不緩解或伴有其他不適，應及時就醫，進行全面檢查，明確病因。日常要注意休息，避免精神過度緊張，保持良好的心態和生活習慣。聽從醫生的建議，積極配合治療。