咨詢實錄內容

• ask_aJ_eIY

  劉醫生您好，不好意思又來麻煩您。。。。。

• 劉潔

  你好，不客氣，請講！

• ask_aJ_eIY

  我打了3天頭孢銼林和奧硝銼。效果不明顯，之后換的頭孢西丁鈉

• ask_aJ_eIY

  打了2天了還有點疼痛

• ask_aJ_eIY

  是怎么回事呀

• 劉潔

  可以

• 劉潔

  一般要打一周的

• 劉潔

  再打幾天看看好嗎

• ask_aJ_eIY

  但是這么幾天了都5天了應該不會疼了吧

• 劉潔

  是的，效果不是很好！

• ask_aJ_eIY

  一般你接診像我這樣的患者他們也會出現像我這樣的狀況嗎

• 劉潔

  你有沒有做理療看看

• ask_aJ_eIY

  那臨床上不都是打這種消炎針嗎

• 劉潔

  是的，有的需要打14天左右的

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  都5天了癥狀減輕了不過還是疼

• 劉潔

  還是有效的

• ask_aJ_eIY

  沒那么明顯了，我挺擔心的，怕轉成慢性

• 劉潔

  你在打3天看看，然后改成口服，

• 劉潔

  連續14天看看效果好嗎！

• 劉潔

  不會的，只要是堅持治療就好

• ask_aJ_eIY

  對了，劉醫生。我還有個問題，我上個月21號陰道b超卵巢囊腫2.1，然后31號檢查就成了2.6了

• 劉潔

  再就是做個藥敏試驗看看

• ask_aJ_eIY

  怎么回事呀，是不是說明是病理性的

• ask_aJ_eIY

  醫院也沒建議做呀

• 劉潔

  有盆腔積液就是病理性的

• 劉潔

  月經規律嗎

• ask_aJ_eIY

  我沒有積液。只有囊腫，醫生說太小了，觀察看

• ask_aJ_eIY

  還行，也不是很規律

• 劉潔

  嗯沒事，這種情況就是做彩超觀察的

• ask_aJ_eIY

  這個頭孢西丁應該是專治盆腔炎吧

• 劉潔

  你只有肚子痛。沒有積液是嗎

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  5天了還是疼我挺不解的

• ask_aJ_eIY

  沒有

• ask_aJ_eIY

  只有卵巢囊腫31號檢查好像是2.6

• ask_aJ_eIY

  3.4

• 劉潔

  還是咋個痛法

• ask_aJ_eIY

  左側

• 劉潔

  嗯

• ask_aJ_eIY

  左側

• ask_aJ_eIY

  隱約的，刺痛，有點癢癢的，不固定位置

• 劉潔

  婦科檢查有壓痛嗎

• ask_aJ_eIY

  不是持續性的，就偶爾

• 劉潔

  哪里癢

• ask_aJ_eIY

  有壓痛，不過比打針之前減輕了

• 劉潔

  嗯，大便好嗎

• ask_aJ_eIY

  就疼的地方，就輕微的感覺

• ask_aJ_eIY

  大便沒事

• 劉潔

  還是好轉了

• 劉潔

  痛的時候排氣好嗎

• ask_aJ_eIY

  這兩天白帶有點發紅

• 劉潔

  嗯，是不是快來月經了

• ask_aJ_eIY

  就好像有很少的血絲似的

• 劉潔

  宮頸有沒有問題

• ask_aJ_eIY

  上上月28號做的，應該快了吧

• ask_aJ_eIY

  我一直就有宮頸糜爛2度

• ask_aJ_eIY

  但是是病毒性引起的hpv51是陽性

• 劉潔

  像你說的不像是附件炎，到時想神經性的

• 劉潔

  奧。這就是原因

• ask_aJ_eIY

  這個原因會導致白帶有血絲嗎

• ask_aJ_eIY

  流產之前沒有過

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  唉。這個就之后再說吧，我現在就光想先把炎癥控制住

• ask_aJ_eIY

  您剛剛說的神經性的是什么意思呢

• 劉潔

  嗯，你又可能是病毒感染引起的，最好是再用點抗病毒的

• ask_aJ_eIY

  病毒感染會引起盆腔炎嗎

• 劉潔

  從你說的疼痛看是神經性的疼痛

• 劉潔

  會的

• 劉潔

  你告訴大夫加點抗病毒的

• ask_aJ_eIY

  盆腔炎的疼痛事什么疼痛呢

• 劉潔

  如阿昔洛韋

• 劉潔

  隱痛，有下墜感

• 劉潔

  有墜痛嗎

• ask_aJ_eIY

  我沒有皰疹濕疣這些癥狀啊

• ask_aJ_eIY

  51感染就會損傷宮頸吧

• ask_aJ_eIY

  也有點

• 劉潔

  嗯，還是感染了

• 劉潔

  再加點抗病毒，阿昔洛韋，

• ask_aJ_eIY

  你說盆腔還是感染了啊

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  可能是病毒感染盆腔了是嗎

• 劉潔

  只是猜的，用藥看效果，如果是有效就是的

• 劉潔

  猜測

• ask_aJ_eIY

  病毒感染盆腔打頭孢是沒用的嗎

• 劉潔

  一般的盆腔炎用藥5天應該是沒有感覺的

• ask_aJ_eIY

  這個51感染只是會引起宮頸病變吧

• 劉潔

  也會上行感染的

• ask_aJ_eIY

  一般急性的您說打5天應該是沒什么感覺了嗎

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  像我這種又沒出現發熱頭痛這些癥狀，應該不屬于很嚴重盆腔炎，打了5天還會痛我也挺奇怪的

