咨詢實錄內容

• ask_713970

  , 醫生，想咨詢一下，失眠，焦慮的問題 。

• ask_713970

  你好

• 尹躍峰

  您好，請說

• ask_713970

  我現在失眠有四個月了，之前因為驚嚇壓力大導致的失眠，焦慮

• ask_713970

  是重度的，不吃藥根本睡不著

• 尹躍峰

  重度的焦慮癥嗎？

• ask_713970

  我現在晚上吃兩片勞拉西泮，和一片米氮平，效果不怎么好

• ask_713970

  是重度的，因為軀體出現了很多癥狀

• 尹躍峰

  嗯嗯，然后呢

• ask_713970

  下午偶爾精神會糊涂，說胡話

• 尹躍峰

  可以說下具體情況嗎？說什么胡話

• ask_713970

  現在癥狀太多，口干，耳鳴，胃腸炎，排尿少，右小腿浮腫，因為病多，所以失去信心，看不到希望

• ask_713970

  說胡話的同時好像自己還明白點

• 尹躍峰

  你吃氯硝西泮和米氮平多久了？

• ask_713970

  勞拉西泮和米氮平右4個月了

• 尹躍峰

  開始兩個月情況怎么樣？

• ask_713970

  我吃開始倆月還可以，但是現在好像效果不行了，睡的時間太短了，能睡3個小時左右

• 尹躍峰

  嗯嗯，是因為你抗焦慮藥的作用不夠了

• ask_713970

  開始一直吃一片勞拉西泮的，效果也可以，但是現在吃兩片也不行呢

• 尹躍峰

  可以換一種抗抑郁的藥吃就會好了

• ask_713970

  昨天去醫院個醫生聊了一會他說我是抑郁癥，我就不明白了

• ask_713970

  醫生給我換了鹽酸米那普侖片，白天吃2片，晚上吃米氮平1片，阿普唑侖1片，左匹克隆1片

• 尹躍峰

  你看的什么科？

• ask_713970

  精神病院

• ask_713970

  就通過聊天，確診的

• ask_713970

  我一直認為是重度焦慮呢

• ask_713970

  我現在因為肝腎功能不好，這么多的藥我也不敢隨便吃了，也不知道怎么辦好

• 尹躍峰

  還有沒有其他的醫生，我建議你換個醫生再看一下，他給你開的這些藥來說的話搭配的不是很好。

• ask_713970

  我感覺也不好，藥吃的還多，我都說我肝腎不好了，還給我開了這么多的藥，他不讓我看說明書，但是副作用對我影響很大，本來現在就喝水多尿少的，副作用還有排尿困難，我怎么敢吃呢

• ask_713970

  猶豫一早上了，不知道這藥該不該吃

• 尹躍峰

  阿普唑侖可以在難受的時候吃

• ask_713970

  還是精神病院的院長給開的藥呢

• 尹躍峰

  其他的可以不吃。然后就是去找其他醫生

• ask_713970

  我之前吃勞拉西泮，心情很好的

• 尹躍峰

  是公立的還是私人的精神病院？

• ask_713970

  公立的

• 尹躍峰

  勞拉西泮和阿普唑侖是相似的

• ask_713970

  勞拉西泮睡的時間長點，阿普唑侖睡的時間短

• 尹躍峰

  嗯，舒服度感覺哪個好？

• ask_713970

  主要是我身體癥狀太多，不知道怎么搭配好了，我家里什么藥都有，精神藥物都全了

• ask_713970

  勞拉西泮更好

• 尹躍峰

  那家里有草酸艾司西酞普蘭嗎？

• ask_713970

  但是我吃了快四個月了，想換一下

• 尹躍峰

  嗯嗯，勞拉西泮和阿普唑侖交換就可以

• ask_713970

  有啊，吃了一段時間，吃完白天難受，沒筋

• ask_713970

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_713970

  舍去林也有，

• 尹躍峰

  這是剛起效，你在堅持一個星期那些不適就沒有了，而且你就會感覺好了

• ask_713970

  啊，我處了勞拉西泮一直吃，別的都用幾天沒效果就不吃了

• 尹躍峰

  你的藥都有的，就是要系統的吃

• 尹躍峰

  別的藥都需要20天見效

• ask_713970

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_713970

  那這個藥吃嗎，還挺貴的，開了好幾個

• 尹躍峰

  經濟條件不好，可以不吃，可以吃舍曲林或者草酸艾司西酞普蘭

• ask_713970

  要是好用的話也值得啊，但是看這個藥的副作用停嚇人的

• 尹躍峰

  藥是好藥，副作用發生的幾率很小，一千個病人里可能有幾個。你前面說的不適，是藥物調節神經的反應，堅持下去就會好

• ask_713970

  我主要是肝區總是不舒服，所以吃藥挺害怕的

• ask_713970

  那我白天可以吃鹽酸米那普侖片嗎

• 尹躍峰

  可以的

• ask_713970

  其實白天吃一片勞拉西泮挺輕松的

• ask_713970

  但是這藥不能長期用啊

• 尹躍峰

  是的，你堅持吃那個米那普侖20天也會有這個效果

• ask_713970

  得吃20天呢，哎，我胃很不好，這個是不是傷胃啊

• 尹躍峰

  不傷胃的

• ask_713970

  哦，好的我吃一下看看

• ask_713970

  謝謝

• 尹躍峰

  不客氣哈，堅持下去

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