您好，我再和您咨詢下糖尿病，檢查了糖耐受和胰島素
在線醫生
ask_2a1agI
您好，我再和您咨詢下糖尿病，檢查了糖耐受和胰島素
在線醫生
你好你好
在線醫生
把化驗單拍一下發給我
ask_2a1agI
您好，我沒拍
ask_2a1agI
我就記得是空腹、30分鐘、60、、120、180
ask_2a1agI
空腹和180的胰島素都在范圍值內，是4點多不到5.空腹血糖11，餐后21
在線醫生
啊！您以前咨詢過我嗎？
ask_2a1agI
30、60、120的胰島素都低，都是5左右
ask_2a1agI
咨詢過
在線醫生
這個軟件以前記錄都看不到，改天我反應一下
ask_2a1agI
始終胰島素都偏低，只有空腹和180在正常值內
ask_2a1agI
是吃饅頭測試的
在線醫生
空腹血糖11？？
ask_2a1agI
還有個C太，那空腹是0.77，低于正常值
ask_2a1agI
對，空腹11、6
在線醫生
以前就診斷糖尿病了是吧？
在線醫生
目前用著藥物嗎？
ask_2a1agI
是今年3月左右覺得體重下降才發現糖尿病的，5月份開始吃藥
ask_2a1agI
我之前問過您我媽甲狀腺的事，甲亢
ask_2a1agI
圖片僅醫生和患者本人可見
在線醫生
哦哦。
ask_2a1agI
吃的這兩種藥，一種是一天一片，雙胍是一天3次，晚上那次2片，一共4片
在線醫生
C肽及餐后胰島素低，提示胰島功能不好
ask_2a1agI
就空腹和180胰島素在正常值內
ask_2a1agI
吃了飯也不高，才5點多
ask_2a1agI
這能判斷是1行合適2型糖尿病嗎
在線醫生
正常的胰島細胞在咱們吃飯后，會分泌大量胰島素，你吃飯后胰島素偏低，提示的胰島功能不好。
在線醫生
你多大年齡？
ask_2a1agI
64
在線醫生
64歲新發現的肯定是二型。
在線醫生
身高體重多少？
ask_2a1agI
身高163，目前體重90斤，之前體重116左右
ask_2a1agI
那現在嚴重嗎，用胰島素治療嗎
在線醫生
最胖的時候多少斤？
ask_2a1agI
吃了藥半年多，有時空腹降到8左右，餐后一般都在11內。就是有時一檢查需要空腹，或者在外面吃東西了，血糖就高了，然后需要調理辦個多月才能在降下來
ask_2a1agI
這次的11也是檢查甲亢需要空腹一上午，然后在外面吃東西。之前沒檢查之前空腹和餐后都是8
ask_2a1agI
最胖時候是116
在線醫生
還有一個問題，當時發現糖尿病的時候，空腹血糖測的是多少？
ask_2a1agI
在醫院測得是7、8空腹
ask_2a1agI
糖化也是8
在線醫生
哦哦。那沒事。目前不用胰島素
ask_2a1agI
現在在家平時控制也能到8左右。就是體重還在降，沒那么多了，一個月也就掉1斤
在線醫生
還是首選藥物
在線醫生
餐后血糖多少？
在線醫生
我給你調整一下藥物
ask_2a1agI
就是不像她老瘦下去
ask_2a1agI
都掉下正常體重了
在線醫生
打胰島素能增加體重
ask_2a1agI
那目前這情況用打嗎
在線醫生
二甲雙胍用了你有胃腸道反應嗎？
ask_2a1agI
什么反應都沒有，但是醫生說那個瘦人最好不要吃，會越來越瘦
在線醫生
這個是糖尿病一線用藥，能用還得盡量用
在線醫生
平時嚴格控制飲食嗎？
ask_2a1agI
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_2a1agI
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_2a1agI
圖片僅醫生和患者本人可見
在線醫生
量吃的多嗎？
ask_2a1agI
這飯就是中午的，早上就是牛奶雞蛋，晚上是雜糧餅和這些中午剩的菜
ask_2a1agI
10點吃個獼猴桃，下午3點喝個無糖酸奶
在線醫生
可以呀。這個吃飯餐后血糖能到多少？
ask_2a1agI
這兩天是11，之前是8
ask_2a1agI
吃藥就是慢慢才能降下來，需要半個月左右呢
在線醫生
打胰島素你方便打嗎？一天兩次的。
ask_2a1agI
不方便，也不想她打
ask_2a1agI
要是吃藥可以的話，還是先吃藥吧
ask_2a1agI