• 劉潔

  你做個藥敏試驗看看好了

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  那醫院怎么沒建議我做呢

• 劉潔

  你多長時間了

• ask_aJ_eIY

  您說住院嗎

• 劉潔

  肚子痛

• ask_aJ_eIY

  從上月16號到現在

• 劉潔

  奧，一直用藥嗎

• ask_aJ_eIY

  一直在吃藥打針

• 劉潔

  你做過流產嗎

• ask_aJ_eIY

  就這個頭孢打著還減輕了

• 劉潔

  嗯，那就再用3天

• ask_aJ_eIY

  您忘了嗎劉醫生。我找您咨詢過好多次，我就是因為流產后同房引起的ya

• 劉潔

  一般是用藥14天左右的

• 劉潔

  奧，記起來了

• 劉潔

  我是手機，不能看以前的記錄

• ask_aJ_eIY

  哦

• ask_aJ_eIY

  我現在好困惑啊

• ask_aJ_eIY

  打了5天還是隱約痛

• 劉潔

  我的判斷是醫院感染的，，和你說過得

• ask_aJ_eIY

  但是我是人流后18天后同房出現癥狀的

• 劉潔

  醫院感染就是用藥麻煩的，因為有抗藥性，所以你多用幾天就好了

• 劉潔

  是的。同房后出現的，是嗎

• ask_aJ_eIY

  恩，太后悔了，也晚了

• 劉潔

  我記起來了

• ask_aJ_eIY

  恩

• 劉潔

  是。繼續用藥吧

• ask_aJ_eIY

  那我用不用去跟醫生說下呢

• 劉潔

  醫院感染就是難治，因為有抗藥性

• ask_aJ_eIY

  那我同房后出現的癥狀，應該不能是醫院感染的吧

• 劉潔

  你告訴他們手術后出現的癥狀就好

• 劉潔

  你把你的情況告訴大夫他會做出判斷的

• 劉潔

  如實說就好

• ask_aJ_eIY

  我沒在流產那醫院看，在區人民醫院看的。就算這樣，當時簽字也是說會出現這些癥狀，也不會負什么責任呀

• 劉潔

  這種情況需要之間時間長

• 劉潔

  是的

• 劉潔

  告訴大夫，他會合理用藥的

• ask_aJ_eIY

  那我這個用藥5天也好點不過還是一點都不疼，是不是不符合常規呀

• 劉潔

  最少打3天，在去藥店買理療儀，買個再加自己做理療，效果挺好的！

• 劉潔

  是的，在做理療就好

• ask_aJ_eIY

  理療儀是電烤嗎

• 劉潔

  大的藥店都要賣的，你去看看，在家自己烤烤就好

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  哦，我現在就在痛，就是那種隱約的陰毛右面那種痛

• ask_aJ_eIY

  應該還是有盆腔炎吧

• 劉潔

  再打最少3天

• ask_aJ_eIY

  用不用把這個病毒的情況跟醫生說下

• 劉潔

  嗯，陣痛還是一直痛

• 劉潔

  可以說的

• ask_aJ_eIY

  我記得阿西洛韋不是治療皰疹的嗎

• 劉潔

  是。抗病毒的

• ask_aJ_eIY

  就是陣痛，很輕微的

• ask_aJ_eIY

  我這個沒有皰疹啊

• 劉潔

  陣痛與腸道有關系

• 劉潔

  不單純的治療皰疹

• 劉潔

  抗病毒的

• ask_aJ_eIY

  那女性陰毛左右是哪啊

• ask_aJ_eIY

  哦

• 劉潔

  嗯，哪個位置有輸尿管，腸道，和附件

• 劉潔

  不要多想了，再用藥最少3天，再改口服用藥，在家做理療就好。

• ask_aJ_eIY

  哦，我腸胃沒什么問題，估計是附件

• 劉潔

  嗯，是的

• 劉潔

  只有這樣了

• 劉潔

  沒有更好的爆發！

• 劉潔

  實在不行就去大醫院做個檢查看看，

• ask_aJ_eIY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_aJ_eIY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_aJ_eIY

