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十二指腸球部巨大潰瘍如何治療?

十二指腸球部巨大潰瘍,做了活檢和免疫組化目前結果未出

ask_624804 2020-06-26 22:59:27

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

殷廷哲 主任醫師

沈陽市紅十字會醫院   腫瘤外科

主治疾病:乳腺癌,肺癌,胃癌,結直腸癌,甲狀腺瘤,痔瘡,肛瘺,肛裂

咨詢實錄內容

  • ask_624804

    十二指腸球部巨大潰瘍,做了活檢和免疫組化目前結果未出

  • ask_624804

    你好

  • 殷廷哲

    你好

  • 殷廷哲

    十二指腸潰瘍基本沒有惡性的

  • 殷廷哲

    你不要太擔心

  • 殷廷哲

    但是容易幽門梗阻

  • ask_624804

    你好請問我之前做了胃鏡,然后說是十二指腸巨大潰瘍取了活檢,然后前兩天又讓我做免疫組化

  • ask_624804

    我有點擔心

  • ask_624804

    是什么原因才要做免疫組化

  • 殷廷哲

    免疫組化還是不除外惡性

  • 殷廷哲

    所以才做

  • 殷廷哲

    但是十二指腸潰瘍基本沒有惡性的

  • ask_624804

    我問了病理科醫生是不是很嚴重才要做,他們說不一定,只是為了更嚴謹

  • 殷廷哲

  • 殷廷哲

    不怕一萬就怕萬一

  • 殷廷哲

    基本沒有可能的

  • 殷廷哲

    你放心吧

  • ask_624804

    雖然十二指腸潰瘍幾乎沒有癌變,但是我去的大醫院他們從活檢到免疫組化都要一步一步做

  • ask_624804

    搞得我寢食難安

  • 殷廷哲

    嗯,為了嚴謹

  • 殷廷哲

    也是為了你

  • 殷廷哲

    沒事,等結果吧

  • ask_624804

    醫生也是那么說加上他們說結合年齡24幾乎沒問題,但是只要有一絲的可能性就要保守點

  • 殷廷哲

  • 殷廷哲

    相信我

  • ask_624804

    不一定說良性就不會做免疫組化

  • 殷廷哲

    沒錯的

  • 殷廷哲

    人家為了更嚴謹

  • 殷廷哲

    也怕耽誤你

  • ask_624804

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_624804

    這是胃鏡報告單

  • 殷廷哲

    看見了

  • ask_624804

    其實問了很多主治的醫師也說了幾乎概率極低,但是在省級大醫院

  • ask_624804

    就是為了嚴謹

  • 殷廷哲

  • 殷廷哲

    那你還有啥不放心的

  • 殷廷哲

    安心等結果就好

  • ask_624804

    有的醫生甚至直接跟我說十二指腸潰瘍不會癌變。。但是我還是自己不相信

  • ask_624804

    因為他們有的說基本沒遇到過

  • 殷廷哲

    我也沒遇見過

  • 殷廷哲

    我們學習的時候也說過十二指腸沒有惡變的

  • ask_624804

    可能心理因素我這兩天就有點病灶脹氣了

  • ask_624804

    之前檢查的時候還無癥狀

  • 殷廷哲

    等結果出來了,你就好了

  • 殷廷哲

    現在糾結沒意義

  • 殷廷哲

    結果出來你就放心了

  • ask_624804

    只是b超顯示胰頭上放不均質回聲,來源于十二指腸?

