腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、影像學特征、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病原因:腰椎管狹窄癥多因腰椎退變、骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚等導致椎管容積減小,壓迫神經(jīng);腰椎間盤突出癥主要是腰椎間盤的髓核突出,壓迫周圍神經(jīng)組織。
2. 臨床表現(xiàn):腰椎管狹窄癥典型癥狀是間歇性跛行,患者行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力,需休息后緩解,疼痛范圍較廣;腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木,多在一側(cè)下肢,咳嗽、打噴嚏等增加腹壓動作可加重癥狀。
3. 影像學特征:腰椎管狹窄癥在影像學檢查如CT、MRI上顯示椎管內(nèi)徑變窄,神經(jīng)受壓;腰椎間盤突出癥則可見椎間盤的形態(tài)改變,髓核突出壓迫神經(jīng)。
4. 治療方法:腰椎管狹窄癥癥狀較輕時可保守治療,如物理治療、藥物治療,嚴重時需手術(shù)擴大椎管減壓;腰椎間盤突出癥早期也多保守治療,包括臥床休息、牽引等,保守無效且癥狀嚴重影響生活時考慮手術(shù)摘除突出的椎間盤。
日常生活中,無論是腰椎管狹窄癥還是腰椎間盤突出癥患者,都要注意腰部保護,避免腰部過度勞累和劇烈運動,保持正確的坐姿和站姿。同時,要遵循醫(yī)生的建議,定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。