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_aJ_eIY

  您看一下這是我做的檢查

• 劉潔

  看到了

• ask_aJ_eIY

  這人乳頭瘤應該就是濕疣吧

• 劉潔

  是的，但是有的沒有癥狀的

• ask_aJ_eIY

  未見就是沒有這個病毒感染吧

• 劉潔

  只是帶菌

• 劉潔

  不一定發病

• ask_aJ_eIY

  那個病毒51醫生說只會損傷宮頸呀

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  正常都會帶菌嗎

• 劉潔

  不會的

• ask_aJ_eIY

  那我這個帶什么菌呀

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  帶病毒菌嗎

• 劉潔

  是的

• 劉潔

  還需要進一步檢查的，

• ask_aJ_eIY

  那要現在怎么治療呀，我都快暈了

• 劉潔

  你再打3天換口服藥物在做理療就好

• ask_aJ_eIY

  那這個病毒菌會傳染嗎

• 劉潔

  HPV還需要進一步檢查，是的

• ask_aJ_eIY

  會傳染？

• 劉潔

  是的，你男朋友有沒做檢查

• ask_aJ_eIY

  沒有，如果感染他會有什么并發癥

• 劉潔

  他沒有癥狀是嗎

• ask_aJ_eIY

  沒有呀

• 劉潔

  嗯。你在做個滴度檢查看看不一定有事的，

• ask_aJ_eIY

  我也沒有皰疹和濕疣的癥狀

• 劉潔

  有可能是假陽性

• ask_aJ_eIY

  那個上面不是檢查不出皰疹和濕疣的病毒嗎？是不是我感染的病毒只是一種損傷宮頸的

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  嚇死我了

• ask_aJ_eIY

  如果得上那種性病可完了

• 劉潔

  你不是HPV陽性嗎，有可能是假陽性的，但是需要在做檢查看看的

• ask_aJ_eIY

  哦

• ask_aJ_eIY

  反正是沒有濕疣皰疹那種病毒的感染吧您看

• 劉潔

  需要做滴度檢查，沒事的

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  那這種公立醫院我給醫院看那個應該沒有什么吧

• ask_aJ_eIY

  我明白了您的意思是說我現在這個盆腔炎也有可能是那個病毒感染了盆腔是嗎

• 劉潔

  又一次一個做檢查說有艾滋病，又做檢查沒有，還是搞錯了。也存在這種情況，但是很少！

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  哦

• 劉潔

  所以不要緊張，再做個檢查看看好了！

• ask_aJ_eIY

  那我給醫生看那個他應該不能把我當成性病患者來用藥吧我挺害怕的

• 劉潔

  不會的

• 劉潔

  可以先不告訴她們，再打3天看看情況好嗎

• ask_aJ_eIY

  哦，好的。還是您講解的詳細

• ask_aJ_eIY

  一天住院700多啊

• 劉潔

  再就是膿腫吸收需要一個過程的

• ask_aJ_eIY

  可以先不告訴他們嗎

• 劉潔

  是的，要很貴的

• 劉潔

  是的，不告訴他們，你看情況好嗎

• ask_aJ_eIY

  您的意思是說醫院那個抗病毒的很貴嗎

• 劉潔

  是的

• ask_aJ_eIY

  比我打的這個頭孢貴很多嗎

• 劉潔

  你用的消炎藥個很貴的

• ask_aJ_eIY

  是呀，很貴

• 劉潔

  嗯，按以前的再用藥3天看看好嗎

• ask_aJ_eIY

  那這個頭孢西丁也抗病毒嗎

