咨詢實錄內容

• ask_VHGPRU

  請問細菌性的胸膜炎輸哪種藥好啊？

• 馬欣

  用頭孢三代，抗生素。

• 馬欣

  比如頭孢他定，或頭孢哌酮鈉，

• ask_VHGPRU

  青霉素如何？

• 馬欣

  可以，但抗菌譜窄，不如頭孢類光譜抗生素效果好。

• 馬欣

  再說，青霉素還得做皮試，容易過敏，現在醫院大部分都不用青霉素了

• ask_VHGPRU

  還有哪些是三代呢？

• 馬欣

  頭孢西丁，菌必治，等好多。

• ask_VHGPRU

  頭包西丁呢？

• 馬欣

  也屬于三代頭孢，效果不錯。

• ask_VHGPRU

  不對，頭孢曲松呢？

• 馬欣

  也屬于三代

• ask_VHGPRU

  西丁和曲松哪個好點呢

• 馬欣

  西丁

• ask_VHGPRU

  還有頭孢替挫吶

• ask_VHGPRU

  是不是呢

• 馬欣

  屬于第一代，不行

• ask_VHGPRU

  是這樣的，這個病人是右肺全切術后并發癥支氣管殘漏，今天做ct發現支氣管殘漏長好了，就是細菌感染有胸膜炎和少量心包積液。

• ask_VHGPRU

  就問你輸液輸哪種比較好。

• 馬欣

  嗯，那建議你用頭孢三代消炎治療，少量積液不需要胸腔閉式引流。

• 馬欣

  頭孢西丁效果好。

• ask_VHGPRU

  只用這一個嗎？配合左氧和替肖坐如何？

• 馬欣

  只配合，替硝唑。

• ask_VHGPRU

  為啥不用左氧呢

• 馬欣

  左氧氟沙星副作用大，容易引起患者惡心嘔吐。

• ask_VHGPRU

  還有就是有痰，不容易咳出來

• 馬欣

  用抗生素后會好的

• ask_VHGPRU

  有沒有祛痰的呢

• 馬欣

  炎癥下去了自然就沒談了。如果實在咳不出來，建議你霧化吸入。

• ask_VHGPRU

  物化用什么藥呢

• 馬欣

  要去醫院配藥，自己不行，需要霧化吸入機。

• ask_VHGPRU

  我家有呀

• 馬欣

  嗯，你家里還很齊全。

• 馬欣

  氟美松2支和糜蛋白酶一支和生理鹽水500ML。

• 馬欣

  上面噴成霧化吸入液，進行霧化吸入。

• 馬欣

  在嗎，信息收到了嗎

• ask_VHGPRU

  知道了。

• 馬欣

  還有別的問題咨詢嗎

• ask_VHGPRU

  就是不明白，為什么有的醫生說青霉素更敏感，有的說抗生素更好

• ask_VHGPRU

  就不知道誰對

• 馬欣

  青霉素也是抗生素，頭孢類也是抗生素。

• ask_VHGPRU

  有的說青霉素對胸膜炎更敏感

• 馬欣

  這樣給你說吧，現在正規醫院的，一般都不用青霉素了。

• ask_VHGPRU

  知道了。謝謝。

• ask_VHGPRU

  請問你是哪里的醫院呢

• 馬欣

  河北

• ask_VHGPRU

  河北哪個醫院啊

• 馬欣

  深澤縣醫院。

• 馬欣

  你是哪的。

• ask_VHGPRU

  四川

• ask_VHGPRU

  那這個快速問醫生是河北才有嗎？

• 馬欣

  全國各地醫院都有

• ask_VHGPRU

  你們不收錢嗎？

• 馬欣

  我們是義診，免費的。

• ask_VHGPRU

  你現在在值班嗎？

• 馬欣

  正確

• ask_VHGPRU

  哦，怎么注冊呢

• 馬欣

  就這樣吧，以后需要咨詢可以聯系號***馬欣主治醫師全程為你解答指導治療。

• ask_VHGPRU

  好

展開全部內容