咨詢實錄內容

• ask_449368

  心情郁悶，由于學校的事，感覺很難受，失眠，抑郁，恐懼

• ask_449368

  醫生我前天由于上課忘靜音了，來了個電話被罰了

• ask_449368

  罰我當著130多人的面面壁大喊我愛你

• ask_449368

  之后我就郁悶很難受

• ask_449368

  一郁悶我就心口難受

• 王繼坤

  您好

• 王繼坤

  不好意思，由于天色太晚，我睡得比較早，讓您久等了

• 王繼坤

  請問您今年多大年齡了？

• 王繼坤

  你現在是在上大學嗎？還是上初中或者上高中呢？

• 王繼坤

  你前天發生的那件事情是不是別的同學也發生過呢？

• 王繼坤

  根據你所提供的信息資料，綜合你的情況來看，你的癥狀表現，考慮是由于受到一個突發事件打擊影響后，導致出現了比較嚴重的應急障礙的情況，考慮你存在急性焦慮抑郁障礙

• 王繼坤

  針對你這種情況，現為你提供做自我調節的方法和建議如下：

• ask_449368

  您好，醫生昨天晚上睡著了，我感覺自己一個人在大學比較害怕，而且我比較內向，總是害怕未來要發生的事，這種情況該怎么辦

• 王繼坤

  您好

• 王繼坤

  請問你現在是上大幾了？

• ask_449368

  大二上學期

• 王繼坤

  是不是剛剛上大一對新的大學環境和生活不適應呢？

• 王繼坤

  啊哦

• 王繼坤

  那不應該啊

• ask_449368

  疫情在家呆了八九個月

• 王繼坤

  那你的大一生活是怎么熬過來的呢？

• ask_449368

  有些忙碌

• 王繼坤

  你主要擔心害怕的是什么呢？

• 王繼坤

  你的壓力主要來自于哪些方面呢？

• ask_449368

  害怕出風頭，害怕活動沒人理我

• ask_449368

  沒自信

• 王繼坤

  那你的這種狀況影響到了你的正常學習生活和社交活動了嗎？

• 王繼坤

  你平時跟周圍同學以及家人之間的關系相處的怎么樣？

• 王繼坤

  你的朋友多不多呢？

• ask_449368

  少

• 王繼坤

  你可能是自尊心太過強烈，而且臉皮太薄的人

• ask_449368

  是的

• 王繼坤

  另外你的性格應該是比較內向自卑的

• ask_449368

  嗯

• 王繼坤

  也是膽小怕事的。

• ask_449368

  嗯

• 王繼坤

  如果沒有經歷過什么大的事件和挫折的話，那么你可能是抗挫折能力和抗壓能力也都是非常弱的

• ask_449368

  是的醫生

• 王繼坤

  像你一開始經歷的那種因為手機響被懲罰的那種場景可能是會覺得很無地自容的。

• ask_449368

  我該怎么處理

• ask_449368

  是的

• 王繼坤

  這樣吧，針對你的情況，為了進一步明確你目前的狀況是否存在心理問題以及心理問題的性質和嚴重程度，請你按照以下要求和程序做一下心理測評，好嗎？

• ask_449368

  號

• ask_449368

  號

• 王繼坤

  做測評是通過答心理測評量表的形式來完成的，答心理測評量表的具體要求是：要以你一周來或者是當下的真實狀態和真實感受來答題，而不是以你想象的或者是期望達到的狀態來做答

• 王繼坤

  圖片僅醫生和患者本人可見／scl90/

• 王繼坤

  如果上述網址無法復制粘貼的話，那么就需要以打字的方式一個字母一個字母的將上述網址輸入到***搜索框內，然后再***搜索

• ask_449368

  好的

• 王繼坤

  嗯呢

• ask_449368

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王繼坤

  好的，請你稍等一會兒，我把你的結果做一下比對，然后再為你做分析

• ask_449368

  嗯吶

• 王繼坤

  你好，根據你剛才所做的心理測評來看，結果顯示你存在輕度強迫癥狀，中度焦慮癥狀，輕度抑郁癥狀以及輕度恐懼和偏執癥狀，另外，你存在輕度精神病性癥狀，你的飲食和睡眠輕度異常，你的人際關系中度敏感。

