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低鈣血癥的癥狀及治療方式有哪些

更新時間:2025-06-20 13:00:38

低鈣血癥指血清總鈣濃度低于正常參考值下限,或離子鈣濃度低于正常范圍,其癥狀多樣,治療方式因病因和病情嚴重程度而異。

一、低鈣血癥的癥狀:

1. 神經肌肉癥狀:最為常見,表現為手足抽搐,先是感覺異常,如口周、指尖麻木刺痛,進而手足肌肉痙攣,嚴重時全身骨骼肌及平滑肌痙攣,可出現驚厥、癲癇樣發作。

2. 精神癥狀:患者可出現煩躁、焦慮、抑郁、記憶力減退、精神錯亂等,嚴重影響日常生活與工作。

3. 心血管癥狀:可導致心肌收縮力減弱,心輸出量減少,心電圖表現為QT間期延長、ST段延長等,嚴重時可出現心律失常。

4. 骨骼改變:長期低鈣血癥可引起骨痛、骨骼畸形,兒童可出現生長發育遲緩、佝僂病等。

5. 其他癥狀:還可能出現皮膚干燥、指甲易脆、毛發稀疏等外胚層組織營養變性癥狀,以及白內障等眼部病變。

2.低鈣血癥的治療方式:

1. 緊急處理:對于有癥狀的嚴重低鈣血癥,需立即靜脈補鈣,常用10%葡萄糖酸鈣,緩慢靜脈注射,以迅速提高血鈣水平,緩解癥狀。

2. 補充鈣劑:癥狀緩解后,需繼續口服鈣劑補充,如碳酸鈣、枸櫞酸鈣等,以維持血鈣正常水平。

3. 補充維生素D:維生素D可促進腸道對鈣的吸收,提高血鈣濃度,常用骨化三醇等藥物。

4. 病因治療:積極尋找并治療引起低鈣血癥的病因,如甲狀旁腺功能減退者需長期補充鈣劑和維生素D;腎衰竭患者需進行透析等相應治療。

治療過程中要定期監測血鈣、磷、甲狀旁腺激素等指標,根據結果調整治療方案。同時,患者應保持均衡飲食,多攝入富含鈣的食物,如牛奶、豆制品等。嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減劑量或停藥,如有不適及時就醫。

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