懷孕第五周、右側小腹疼，10月23日24日有一點點褐色分泌物。會是先兆流產或者宮外孕嗎
武漢市蔡甸區婦幼保健中心 婦產科綜合
主治疾病：擅長孕期產檢，先兆流產，習慣性流產，宮外孕，人流術，妊娠劇吐，妊娠期高血壓，妊娠期糖尿病，產后出血，前置胎盤，各類婦科炎癥，卵巢囊腫，子宮內膜異位證，慢性宮頸炎。
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懷孕第五周、右側小腹疼，10月23日24日有一點點褐色分泌物。會是先兆流產或者宮外孕嗎？
李紅菊
你好
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你好
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我這種情況會是宮外孕嗎？
李紅菊
懷孕是你自己用試紙測的還是去醫院檢查的？
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試紙也試了、也去醫院抽血了。也看HCG翻倍了
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孕酮也看了
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醫生沒說是不是宮外孕
李紅菊
什么時候去醫院檢查的？
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10月23日
李紅菊
就抽了血嗎？
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對的
李紅菊
你的hcg有多少？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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第二張是10月19日檢查的結果
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醫生就說給我開保胎藥、就說保得住就保，保不住也沒辦法。主要是我也不知道自己是宮內孕還是宮外孕
李紅菊
hcg值升的可以。
李紅菊
宮內孕還是宮外孕，主要是靠彩超檢查診斷段。
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醫生說我孕酮低
李紅菊
是的，孕酮偏低。
李紅菊
你hcg值升的還可以，宮外孕的可能性不大。
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孕酮低容易流產嗎？
李紅菊
一般宮外孕的hcg值不會很高。
李紅菊
孕酮主要是支持早期胚胎生長的。
李紅菊
孕酮值偏低，有流產的可能。
李紅菊
但是，孕酮是呈脈沖式分泌的。你的結果并不代表體內的平均水平。
李紅菊
一般孕酮小于15，流產的可能性大。
李紅菊
你目前有陰道流血，考慮先兆流產可能。
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我就23日上個廁所用紙擦，有一點點褐色。然后一天都沒了褐色分泌物
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24日中午也是，一點點褐色。然后到今天也沒有出現褐色分泌物
李紅菊
目前情況你可以先觀察兩天。也可以直接去醫院，開藥保胎治療
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對的、這幾天一直在吃保胎藥和孕酮片
李紅菊
那就繼續服藥。
李紅菊
你吃的是地區孕酮片嗎？
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是的
李紅菊
嗯嗯
李紅菊
目前吃的是什么劑量？
李紅菊
一天幾次？一次幾片？
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一天兩次。早晚各一片
李紅菊
好的
李紅菊
吃的量不大。
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我這個用量可以嗎？
李紅菊
這是當時醫生給你說的用量嗎？
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醫生說我胖、不讓我吃米飯和雜糧
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對的
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醫生給的藥量
李紅菊
目前處于孕早期，太陽所需營養也不多，也不需要額外的補充營養
李紅菊
地屈孕酮的量，根據病情而調。你目前孕酮偏低，可以一天三次，一次一片。
李紅菊
如果出血增多就再加大用量。
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好的好的
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可是我右側小腹疼，酸
李紅菊
嗯嗯
李紅菊
這樣吧，建議你明天去醫院做個彩超檢查。
李紅菊
排除宮外孕
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站著摸、感覺硬硬的。躺下了就沒有
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在肚子上檢查的彩超嗎？
李紅菊
另外，也要注意排除闌尾炎等外科疾病。
李紅菊
具體的需要去醫院，讓醫生幫你檢查一下。
李紅菊
腹部彩超需要憋尿。
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我三個月前月經第二天做的陰超。醫生說附件正常。子宮是好的
李紅菊
現在那里做彩超主要是看胚胎情況。
李紅菊
因為，雖然你的hcg值翻倍，情況良好，宮外孕的可能性不大。但是從hcg值并不能完全排除宮外孕。目前你有右側腹部疼痛。還是做個彩超看一下放心些。
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我沒懷孕之前也是的。右側小腹會疼，陰超也做了。醫生也摸了。說沒有包塊
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昨天晚上。左側也疼
李紅菊
嗯。你現在畢竟也懷孕了，還是去醫院檢查一下吧。
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醫生讓我把藥吃完去復查。這個星期5去復查可以嗎？
李紅菊
如果沒有腹痛的癥狀，你可以按醫生說的周五去復查。
李紅菊
但是你說你現在有腹痛呀。
李紅菊
如果實在不去醫院，那你就觀察。腹痛加重或陰道流血增多，就一定要及時去醫院。
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好的，今天沒有流血
李紅菊
嗯
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腰也酸疼
李紅菊
嗯
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我在觀察一下。明天還是疼的話就去醫院
李紅菊
可以的
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如果不是宮外孕的話，這樣疼的正常嗎
李紅菊
先兆流產和宮外孕都有可能出現腹痛的癥狀。
ask_379245
好的
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謝謝醫生
李紅菊
嗯嗯
李紅菊
不客氣
李紅菊
還有問題需要咨詢的嗎
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