房顫與室顫在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、心電圖特征、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制:房顫是心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂,心房失去有效的收縮與舒張。室顫則是心室肌快速而不協(xié)調(diào)的顫動,心室無法正常泵血。
2. 臨床表現(xiàn):房顫患者可能有心悸、胸悶、乏力等癥狀,部分患者可能無癥狀,嚴(yán)重時影響心臟功能。室顫發(fā)作時患者迅速出現(xiàn)意識喪失、抽搐、呼吸停止等,若不及時救治會危及生命。
3. 心電圖特征:房顫心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以大小、形態(tài)、間距不一的f波,RR間期絕對不規(guī)則。室顫心電圖呈現(xiàn)為形態(tài)、頻率、振幅完全不規(guī)則的顫動波,無正常的QRS波群、ST段與T波。
4. 治療方法:房顫治療包括控制心室率、恢復(fù)并維持竇性心律、預(yù)防血栓栓塞等,常用藥物有β受體阻滯劑、胺碘酮等,還可進(jìn)行射頻消融術(shù)。室顫一旦發(fā)生需立即進(jìn)行電除顫,同時給予心肺復(fù)蘇等急救措施,后續(xù)根據(jù)情況使用藥物治療。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動,戒煙限酒。有基礎(chǔ)疾病者需積極治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查。若出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。