咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_AufvNs

  醫(yī)生好，打擾您了。我想請(qǐng)問(wèn)一下我從***年7月份一次發(fā)燒掛了一周液后，到現(xiàn)在為止大半年了一直很胸悶憋氣，很容易心慌緊張胸憋悶，本身我身體體質(zhì)可能比比較偏體虛，不知道是什么原因？

• 王濤

  有沒(méi)有做心電圖？

• ask_AufvNs

  去醫(yī)院查了常規(guī)心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，x片，血清生化血常規(guī)檢查，頸椎，心肌酶都是正常的

• ask_AufvNs

  不知道還要做什么檢查呢？

• 王濤

  所有都正常么？

• ask_AufvNs

  嗯，檢查的這些都正常

• 王濤

  這種癥狀從七月份就開(kāi)始出現(xiàn)了么？

• ask_AufvNs

  嗯呢，是的

• ask_AufvNs

  以前重來(lái)沒(méi)有過(guò)

• 王濤

  也就是說(shuō)，這種癥狀半年多了？

• ask_AufvNs

  對(duì)的

• 王濤

  那有沒(méi)有吃什么藥？能具體說(shuō)一下么？

• ask_AufvNs

  吃了木香順氣丸，元胡止痛丸還有胃藥還有理氣，活血的中藥感覺(jué)都沒(méi)多大作用

• 王濤

  有沒(méi)有喝中藥？

• 王濤

  平時(shí)怕冷么？

• 王濤

  能不能發(fā)一個(gè)舌象？

• ask_AufvNs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_AufvNs

  不怕冷呢

• ask_AufvNs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_AufvNs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王濤

  這些，都沒(méi)有效果么？

• ask_AufvNs

  吃過(guò)這些中藥，上面2分別吃了3劑，最后一個(gè)方子吃了7劑

• 王濤

  一點(diǎn)效果都沒(méi)有么？

• ask_AufvNs

  感覺(jué)好像沒(méi)效果

• ask_AufvNs

  不知道是藥量不夠還是不對(duì)癥

• 王濤

  發(fā)個(gè)舌頭，我看看。

• ask_AufvNs

  好，

• ask_AufvNs

  稍等會(huì)兒

• 王濤

  嗯。

• ask_AufvNs

  醫(yī)生挺恐怖的噢，我發(fā)了

• ask_AufvNs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_AufvNs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王濤

  沒(méi)事兒，我看太多比你這恐怖的了。

• 王濤

  舌苔是有的地方?jīng)]有么？

• 王濤

  我看不太清。

• 王濤

  舌頭胖大，齒痕么？

• 王濤

  你摸下脈，一分鐘多少下？

• ask_AufvNs

  去做了心電圖，平均一分鐘83下

• 王濤

  你的舌頭，看不太清。

• 王濤

  舌頭胖大么？

• ask_AufvNs

  感覺(jué)還好，不是很胖大，但是上面好像有很多圈圈旁邊是白色圈出來(lái)就感覺(jué)一塊肉有點(diǎn)爛的感覺(jué)。中間好像小刀畫(huà)過(guò)幾刀一樣

• 王濤

  就是舌苔不均勻唄？有脫落的地方唄？

• 王濤

  中間有裂痕唄？

• ask_AufvNs

  嗯，對(duì)，中間有裂痕

• 王濤

  舌苔呢？

• ask_AufvNs

  我再看看能不能拍清晰一點(diǎn)

• 王濤

  好的。

• 王濤

  口渴不？

• ask_AufvNs

  不會(huì)口渴的

• ask_AufvNs

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王濤

  這回好了。

• 王濤

  脾虛，痰濁太重了。

• 王濤

  你所有的方子都不對(duì)

