咨詢實錄內容

• ask_GJlcog

  三叉神經疼，臉部跟頭部，發病時間冬季秋季比較厲害

• 李剛

  你好

• 李剛

  這種情況多久了

• 李剛

  去醫院看過沒

• ask_GJlcog

  兩三年了

• ask_GJlcog

  醫院看過

• ask_GJlcog

  大體了解，這種情況想根治必須把神經挑斷是么？

• 李剛

  你是一直吃藥控制嗎

• ask_GJlcog

  對，現在基本上疼起來就要吃藥

• 李剛

  一般多久疼一次

• ask_GJlcog

  3到5天吧

• 李剛

  現在疼起來比以前嚴重嗎

• ask_GJlcog

  對，以前不吃藥堅持過去能，現在不行

• 李剛

  疼起來持續多久

• ask_GJlcog

  我就想問一下這種，要想根治是必要手術是么？

• 李剛

  對的

• ask_GJlcog

  2個小時吧

• 李剛

  但是做了手術有可能還會復發

• ask_GJlcog

  手術后的負面影響是什么？

• ask_GJlcog

  壞處是什么。

• 李剛

  局部皮膚潮熱

• 李剛

  這種手術有可能還會復發的

• ask_GJlcog

  我想咨詢一下，這種手術比較專業的厲害的醫院有哪家？

• ask_GJlcog

  青島地區我在

• 李剛

  青島地區的話，只能試一下你們那邊的口腔醫院。

• 李剛

  或者綜合性的神經內科比較強的綜合性醫院

• 李剛

  你這個是現在是吃藥控制的

• ask_GJlcog

  我在網上看見有不需要做手術就可以根治的，說現在的技術……可能么？

• 李剛

  有可能的

• 李剛

  但是現在方式很多，原因也很多…沒有一種是特別完美的

• ask_GJlcog

  嗯好的

• 李剛

  有的三叉神經撕脫術，有些用藥物可以控制，有些控制不好，微創手術，球囊血管減壓

• 李剛

  看你適合哪種有效

• ask_GJlcog

  撕脫術是什么？

• ask_GJlcog

  是不是也就微創的效果最佳？

• ask_GJlcog

  根治的效果

• 李剛

  四通樹就是把那一節的神經全部撕扯掉，切斷它就不會疼痛了。

• 李剛

  撕脫術。

• 李剛

  這個不一定啊，肯定是從嗯最損傷最小的開始，但是他都會有復發的可能啊。

• ask_GJlcog

  嗯

• 李剛

  嗯嗯

• ask_GJlcog

  微創手術和球囊血管減壓|-------

• ask_GJlcog

  是什么意思？

• 李剛

  就是手術的方式

• ask_GJlcog

  我想了解一下什么方式

• 李剛

  有的時候血管和神經是伴行有時候血管會壓迫神經

• 李剛

  不好意思，我這有病人，回復的慢一些，抱歉

• 李剛

  三叉神經及半月神經節封閉術|手術通過注射的藥物直接作用于三叉神經，使之變性，造成傳導阻滯，而得以止痛。常用的封閉藥物是無水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡單，但療效不能持久，一般可維持3-8月，很少超過1年。半月節封閉術操作相對較復雜，可引起神經性角膜炎等并發癥，總有效率72-99%，早期復發率20%，5-10年復發率達50%。***、半月神經節經皮射頻熱凝治療|是一種安全、簡單、患者易于接受的治療方法，療效可達90%。其理論依據是可選擇性破壞三叉神經內的痛覺纖維，而保留觸覺纖維。其方法是在X線或CT引導下將射頻針電極插入半月神經節內，通電后逐漸加熱至65—75度，對靶點進行毀損，持續時間60秒。此法適用于因高齡、不能或拒絕開顱手術的患者。***、微血管減壓術手術是目前原發性三叉神經痛首選的手術治療方法。經影像學檢查確認三叉神經為血管壓迫者；其它治療效果差愿意接受手術者；壓迫三叉神經產生疼痛

• 李剛

  這個是主要得手術方式…以及目前的處理，風險之類

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