咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_674018

  我家兒子出現(xiàn)血尿癥狀 尿的時(shí)候痛 這個(gè)會(huì)是腎臟引起的嗎

• 曹炎武

  年齡？

• 曹炎武

  是鮮紅色的血不

• ask_674018

  對(duì)的

• ask_674018

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 曹炎武

  年齡！

• ask_674018

  17

• 曹炎武

  尿的時(shí)候哪里痛？

• ask_674018

  具體沒說就是尿的時(shí)候痛

• ask_674018

  尿常規(guī)做下來 尿蛋白超級(jí)高

• ask_674018

  是不是腎臟問題

• 曹炎武

  檢查結(jié)果呢

• ask_674018

  不知道 問你啊

• ask_674018

  懷疑腎臟有問題？

• 曹炎武

  你不是做了尿常規(guī)啊

• 曹炎武

  你發(fā)過來我看下

• 曹炎武

  你不知道，怎么知道尿蛋白高？

• ask_674018

  對(duì)的

• ask_674018

  做了尿常規(guī)

• 曹炎武

  結(jié)果呢

• ask_674018

  結(jié)果尿蛋白高

• 曹炎武

  你發(fā)過來我看

• ask_674018

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 曹炎武

  你這個(gè)是要考慮腎炎

• 曹炎武

  做了其他檢查沒有

• ask_674018

  上個(gè)月做過

• 曹炎武

  尿蛋白高，那就是腎小球跟腎小管功能問題，那更麻煩

• ask_674018

  上個(gè)月做下來 腎臟指標(biāo)算正常 磷偏高

• ask_674018

  這個(gè)是什么意思呢 腎臟里面管堵塞了？

• ask_674018

  但是他尿尿的時(shí)候感覺痛

• ask_674018

  膀胱也有問題？

• 曹炎武

  你做的24小時(shí)尿蛋白定量？

• 曹炎武

  不會(huì)是膀胱問題

• 曹炎武

  尿蛋白那是腎的問題

• ask_674018

  我不懂

• ask_674018

  但是腎臟問題為什么尿痛

• 曹炎武

  腎臟問題尿痛很正常

• 曹炎武

  就做了這一個(gè)檢查？沒有做泌尿系B超？

• 曹炎武

  也沒有做尿路造影？

• ask_674018

  做了 沒有結(jié)石

• ask_674018

  但是膀胱壁很厚

• ask_674018

  膀胱里面看到一點(diǎn)晶體

• 曹炎武

  膀胱的問題不會(huì)引起尿蛋白增高

• 曹炎武

  膀胱的問題引起尿痛血尿那是有的

• ask_674018

  所以尿蛋白增高會(huì)有其他原因嗎

• ask_674018

  他前陣子吃了一些激素

• 曹炎武

  為什的吃激素呢

• 曹炎武

  你吃的什么激素

• 曹炎武

  人呢

• ask_674018

  他之前有肌炎

• ask_674018

  類似肌無力那種

• ask_674018

  然后吃激素了

• 曹炎武

  激素用了多久

• ask_674018

  這個(gè)對(duì)腎臟有影響嗎

• 曹炎武

  激素有影響

• ask_674018

  用了好幾個(gè)月了

• ask_674018

  激素會(huì)傷害腎臟？

• 曹炎武

  會(huì)

• ask_674018

  怎么傷害啊

• 曹炎武

  他不單是傷腎，會(huì)全身很多臟器都有影響

• ask_674018

  但是不吃激素 他肌無力那個(gè)病沒法治啊

• ask_674018

  那怎么辦

• 曹炎武

  它是一個(gè)神藥，也是一個(gè)毒藥

• ask_674018

  所以激素會(huì)引起尿蛋白高嗎

• 曹炎武

  會(huì)引起

• ask_674018

  所以不一定是腎炎？

• 曹炎武

  不能排除腎炎

• ask_674018

  吃激素本身也會(huì)引起尿蛋白變高？

• ask_674018

  ？？？

• 曹炎武

  啥意思？？

• 曹炎武

  你這個(gè)首先要檢查排除腎炎，才考慮激素引起

• 曹炎武

  尿蛋白增高首先是腎小球的濾過功能有問題，腎小球?yàn)V過功能首先要考慮腎炎引起

• ask_674018

  上幾周剛查過腎臟指標(biāo)

• ask_674018

  都正常啊

• ask_674018

  突然腎炎了？

• ask_674018

  這個(gè)會(huì)急性？

• ask_674018

  三周前吧差不多

• 曹炎武

  不管你前面的結(jié)果怎樣，尿蛋白增高就是腎炎的一個(gè)指標(biāo)，肯定要往這方面查

• ask_674018

  好的。。。

• ask_674018

  那我想問一下

• ask_674018

  假設(shè)斷定是腎炎

• ask_674018

  應(yīng)該吃什么藥

• 曹炎武

  要做24小時(shí)尿蛋白定量，抽血查尿素氮，肌酐，尿路造影

• ask_674018

  阿莫西林可以吃嗎

• 曹炎武

  那要看是什么腎炎了，大部分腎炎消炎藥都是沒用的，要用免疫抑制劑或激素

• ask_674018

  哦

• ask_674018

  這樣子啊 那他正好吃激素

• ask_674018

  和那個(gè)肌無力一起治療

• 曹炎武

  首先要明確試那種類型的腎炎

• 曹炎武

  腎炎分很多種

• ask_674018

  不同類型的腎炎吃不同的激素？

• ask_674018

  那怎么診斷確定是什么樣的腎炎

• 曹炎武

  先做我上面跟你說的檢查

• 曹炎武

  有時(shí)實(shí)在明確不了，還要做腎穿刺

• ask_674018

  檢查我都做了啊

• ask_674018

  肌酐也超標(biāo)

• ask_674018

  尿道沒有問題

• ask_674018

  但是之前吃了激素肌酐也會(huì)增高

• ask_674018

  但現(xiàn)在都出血了

• ask_674018

  應(yīng)該怎么治療呢

• ask_674018

  還是要先吃抗生素止血

• 曹炎武

  抗生素止不了血，他不是萬(wàn)能藥

• 曹炎武

  我上面說的檢查都做了？

• ask_674018

  對(duì)啊。。。

• ask_674018

  那怎么止血？

• 曹炎武

  先去醫(yī)院檢查出血原因，再對(duì)癥止血

• ask_674018

  一般出血原因有哪些

• ask_674018

  已經(jīng)排出結(jié)石

• ask_674018

  排除

• ask_674018

  膀胱壁厚有晶體 尿痛

• ask_674018

  尿蛋白 肌酐高 超標(biāo)

• 曹炎武

  先排除腎炎

• 曹炎武

  首先還得考慮自身免疫性腎炎

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