• 王繼坤

  看來你確實是存在心理問題的，尤其是在焦慮癥狀和人際敏感癥狀方面尤為顯著和嚴重，理論上已經達到了，需要服用藥物來治療的嚴重程度了

• ask_449368

  這

• 王繼坤

  看來你確實是存在心理問題的，尤其是在焦慮癥狀和人際敏感癥狀方面尤為顯著和嚴重，理論上已經達到了需要服用藥物來治療的嚴重程度了

• ask_449368

  醫生不服用藥物可以嗎，有沒有其他方法

• ask_449368

  我們學校封閉

• 王繼坤

  針對你的情況，考慮到你確實是存在心理問題，尤其是在焦慮癥狀和人際敏感癥狀方面尤為顯著和嚴重，理論上已經達到了需要服用藥物來治療的嚴重程度，所以首先希望你放松自己的身心，做好自我調節和自我減壓，盡量不斷的調整和改變自己的某些錯誤認知和心態，然后建議你及時去當地正規醫院精神心理科或者精神衛生中心看醫生就診，做相關檢查，以進一步明確診斷，并遵醫囑積極配合醫生服用抗焦慮藥物治療，同時結合心理治療并做好自我心理調節，只有上述三方面結合起來，才能達到最佳治療效果，以盡快讓自己走出目前的困境，并使自己恢復健康良好的身心狀態！！

• 王繼坤

  如果你不想或者無法服用藥物的話，那么可以先做一下自我調節，如果自我調節效果不理想的話，再考慮去醫院看醫生配合服藥治療。

• ask_449368

  好的，醫生怎樣做自我調節

• 王繼坤

  考慮到你的目前主要問題是社交恐懼癥，所以在自我調節方面應該主要針對這方面進行。

• 王繼坤

  具體自我調節的方法和建議如下：

• 王繼坤

  針對你的社交恐懼癥，心理治療方法如下：1.認知療法：社交恐懼癥患者平常表現為心理緊張或焦慮。因此，當你在人面前心理過于緊張或焦慮時，不妨對自己兜頭一問：再壞又能壞到哪里去?最終我又能失去些什么?想通了這些，一切就會變得容易起來，心里的緊張和恐慌也就隨之緩解和平靜下來； 2.系統脫敏法：用循序漸進的方法克服心理障礙。這種避免直接碰撞敏感中心的方法使一個原本看來很困難的社交行為變得容易起來，這種方法對輕度社交恐懼癥一般有立竿見影的效果，對中度以上的社恐也有效果。

• 王繼坤

  剛才是您給我送的感恩花籃吧？感謝您對我的支持和肯定，謝謝您！

• ask_449368

  嗯，沒事的醫生，負責人的醫生令人尊敬

• ask_449368

  醫生還有別的開導自己的方法嗎，我想多試幾種

• 王繼坤

  還有一種方法，就是系統脫敏療法

• 王繼坤

  針對你的恐懼癥的情況，建議你按照以下的心理治療方法~系統脫敏療法來進行自我調節和自我療愈：1、把能引起你緊張、恐懼的各種場面，按由輕到重依次列成表，分別抄到不同的卡片上，把最不令你恐懼的場面放在最前面，把最令你恐懼的放在最后面，卡片按順序依次排列好。2、進行松弛訓練：方法為坐在一個舒服的座位上，有規律地深呼吸，讓全身放松。進入松弛狀態后，拿出上述系列卡片的第一張，想像上面的情景，想像得越逼真、越鮮明越好。

• 王繼坤

  3、如果你覺得有點焦慮不安、緊張和害怕，就停下來不要再想像，做深呼吸使自己再度松弛下來。完全松弛后，重新想像剛才失敗的情景。若不安和緊張再次發生，就再停止后放松，如此反復，直至卡片上的情景不會再使你不安和緊張為止。4、按同樣方法繼續下一個更使你恐懼的場面。注意，每進入下一張卡片的想像，都要以你在想像上一張卡片時不再感到不安和緊張為標準，否則，不得進入下一個階段。5、當你想像最令你恐懼的場面也不感到緊張不安時，便可再按由輕至重的順序進行現場鍛煉，若在現場出現不安和緊張，也同樣讓自己做深呼吸放松來對抗，直至不再恐懼、緊張為止。

• ask_449368

  好的醫生

• 王繼坤

  嗯呢

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