就想問問現在這情況，用的著用胰島素嗎
在線醫生
看胰島功能及目前這個血糖目前不用胰島素。
ask_2a1agI
那就好
在線醫生
能吃藥控糖先吃藥
在線醫生
平時活動多嗎？
ask_2a1agI
不多
在線醫生
飯后多動一下，半小時左右就行
在線醫生
多增加點蛋白的攝入
ask_2a1agI
就是早上吃完早點去超市溜達圈，中午吃完收拾完就睡覺了，晚上吃完就洗澡睡覺了
ask_2a1agI
蛋白指的是什么
在線醫生
每次吃完都活動半小時左右
ask_2a1agI
是吃完馬上活動還是歇會在活動
在線醫生
就是瘦肉雞蛋牛奶魚高蛋白食物。助于增加體重。
在線醫生
吃飯后半小時后出去活動半小時
ask_2a1agI
知道了
在線醫生
如果還是持續瘦，你再來找我，重新給你調整方案，太瘦了也不行。
ask_2a1agI
嗯，謝謝
ask_2a1agI
還有這兩天她眼睛有點癢癢，不知道是上火還是糖尿病影響的
在線醫生
看東西模糊嗎？
ask_2a1agI
不模糊
ask_2a1agI
滴了點眼藥水好了
在線醫生
那不是糖尿病的事
ask_2a1agI
我下班回家可以把化驗單發您
ask_2a1agI
您別關窗口、
在線醫生
好的。我等您就行。
ask_2a1agI
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_2a1agI
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_2a1agI
圖片僅醫生和患者本人可見
在線醫生
你好你好
在線醫生
剛看到信息
在線醫生
在嗎
ask_2a1agI
來了
在線醫生
你好
ask_2a1agI
您好
ask_2a1agI
報告都發過去了，您再給看看
在線醫生
不好意思，剛才在路上，沒聽到手機響，吃飯后看手機才發現
在線醫生
我看了，沒想到胰島功能這么差
ask_2a1agI
嗯
在線醫生
這個情況必須胰島素控糖。
ask_2a1agI
吃藥不管用了嗎
在線醫生
打胰島素吧。吃藥效果不好。
ask_2a1agI
不用住院治療吧
在線醫生
不用。這個情況最好是打四次的，就是麻煩點。也可以先打兩次的試試。
ask_2a1agI
胰島素是不是有依賴性
ask_2a1agI
需要一直打，吃藥不管用了吧
在線醫生
沒有。這個情況必須打。
在線醫生
對。這個情況吃藥效果非常差，且體重會持續下降
在線醫生
胰島素本身有增重效果
ask_2a1agI
那要打多久
在線醫生
持續打。胰島功能太差了。
ask_2a1agI
打胰島素能修復胰島功能嗎
在線醫生
不能。
ask_2a1agI
那就是只能靠胰島素了
在線醫生
對。她這個情況適合打胰島素。這是最好的方案。
在線醫生
當時這個結果出來后，大夫應該推薦打胰島素了呀
ask_2a1agI
還沒給大夫看呢
ask_2a1agI
剛拿回來
在線醫生
哦哦。那去吧，大夫肯定推薦你打胰島素。
在線醫生
學學怎么打胰島素。
ask_2a1agI
好的
在線醫生
打胰島素對她來說很適合，明天大夫推薦打，一定聽大夫的哈
ask_2a1agI
好的
ask_2a1agI
她這情況 是不是吃藥也修復不了了
在線醫生
不能
ask_2a1agI
圖片僅醫生和患者本人可見
在線醫生
胰島功能很差
ask_2a1agI
那打胰島素也不能修復，就是依靠胰島素了
在線醫生
對。
ask_2a1agI
11月6號以前空腹才8，餐后也正常
ask_2a1agI
就是查了下甲狀腺，然后突然高了一直沒下來
在線醫生
打打胰島素有的還會恢復恢復，胰島素還能減減量，停肯定是停不了了
ask_2a1agI
那打胰島素是不是不用忌口了
在線醫生
明天去醫院大夫肯定推薦打胰島素，學學怎么打，然后再家測測血糖，查出來可以找大夫調整計量，或者來找我我給調就行
在線醫生
還得忌口呀
ask_2a1agI
知道了
在線醫生
嗯嗯。
在線醫生
下午我沒想到胰島功能這么差
在線醫生
還有問題嗎？
ask_2a1agI
沒了謝謝
在線醫生
好的，那我關閉系統了哈。出去散散步。
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