  • ask_624804

    然后我才去胃鏡

  • 殷廷哲

    嗯,查胃鏡對

  • 殷廷哲

    否則還看不出潰瘍

  • 殷廷哲

    經過內科系統治療就會好的

  • ask_624804

    因為我小時候有幽門螺桿菌,然后十二指腸潰瘍出血

  • ask_624804

    那時候還吐血了

  • ask_624804

    差不多7 8年前

  • 殷廷哲

  • 殷廷哲

    看出來挺重

  • ask_624804

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_624804

    然后這個是一年半前做的胃鏡

  • ask_624804

    那時候醫生就有說a2活動期不注意會擴大或者穿孔

  • ask_624804

    我還是沒太注意

  • 殷廷哲

    你的注意了

  • 殷廷哲

    你還這么年輕

  • 殷廷哲

    結果出來你就好好治療吧

  • ask_624804

    那醫生請問為什么胃粘膜褪色白斑也會順帶做活檢。醫生是說盡量活檢了做一次也不容易,就連周邊的胃竇和食道也順帶取樣把

  • ask_624804

    排查清楚

  • 殷廷哲

    嚴謹

  • 殷廷哲

    說明醫生認真啊

  • 殷廷哲

    換個醫生也許不給你取病理了

  • ask_624804

    我那時候以為取那么多是不是很嚴重然后可能亂想是不是惡性擴散

  • ask_624804

    他說不是的

  • ask_624804

    不用太緊張

  • 殷廷哲

    那不是

  • 殷廷哲

    你多慮了

  • ask_624804

    因為沒做過活檢嘛

  • 殷廷哲

    這是好醫生

  • ask_624804

    因為我看有的人比我嚴重然后別的醫生做就沒坐活檢

  • 殷廷哲

    別亂合計了。

  • 殷廷哲

    是啊你遇見一個好醫生

  • ask_624804

    我的醫生是說醫學角度做了胃鏡嚴謹點都會做

  • 殷廷哲

  • ask_624804

    不是以前的思想腫瘤才會做

  • ask_624804

    畢竟比眼睛觀察清楚

  • 殷廷哲

  • 殷廷哲

    對的

  • ask_624804

    我這可能都搞得有點心理疾病了疑神疑鬼的

  • ask_624804

    寢食難安

  • 殷廷哲

    這病就是養

  • 殷廷哲

    別熬夜

  • 殷廷哲

    沒亂想了

  • 殷廷哲

    按時休息

  • 殷廷哲

    三餐規律

  • ask_624804

    加上昨天讓我再交一個免疫組化,然后自己亂***說是惡性腫瘤才會做分型可能被誤導了

  • ask_624804

    然后自己嚇自己

  • ask_624804

    我還問病理科醫生是不是嚴重他們都說不是了

  • 殷廷哲

    別***

  • 殷廷哲

    這不有醫生嗎

  • 殷廷哲

    這么多醫生都告訴你了

  • ask_624804

    那醫生就是說基本上大概率良性把

  • 殷廷哲

    難道你還希望有一個醫生告訴你不好的啊?

  • ask_624804

    我還兩天報告就出來了

  • 殷廷哲

  • 殷廷哲

    等好消息吧

  • ask_624804

    唉可能我的醫院醫生太過負責。然后又病理科太嚴謹一步一步篩查

  • ask_624804

    不懂的人以為是大問題

  • 殷廷哲

    嗯,

  • 殷廷哲

    你就放心吧

  • 殷廷哲

    醫生不會騙你的

  • ask_624804

    所以我才問您腫瘤科的醫生啊。。我把消化內科 全科 病理科都問了一遍,然后他們都說基本不會大問題

  • ask_624804

    我可能自欺欺人

  • 殷廷哲

    是啊都問這么多了

  • 殷廷哲

    你想聽壞的嗎?

  • 殷廷哲

    別擔心了

  • 殷廷哲

    放心吧

  • 殷廷哲

    還有其它問題嗎?

  • ask_624804

    那我就安心等消息把,另外我那天看病理瞄了一眼不知道看的是不是我的,有點食道上皮內瘤變。問門診是什么情況,他們說屬于常見的癌前病變,注意觀察就好

  • ask_624804

    也可能是看錯了

  • ask_624804

    我去病理科交免疫組化的時候

  • 殷廷哲

    等你結果回來再說

  • 殷廷哲

    你結果沒回來呢

  • 殷廷哲

    你看的誰的都不知道

  • 殷廷哲

    屬于自欺欺人

  • ask_624804

    也可能是插我卡進去是別人的

  • ask_624804

    正好在分析別人的

  • 殷廷哲

  • 殷廷哲

    所以你自己嚇自己干嘛

  • ask_624804

    對了醫生是不是如果有幽門螺桿菌沒徹底根治潰瘍也很難好

  • ask_624804

    還可能會加重啊

  • 殷廷哲

  • 殷廷哲

    這次你就一起治

  • ask_624804

    因為我前幾年有復查抽血是弱陽性復發了

  • 殷廷哲

    好好治療

  • ask_624804

    然后吃了一段時間阿莫西林

  • ask_624804

    就沒復查了

  • 殷廷哲

    嗯,這次治好

  • 殷廷哲

    別大意了

  • ask_624804

    這次醫生高度懷疑是幽門螺桿菌,所以病理還沒出做了胃鏡就先讓我四聯藥物了

  • ask_624804

    他說不管有沒有先吃

  • ask_624804

    沒壞處

  • ask_624804

    畢竟有幽門螺桿菌復發史

  • 殷廷哲

    對的

  • 殷廷哲

    醫生多負責任

  • ask_624804

    嗯我等病理出來沒大問題的話問完門診醫生,有不懂的再請教您

  • ask_624804

    謝謝啦

  • 殷廷哲

    好的

  • 殷廷哲

    再見

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