• ask_AufvNs

  噢呢，醫(yī)生，脾虛也會(huì)引起胸悶憋氣心慌嗎

• 王濤

  會(huì)的。

• 王濤

  難怪你說(shuō)的那些，都沒(méi)有效果。

• 王濤

  如果，單憑癥狀，看，用這些藥應(yīng)該有效果。

• ask_AufvNs

  醫(yī)生那該用什么藥呢

• 王濤

  你一點(diǎn)效果，沒(méi)有。說(shuō)明思路肯定不對(duì)。至于你喝中藥也是一樣。

• 王濤

  我給你開(kāi)三副，因?yàn)槲覜](méi)有脈診，所以藥量只能用正常量。

• 王濤

  看看，三副藥后的舌苔。

• 王濤

  平時(shí)大便粘吧？

• ask_AufvNs

  如果對(duì)癥的話一般和幾副會(huì)反應(yīng)呢

• ask_AufvNs

  嗯。有一點(diǎn)粘

• 王濤

  你的時(shí)間太長(zhǎng)了，最快估計(jì)也得五天。主要是看舌苔。

• 王濤

  舌苔，如果那快剝離的地方出現(xiàn)了或者舌苔不膩了。就說(shuō)明對(duì)癥了。

• ask_AufvNs

  脈診是測(cè)心跳嗎

• 王濤

  不是啊，脈診是摸脈的感覺(jué)。驗(yàn)證一下準(zhǔn)不準(zhǔn)。

• 王濤

  因?yàn)椋沂沁|寧的。你過(guò)不了，所以，只能大概用下藥。

• ask_AufvNs

  嗯呢，好的 ，謝謝醫(yī)生

• 王濤

  白帶應(yīng)該不正常吧？

• ask_AufvNs

  正常好像，就是有時(shí)候褲子上會(huì)有一些黃色分必物

• 王濤

  你就是，發(fā)熱，用輸液過(guò)量了。

• 王濤

  中醫(yī)認(rèn)為，輸液是寒涼的藥。

• 王濤

  對(duì)了，吃飯不太好吧。

• ask_AufvNs

  吃飯我一直吃得不是很多

• 王濤

  是不是，感覺(jué)身體乏力，

• 王濤

  有沒(méi)有感覺(jué)，熱的時(shí)候？

• ask_AufvNs

  那個(gè)舌苔我以前沒(méi)注意過(guò)，不知道胸悶前是不是也一直是這樣

• ask_AufvNs

  不會(huì)發(fā)熱，乏力也還好，主要是胸悶，心慌，胸口偶爾刺痛

• 王濤

  你這個(gè)病，治療需要幾部。要是我給你化痰濁。

• 王濤

  暫時(shí)給你化痰濁

• ask_AufvNs

  看過(guò)我們本地醫(yī)院的醫(yī)生，有說(shuō)可能是植物神經(jīng)紊亂，心臟神經(jīng)官能癥的

• 王濤

  不是的。

• 王濤

  你就是因?yàn)檩斠簩?dǎo)致的，

• 王濤

  而，可見(jiàn)你看的醫(yī)生啊。這個(gè)舌苔，都沒(méi)看出來(lái)么。

• ask_AufvNs

  嗯。我輸了大概6.7天液，早晚各一次

• ask_AufvNs

  夏天也睡得比較晚

• 王濤

  稍等會(huì)啊。我給你開(kāi)方子。

• ask_AufvNs

  本地醫(yī)生沒(méi)幫我看舌苔呢，就幫我把下脈

• ask_AufvNs

  好的，謝謝醫(yī)生

• ask_AufvNs

  醫(yī)生，治療需要幾步嗎？那我現(xiàn)在大概是啥問(wèn)題呢，可能得多久時(shí)間能調(diào)理好？

• 王濤

  首先，我把你體內(nèi)的痰濁化一下。

• 王濤

  你的癥狀也會(huì)緩解。

• 王濤

  你主要是看舌苔，白帶。

• 王濤

  如果白帶不黃了，說(shuō)明濕熱改善了。

• ask_AufvNs

  噢，這個(gè)病也會(huì)引起胸口偶爾刺痛嗎

• 王濤

  會(huì)的。

• ask_AufvNs

  難怪我去醫(yī)院檢查那么多項(xiàng)也沒(méi)檢查出什么來(lái)哎

• 王濤

  因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為，痰濁影響氣機(jī)的。

• 王濤

  所以，感覺(jué)胸悶。

• ask_AufvNs

  噢呢！醫(yī)生那我生脈飲和首烏飲能喝保健下嗎

• ask_AufvNs

  醫(yī)生還在嗎？你什么時(shí)候下班呢，這么晚還在為患者服務(wù)，辛苦了

• 王濤

  杏仁10，白蔻仁10，薏苡仁30，厚樸15，半夏15，通草10，滑石30（包），竹葉10，藿香10，佩蘭10，茯苓20，陳皮10，瓜蔞20，蘇梗10。

• 王濤

  今天，醫(yī)院值班。

• 王濤

  生脈飲和何首烏千萬(wàn)別喝。

• 王濤

  你現(xiàn)在體內(nèi)痰濕太重了。會(huì)加重的。

• ask_AufvNs

  噢呢！

• 王濤

  你要是喝那兩個(gè)管用，之前喝的中藥都管用了。

• ask_AufvNs

  那這個(gè)方子我先吃幾副呢

• 王濤

  五付吧。

• 王濤

  然后五天，舌苔，白帶，胸悶。應(yīng)該會(huì)有緩解的。

• ask_AufvNs

  嗯呢！，好的，謝謝醫(yī)生。讓藥店直接代煎應(yīng)可以嗎

• 王濤

  你上面的幾個(gè)方子，如果看你的癥狀，都對(duì)。但是一看舌象，完全不對(duì)。

• 王濤

  可以代煎。但是告訴多煮一會(huì)兒啊。

• 王濤

  七月份，正是暑熱的時(shí)候。

• 王濤

  你發(fā)熱，應(yīng)該是濕熱。

• ask_AufvNs

  藥效和自己煎差不吧，我家里煎的是自動(dòng)的，一般煎40分鐘就跳了

• 王濤

  然后你用輸液，涼藥，一下把這個(gè)暑熱冰敷住了。

• 王濤

  明白了么？你并不是，什么肝郁氣滯。

• ask_AufvNs

  我開(kāi)始還以為那藥量積累不夠的問(wèn)題

• 王濤

  藥量如果不夠，也會(huì)有改善的。

• 王濤

  記下來(lái)了么？

• ask_AufvNs

  或神經(jīng)官能癥什么的，原本還打算去買點(diǎn)谷維素和維b

• ask_AufvNs

  嗯呢。好的 ！謝謝醫(yī)生，你去睡覺(jué) ！安了

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