咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_GlA8-c

  請(qǐng)問(wèn)大夫右下肢脛骨平臺(tái)骨折能不做手術(shù)保守治療嗎?

• 黃思明

  你好，看了你上面跟其他醫(yī)生的聊天記錄，平臺(tái)骨折陷下去能有0.5厘米又有血栓的情況建議還是先不做手術(shù)，至于能否保守治療還要看圖片

• 黃思明

  希望你能發(fā)個(gè)圖片看看

• ask_GlA8-c

  您好大夫，我這就給您發(fā)過(guò)去

• 黃思明

  如果關(guān)節(jié)的塌陷面積超過(guò)三分之一還多建議還是等血栓好了之后再做手術(shù)

• ask_GlA8-c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_GlA8-c

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 黃思明

  這個(gè)是側(cè)衛(wèi)片

• 黃思明

  請(qǐng)問(wèn)年齡有多大了？

• ask_GlA8-c

  48

• 黃思明

  塌陷面積小于總面積的三分之一，塌陷程度小于1cm，是可以用中醫(yī)夾板治療的

• 黃思明

  周?chē)つw有傷口嗎？

• ask_GlA8-c

  您.是說(shuō)他這個(gè)不用做手術(shù)嗎？周?chē)鷽](méi)傷口.

• 黃思明

  可以不用做手術(shù)，關(guān)節(jié)的伸曲活動(dòng)不受限制，負(fù)重不受限制，旋轉(zhuǎn)的功能可能有一些限制

• 黃思明

  就是說(shuō)傷到關(guān)節(jié)后大體的功能都好，可能會(huì)有一些旋轉(zhuǎn)的功能稍稍受限

• 黃思明

  在嗎？

• ask_GlA8-c

  哦，現(xiàn)在我們這縣醫(yī)院住了半個(gè)月了，腫也消了，請(qǐng)問(wèn)黃大夫現(xiàn)在我們?cè)撛鯓幼觯?p>

• ask_GlA8-c

  病人是很不愿意做手術(shù)

• 黃思明

  可以等血栓沒(méi)有后手術(shù)把骨頭放平，具體的后遺癥你要參考主治醫(yī)生

• 黃思明

  中醫(yī)保守治療就是我說(shuō)的情況

• 黃思明

  不用做手術(shù)，關(guān)節(jié)的伸曲活動(dòng)不受限制，負(fù)重不受限制，旋轉(zhuǎn)的功能可能有一些限制 就是說(shuō)傷到關(guān)節(jié)后大體的功能都好，可能會(huì)有一些旋轉(zhuǎn)的功能稍稍受限

• 黃思明

  具體要根據(jù)病人和家屬的接受而決定

• ask_GlA8-c

  那倒沒(méi)什么，只要能走路就行，快50了也沒(méi)什么體力活

• 黃思明

  手術(shù)和不手術(shù)兩種方法治療好后都可以行走負(fù)重的，不用太擔(dān)心

• ask_GlA8-c

  我們農(nóng)村人條件也不好，現(xiàn)以花了快一萬(wàn)了，病人現(xiàn)要求打石膏出院呢

• 黃思明

  具體還是參考你主治醫(yī)生的建議

• ask_GlA8-c

  主治醫(yī)生肯定是讓做手術(shù)的了

• 黃思明

  我們網(wǎng)絡(luò)上的醫(yī)生知道病人的情況比較少，只能根據(jù)你提供的消息做出一些建議

• 黃思明

  那你可以拿著照片到其他中醫(yī)院參考

• ask_GlA8-c

  噢，那我問(wèn)一下黃大夫，那病人打上石膏出院會(huì)不會(huì)有什么不好的后果？

• 黃思明

  因?yàn)橛醒ǎ蚴嗪笥锌赡軙?huì)導(dǎo)致局部的皮膚壞死；打石膏的時(shí)間長(zhǎng)后可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，這些都會(huì)影響到以后的行走

• 黃思明

  所以建議還是要住院治療

• 黃思明

  不管是手術(shù)還是非手術(shù)治療，根據(jù)你提供的信息至少目前沒(méi)有能夠回家調(diào)養(yǎng)

• ask_GlA8-c

  噢，那謝謝黃大夫，是的，這會(huì)還在溶栓

• 黃思明

  肌肉的血栓可以用中藥的方法處理安全一些

• 黃思明

  如果是血管內(nèi)的血栓肯定要用藥物去溶栓了

• ask_GlA8-c

  噢，我看到您是中醫(yī)，所以想資詢(xún)一下中醫(yī)保守療法

• 黃思明

  我這邊是中西醫(yī)一起用的

• 黃思明

  根據(jù)病情分析看病人接受哪個(gè)治療方案就用哪種治療

• 黃思明

  沒(méi)有規(guī)定一定要手術(shù)治療或者非手術(shù)治療

• ask_GlA8-c

  是肌鍵血栓，那天去做彩超，人大夫說(shuō)是小最不明顯的血栓，大醫(yī)院這種情況都給做手術(shù)呢

• 黃思明

  有血栓的情況下有些風(fēng)險(xiǎn)

• ask_GlA8-c

  病人不想手術(shù)，請(qǐng)問(wèn)黃大夫，若不手術(shù)等栓溶掉了下一步我們?cè)撛鯓幼觯?p>

• 黃思明

  如果沒(méi)有血栓后，關(guān)節(jié)不腫脹的話(huà)可以回家觀(guān)察

• 黃思明

  建議用夾板外固定

• 黃思明

  方便觀(guān)察

• ask_GlA8-c

  那塌陷的不用管了鳴?

• 黃思明

  最好是能到你們中醫(yī)院咨詢(xún)

• ask_GlA8-c

  噢，那還得轉(zhuǎn)院?jiǎn)?

• 黃思明

  骨折的塌陷如果用手法復(fù)位的話(huà)基本不能復(fù)位回來(lái)

• 黃思明

  是啊

• 黃思明

  先拿照片和病例去咨詢(xún)看看

• ask_GlA8-c

  不能復(fù)位對(duì)以后有影響嗎?

• 黃思明

  剛才不是說(shuō)過(guò)了嗎？

• 黃思明

  手術(shù)和不手術(shù)兩種方法治療好后都可以行走負(fù)重的，不用太擔(dān)心

• 黃思明

  基本不可能復(fù)位的

• ask_GlA8-c

  哦，那謝謝黃大夫了，打擾了。誠(chéng)謝！

• 黃思明

  不客氣

• 黃思明

  如果沒(méi)有什么疑問(wèn)，我關(guān)閉對(duì)話(huà)休息了

• ask_GlA8-c

  好的

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