• 劉潔

  膿腫吸收需要一個過程的，很慢

• 劉潔

  不是，

• ask_aJ_eIY

  我就怕醫院沒給我對癥用藥，延誤病情

• 劉潔

  不會的

• ask_aJ_eIY

  那您感覺我這種情況您也了解了，病毒感染盆腔的幾率大嗎

• 劉潔

  盆腔炎就是這樣治療的，和我說的一樣

• 劉潔

  我只是考慮，用藥效果不好的原因！

• ask_aJ_eIY

  那病毒感染了打那么多天不還是白打嗎

• ask_aJ_eIY

  那病毒感染了打那么多天不還是白打嗎

• 劉潔

  1膿腫治療慢，再就是用藥時間短，

• 劉潔

  也需要消炎的，

• ask_aJ_eIY

  我估計去跟醫生說他肯定就會給我用抗病毒的了

• 劉潔

  是的，我的觀點是先用3天再說

• ask_aJ_eIY

  哦，假如說是病毒感染了盆腔炎也檢查不出來吧

• ask_aJ_eIY

  只能推測

• 劉潔

  查出來的

• ask_aJ_eIY

  怎么查呢

• 劉潔

  抽血化驗

• 劉潔

  白細胞高嗎

• ask_aJ_eIY

  我做了血三項了啊，醫院住院做的那個會查這個嗎

• ask_aJ_eIY

  白細胞高就是病毒感染啊

• 劉潔

  血常規查了嗎

• 劉潔

  高時細菌感染

• ask_aJ_eIY

  我不知道，報告直接在醫生那里

• 劉潔

  病毒感染不高

• ask_aJ_eIY

  不高就是病毒感染啊

• 劉潔

  明天問問就好

• 劉潔

  是

• ask_aJ_eIY

  那報告在醫生那，應該會有查白細胞的

• 劉潔

  你應該是細菌感染，不然大夫會給你換藥的

• 劉潔

  住院都要查的

• 劉潔

  如果是白細胞降下來就好了

• ask_aJ_eIY

  恩。那我也就沒必要去給他看了吧

• 劉潔

  是

• 劉潔

  放心吧，沒事的，繼續治療就好

• ask_aJ_eIY

  抽了4管血應該都會排除了一些其他的感染吧

• 劉潔

  主要是你的炎癥有點重所以治療起來慢

• 劉潔

  是

• 劉潔

  有問題大夫回告訴你的

• ask_aJ_eIY

  沒有發熱，頭痛的。那么嚴重也算很重的盆腔炎嗎

• 劉潔

  是的，你是局部的

• ask_aJ_eIY

  但是我之前是沒有卵巢囊腫的

• 劉潔

  嗯

• 劉潔

  這個需要定期復查的

• ask_aJ_eIY

  就同房后做b超引起的。這樣推斷應該是很急的盆腔炎

• 劉潔

  是

• 劉潔

  只有這樣解釋了

• ask_aJ_eIY

  這么短時間應該不能轉成慢性

• 劉潔

  是，

• ask_aJ_eIY

  這樣治療好后復發的幾率大嗎

• 劉潔

  現在積極治療就好

• ask_aJ_eIY

  有工作應酬喝酒熬夜也不行吧，后期

• 劉潔

  只是說有可能

• 劉潔

  不要勞累

• 劉潔

  不要著涼

• ask_aJ_eIY

  喝酒熬夜沒事啊

• 劉潔

  白天要好好休息

• 劉潔

  不喝酒好嗎

• ask_aJ_eIY

  哦。以后治療好了盡量吧，能治療好我就知足了

• 劉潔

  嗯

• 劉潔

  以后注意就好了

• 劉潔

  還有什么可以幫您的嗎?

• ask_aJ_eIY

  謝謝您，那么晚了還在麻煩您。您后期對我進行次回訪吧

• ask_aJ_eIY

  有時找您太麻煩，這個我也不太會

• 劉潔

  好的，3天后好嗎

• ask_aJ_eIY

  好的，謝謝劉醫生

• 劉潔

  晚安

• ask_aJ_eIY

  晚安，謝謝

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