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桑腎結石可以采取哪些治療方案?

9月20日肚痛,急診科彩超雙腎結石,左腎積水,胸部正側位拍片左輸尿管走行區約L3左側橫突上緣大小約0.5cmX0.4cm,9月22日經體外碎石1500下左右,這兩天也沒有碎石出來,今天24號拍腹部平片,還是一樣左輸尿管L3左側大小約0.8cmX0.5cm,請問醫生該怎么辦比較好?謝謝

ask_kDVTgc 2020-12-15 21:47:14

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

韓立維 主任醫師

錦州市中心醫院   泌尿外科

主治疾病:腎囊腫、輸尿管結石、腎、輸尿管結石、包皮過長、包莖

咨詢實錄內容

  • ask_kDVTgc

    9月20日肚痛,急診科彩超雙腎結石,左腎積水,胸部正側位拍片左輸尿管走行區約L3左側橫突上緣大小約0.5cmX0.4cm,9月22日經體外碎石***下左右,這兩天也沒有碎石出來,今天24號拍腹部平片,還是一樣左輸尿管L3左側大小約0.8cmX0.5cm,請問醫生該怎么辦比較好?謝謝

  • 韓立維

    您好

  • 韓立維

    這是輸尿管結石

  • 韓立維

    而且結石比較小

  • ask_kDVTgc

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_kDVTgc

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_kDVTgc

    那兩張是拍的片子

  • ask_kDVTgc

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 韓立維

    但已經導致腎臟積水

  • ask_kDVTgc

    是啊,

  • 韓立維

    復查結石碎石明天變化

  • 韓立維

    建議檢查泌尿系ctu

  • 韓立維

    就是ct下的泌尿系造影

  • ask_kDVTgc

    嗯,然后再怎么辦?

  • 韓立維

    有時候造影的藥比較粘 可以把小結石沖洗下來

  • 韓立維

    如果確診就是結石

  • ask_kDVTgc

    嗯嗯,

  • 韓立維

    還可以做輸尿管軟鏡取石 但比較貴

  • ask_kDVTgc

    輸尿管軟鏡取石患者會不會很痛苦?

  • 韓立維

    所以首選還是ctu

  • 韓立維

    手術都有麻醉 沒有任何疼痛

  • ask_kDVTgc

    嗯,就是先再做ctu,然后再看下對吧?

  • ask_kDVTgc

    ctu如果不行再做軟鏡嗎?

  • 韓立維

  • 韓立維

    ctu檢查時造影劑有可能沖出結石

  • 韓立維

    那就好了

  • ask_kDVTgc

    好的,他們說再次體外碎石,您覺得可行嗎?

  • ask_kDVTgc

    但是那個結石沖出來我擔心會不會排的出來?

  • ask_kDVTgc

    0.8x0.5這么大的

  • 韓立維

    一般一次不成功 可以半個月后二次碎石

  • 韓立維

    你碎過結石 這個應該是一堆結石 不是一個結石

  • ask_kDVTgc

    15年體外碎石做過一次了,現在又雙腎結石,而且這段時間精神比較差,犯困

  • 韓立維

    結石都是反復復發

  • 韓立維

    腎臟結石掉下來就是輸尿管結石

  • ask_kDVTgc

    嗯,我這個這樣子左腎還積水,是不是比較嚴重了?34歲

  • 韓立維

    輸尿管結石排出去就是正常的了

  • ask_kDVTgc

    嗯,好的,

  • 韓立維

  • ask_kDVTgc

    那個泌尿ctu有用嗎?

  • 韓立維

    有用

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