咨詢實錄內容

• ask_473992

  最近腹部一直有點隱疼，腹脹，大便一天早晚各一次

• 陳偉

  你好

• ask_473992

  陳醫生你好

• 陳偉

  請問你年齡性別

• ask_473992

  斷斷續續快一個月了，這個情況

• ask_473992

  35，男

• 陳偉

  哪個位置疼痛明顯

• ask_473992

  在腹部的周圍軟骨上

• 陳偉

  大便成型嗎

• 陳偉

  肚子咕嚕嗎

• ask_473992

  大便有時候成型，有時候遇水就散

• ask_473992

  咕咕叫

• ask_473992

  之前有報告單您幫我看下

• 陳偉

  肚臍周圍明顯？

• 陳偉

  好的

• 陳偉

  發圖片

• ask_473992

  除了腸胃鏡，別的都基本做了

• ask_473992

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_473992

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_473992

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_473992

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_473992

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_473992

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 陳偉

  我看看

• ask_473992

  麻煩

• ask_473992

  這個月十號還做了血常規和便常規，一切都正常

• 陳偉

  肝臟功能有損傷，有痔瘡

• 陳偉

  有肝炎嗎

• ask_473992

  嗯，沒有肝炎

• 陳偉

  那轉氨酶高了

• 陳偉

  知道什么原因嗎

• ask_473992

  正月體檢谷丙轉氨酶125

• ask_473992

  目前到了56

• 陳偉

  降了

• ask_473992

  脂肪肝加上以前喝酒引起的

• ask_473992

  我今年做個肝臟增強磁共振，提示脂肪肝

• 陳偉

  脂肪肝，長期喝酒會增高

• 陳偉

  恩，這樣控制飲食，加強鍛煉

• ask_473992

  戒酒了

• 陳偉

  嗯挺好

• ask_473992

  戒酒后就出現整個后背，腰，及肋骨處疼痛，上個月開始腸胃不好，腹部脹氣，一開始大便很不規律，現在是好多了，就是腹部還是不舒服的感覺

• ask_473992

  疼而不疼的，就是難受

• 陳偉

  有可能有戒酒后引起的神經功能紊亂

• 陳偉

  能吃飯嗎

• ask_473992

  前幾天吃的參岺白術丸，大便還成型的，停了兩天沒吃，又開始軟了，到水里就散開了

• ask_473992

  吃飯，胃口挺好的

• 陳偉

  吃了多久參苓白術散

• ask_473992

  吃了三四天

• ask_473992

  之前服用的藥物太多，有點混亂

• ask_473992

  不敢亂吃了

• ask_473992

  另外脹氣，我吃的嗎丁啉，感覺沒有以前脹氣厲害了

• ask_473992

  或者配的維生素B1

• 陳偉

  還在吃嗎

• ask_473992

  這兩個在吃，那個參岺白術丸沒有了

• ask_473992

  所以沒吃

• ask_473992

  看看能不能好點的

• ask_473992

  整個腹部肚皮難受感

• 陳偉

  是肚皮還是里邊

• ask_473992

  感覺在肚皮上

• ask_473992

  按著不怎么疼的厲害，就是捏著皮層比較疼

• 陳偉

  肚皮的話，是表面的問題

• 陳偉

  皮痛的藥，不是什么明顯問題，可以熱敷

• ask_473992

  我這些報告能排除胃腸的大問題嗎

• 陳偉

  肚子里邊咕嚕的話是胃腸問題

• 陳偉

  以上檢測本身沒什么大問題

• ask_473992

  大便到水就散了

• 陳偉

  我考慮可能是胃腸功能紊亂

• ask_473992

  這種類型的情況可以不需要做腸胃鏡吧

• 陳偉

  因為長期喝酒突然腸道環境改變了，胃腸還沒有適應過來

• 陳偉

  暫時先吃上藥看看

• ask_473992

  費用交了，一直沒勇氣去做

• ask_473992

