咨詢實錄內容

• ask_557486

  體檢出蛋白尿3加 身體沒有其它癥狀 尿尿有很多小泡泡

• 李娜

  您好

• 李娜

  化驗單有嗎

• 李娜

  沒有浮腫嗎？抽血白蛋白低不低

• 李娜

  您把體檢的單子都發給我看看哦

• 李娜

  您好？

• ask_557486

  醫生你好 剛剛系統有問題 我給您發不了信息

• ask_557486

  我把化驗單發給您看看

• ask_557486

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_557486

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_557486

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_557486

  你好

• ask_557486

  能看到我的消息嗎

• 李娜

  不好意思 掉線了 我看一下

• 李娜

  除了泡沫尿 沒有任何癥狀嗎？

• 李娜

  有沒有感覺浮腫，近期有沒有感冒

• 李娜

  這個咨詢可以持續很久的，如果沒看到消息您就留言

• 李娜

  如果您只是有泡沫尿，檢查強陽性，要去醫院檢查做一下24小時尿蛋白定量，排除是不是有腎病可能

• ask_557486

  你看到我的體檢單嗎

• ask_557486

  沒有浮腫 近期也沒有感冒 也沒有任何的不舒服

• 李娜

  看得到

• 李娜

  您這個體檢單里的肝腎功能，都沒有看到白蛋白這個選項

• 李娜

  也沒有看到血脂

• 李娜

  建議，掛腎內科的號 1.復查尿常規 2.做24小時尿蛋白定量 3.復查肝腎功能（含白蛋白） 4.血脂檢查

• 李娜

  看是否有腎病綜合征可能

• ask_557486

  還有沒有其它的可能性

• 李娜

  一般高蛋白飲食，發熱，感染可能會影響到小便里有白蛋白，但是看您的血常規和尿常規沒有提示有感染

• 李娜

  還有一個不常見的，胡桃夾綜合征，一般出現在瘦高體型的人比較多，看您的身高體重屬于正常

• 李娜

  再有就是，沒有癥狀的話，隱匿性腎炎可能

• 李娜

  這個體檢的項目不太多

• ask_557486

  這些都嚴重嗎？

• 李娜

  您沒有癥狀目前不嚴重呀，先要查一下原因吧。別著急

• 李娜

  有時候也可能只是一過性的 復查就沒有

• ask_557486

  但是我尿尿確實有好多小泡泡

• ask_557486

  做24小時尿蛋白定量 怎么做

• ask_557486

  我掛了周一的腎內科了

• ask_557486

  那個是不是必須做的 要是必須做的 我提前準備好拿去 省的在跑一趟

• 李娜

  應該是必須要做的，你準備不了

• 李娜

  要留24小時的 會給您一個尿桶吧

• 李娜

  但是現在也有很多是用 尿蛋白肌酐比值，來代替24小時蛋白定量。看醫院怎么說吧

• ask_557486

  我拿一個干凈的容器裝起來拿過去行不行

• 李娜

  如果確診是腎病綜合征，可能需要激素治療

• 李娜

  先檢查病因再說后面的

• ask_557486

  還有我尿頻

• ask_557486

  生過寶寶以后才有的

• 李娜

  尿頻一般提示有感染可能

• 李娜

  平時喝水少嗎

• 李娜

  自己裝大概不行，看醫院要求 有的要放防腐劑

• ask_557486

  喝水不少 倒是現在不太敢喝 喝多了就會不停地上廁所

• 李娜

  星期一先查查看

• 李娜

  是三甲醫院嗎

• ask_557486

  云南省第一人民醫院

• 李娜

  那應該是你們那邊最好的了吧

• 李娜

  省立醫院了

• 李娜

  沒問題的

• ask_557486

  好的謝謝醫生

• 李娜

  不客氣

• ask_557486

  做這些檢查需要空腹嗎

• 李娜

  最好空腹，也許會查血脂

• 李娜

  吃的帶著

• ask_557486

  今天去醫院檢查就驗了個尿 醫生建議住院做腎穿刺

• ask_557486

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_557486

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_557486

  您這邊還有什么好的意見嗎

• 李娜

  估計要做穿刺看是不是腎病綜合征

• 李娜

  這丟的蛋白太多了

• 李娜

  需要根據穿刺病理類型來定治療方案

• ask_557486

  我吃藥把尿蛋白降下來不行嗎

• 李娜

  不明確診斷您知道吃什么藥呢

• 李娜

  如果腎病綜合征需要吃激素的

• ask_557486

  醫生給我開了三個藥

• ask_557486

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_557486

  現在是基本能斷定我是腎炎嗎？

• ask_557486

  做腎穿刺是明確是哪一種病理？

• 李娜

  腎炎，腎病綜合征

• 李娜

  都有可能。 這是降尿蛋白的

• ask_557486

  我腎功能是都正常

• ask_557486

  我乙肝兩對半245陽性 和這個有沒有關系

• ask_557486

  腎功能是否正常？

• 李娜

  你腎功能正常的吧，這次只有尿單子，體檢報告沒說不正常

• 李娜

  以前有過乙肝嗎？

• 李娜

  乙肝也可能有繼發性，您現在245是感染過 有抗體的了

• ask_557486

  有過乙肝大三陽 沒有治愈過 自己痊愈了

• ask_557486

  我這能不能吃藥先把尿蛋白降下來 不做腎活檢

• 李娜

  做活檢是為了明確診斷和指導治療，如果降不下來還是要做的

• 李娜

  先吃吃看吧

• ask_557486

  降下來的話是不是問題就不大了

• ask_557486

  飲食需要注意什么

• 李娜

  低鹽低脂優質低蛋白飲食

• 李娜

  不能吃太咸

• 李娜

  吃瘦肉淡水魚 但也不能吃太多

• ask_557486

  降下來后要做什么

• 李娜

  降下來再說，平時就是注意預防感染，不要感冒了，很容易復發

• 李娜

  現在還沒確診呢

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