  今年戒酒，渾身都來了問題，以前喝酒，一年到頭都沒吃過藥，身體好的很

• ask_473992

  目前這種情況已經快一個月了，一開始肚子不疼，老是里急后重，老是想跑廁所，后來，十來天肚子開始難受起來了，不過上廁所基本規律了。

• 陳偉

  嗯，我的考慮可能胃腸功能紊亂

• 陳偉

  我建議兩個藥吃上看看

• ask_473992

  好的，麻煩您

• 陳偉

  馬來酸曲美布汀片，雙歧桿菌三聯活菌片（放冰箱）（買不到雙歧桿菌三聯活菌可以買乳酸菌素片）

• ask_473992

  之前吃過的，家里還有

• 陳偉

  吃了多久？

• ask_473992

  吃了一個星期。后來被我停了

• ask_473992

  去醫院查呼吸測試的，幽門螺桿菌有感染，34.5

• 陳偉

  當時有點效果嗎

• ask_473992

  有點效果

• 陳偉

  做的碳13

• ask_473992

  是的

• 陳偉

  怎么沒有堅持吃藥

• ask_473992

  四聯藥物

• ask_473992

  配在家里，不敢亂吃

• ask_473992

  本身肝功能有損傷

• 陳偉

  四聯藥物根治幽門螺桿菌的

• ask_473992

  又怕對肝臟不好

• 陳偉

  都有什么藥

• 陳偉

  吃了嗎

• ask_473992

  吃了兩天，四聯藥物

• ask_473992

  后來掛水一個星期

• 陳偉

  兩天不行

• 陳偉

  掛的什么

• ask_473992

  掛的腸炎藥水，和降低轉氨酶的葉草酸

• 陳偉

  嗯，胃部有明顯的不適嗎

• ask_473992

  有，但是吃飯都挺好，沒有惡心，嘔吐感

• 陳偉

  嗯，幽門螺桿菌感染可以導致胃炎胃潰瘍

• 陳偉

  目前癥狀明顯的話，還是把四聯藥物吃上

• ask_473992

  恩，好的，還有我去醫院把脈的，看了下舌苔，說的我濕氣非常重

• ask_473992

  這個與腸胃關系大嗎

• 陳偉

  恩，有關系

• 陳偉

  目前把家里的馬來酸曲美布丁，益生菌類藥物吃上

• ask_473992

  前幾天還好些的，這幾天舌苔又有鋸齒和肥大感

• 陳偉

  嗯，脾胃不好

• ask_473992

  吃四聯藥物和馬來酸曲美布丁還有益生菌，這么多藥能一起吃嗎

• 陳偉

  可以

• 陳偉

  不過益生菌不能和消炎藥同時吃的

• 陳偉

  隔開兩個小時

• ask_473992

  好的。剛才按了下腹部。感覺隱隱約約的腹部內有點疼感，不是很嚴重

• 陳偉

  嗯，本身就不重

• ask_473992

  我這種問題，我自己都感覺有焦慮癥了

• ask_473992

  一想就疼

• 陳偉

  不要胡思亂想

• 陳偉

  也跟精神心里因素有關

• ask_473992

  要不要再去醫院檢查什么了

• 陳偉

  暫時先吃藥

• ask_473992

  醫生都說了，除了腸胃鏡，別的沒有需要你查的項目了

• 陳偉

  是的

• 陳偉

  暫時先吃藥

• ask_473992

  好的，像這樣的情況，一般需要多久才能緩解啊

• 陳偉

  兩周

• ask_473992

  目前都快一個月了

• ask_473992

  這兩天大便又開始不成形了

• ask_473992

  比較擔心

• 陳偉

  不要緊張

• 陳偉

  馬來酸曲美布丁，雙歧桿菌三聯活菌最低服用兩周才有不錯的效果

• ask_473992

  是不是只要沒有便血就能肯定問題不大，對嗎

• 陳偉

  是的

• ask_473992

  這一個月下來，基本沒有，就查肛腸鏡的時候，回來上廁所發現紙上有兩次有一點血

• 陳偉

  沒事，本身有痔瘡，大便帶鮮血的話，有可能是痔瘡出血

• ask_473992

  明天開始服用，目前肚子里還在咕咕叫

• 陳偉

  吃上藥可以緩解

• ask_473992

  謝謝您，陳醫生

• 陳偉

  不客氣

• 陳偉

  祝早日康復

• ask_473992

  基本我沒有什么問題了，就這么多狀況一直困擾這我

• 陳偉

  都是小問題

• 陳偉

  也跟精神心里因素有關系

• ask_473992

  嗯，有不懂的，我還上線咨詢您，你也早點休息，別太累了，我都打擾你到現在

• 陳偉

  祝您早日康復！有問題再聯系。我的編號是***。在這個平臺***也可以。

• 陳偉

  晚安

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