咨詢實錄內(nèi)容

• ask_217525

  , 父親去年去世，可能心理受到一些影響，現(xiàn)在感覺母親和原來性格和之前不一樣了，會出現(xiàn)一下現(xiàn)象： 1.嘴巴經(jīng)常發(fā)出憋滋嘴的聲音 2.和他一起站著等人，會著急的轉(zhuǎn)過來轉(zhuǎn)過去 3.做事會經(jīng)常手忙腳亂的 4.記性會不好 5.感覺有大便拉不出來 6.一起在車站等車腳會高頻率的在地上摩擦

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  首先歡迎來咨詢

• 在線醫(yī)生

  我先仔細看看你發(fā)來的信息

• ask_217525

  你好

• 在線醫(yī)生

  您是替母親咨詢是嗎？上面描述的都是您觀察到的母親的一些表現(xiàn)，是吧

• ask_217525

  是的

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  你母親承受了親人離去的傷痛，在受到了那個巨大的傷痛之后，出現(xiàn)了上述你描述的那些現(xiàn)象，需要考慮事發(fā)生了焦慮和抑郁的心理反應(yīng)了。

• 在線醫(yī)生

  小動作增多，心神不安的表現(xiàn)，那顯然是內(nèi)心焦慮的現(xiàn)象。

• 在線醫(yī)生

  容易著急，慌慌張張，也是內(nèi)心焦慮的表現(xiàn)。

• 在線醫(yī)生

  主要需要考慮她發(fā)生了焦慮。

• 在線醫(yī)生

  你母親年齡是47？

• 在線醫(yī)生

  她過去一向身體健康的吧？

• ask_217525

  是的 身體健康

• 在線醫(yī)生

  嗯，那就好

• 在線醫(yī)生

  過去一向健康。

• 在線醫(yī)生

  但是即使如此，也是需要給她做做常規(guī)身體檢查的

• ask_217525

  上個月帶她做了體檢 有高血壓

• 在線醫(yī)生

  近半年，給她全面檢查過身體了嗎？

• ask_217525

  上個月有做過

• 在線醫(yī)生

  除了有點高血壓，其他還發(fā)現(xiàn)什么問題了嗎？

• 在線醫(yī)生

  都查什么項目了？檢查結(jié)果怎樣？

• 在線醫(yī)生

  檢查顱腦ct或者核磁共振了嗎？

• 在線醫(yī)生

  檢查結(jié)果正常吧？

• ask_217525

  沒有做盧ct

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  只要顱腦核磁共振檢查正常，排除了例如腦血管疾病等腦器質(zhì)性疾病之后，那么，就單純的只需要考慮是發(fā)生了心理創(chuàng)傷所致的焦慮和抑郁的心理反應(yīng)。

• ask_217525

  心理創(chuàng)傷可以恢復(fù)么？

• 在線醫(yī)生

  屬于腦器質(zhì)性疾病影響所致的可能性比較小，但是，由于他有記憶力減退和一些不自主的小動作，處于診斷上的縝密考慮，也是需要做顱腦影像學(xué)檢查，把那種很小的可能性給排除掉。然后確立只是心理創(chuàng)傷所致的焦慮和抑郁的心理反應(yīng)。

• ask_217525

  我后面帶他去醫(yī)院看下

• 在線醫(yī)生

  心理創(chuàng)傷，理論上來講可以恢復(fù)。

• ask_217525

  要有什么準備么？

• 在線醫(yī)生

  但是，想親人離世這樣的創(chuàng)傷，需要很久，才可能大部分的撫平

• 在線醫(yī)生

  但是，像親人離世這樣的創(chuàng)傷，需要很久，才可能大部分的撫平

• 在線醫(yī)生

  去做檢查，不用什么特殊準備。

• ask_217525

  今年我讓他和我一起生活

• ask_217525

  看什么科室??？

• 在線醫(yī)生

  嗯，那好

• 在線醫(yī)生

  精神心理科

• 在線醫(yī)生

  精神科或者心理科

• ask_217525

  杭州有比較好的醫(yī)院推薦嗎？

• 在線醫(yī)生

  作為她的家人，為了促進她心理康復(fù)，需要多多陪伴她，也多給她一些安慰

• 在線醫(yī)生

  杭州市人民醫(yī)院心理科，或者杭州市精神衛(wèi)生中心都可以

• ask_217525

  邵逸夫怎么樣？

• 在線醫(yī)生

  她現(xiàn)在做家務(wù)也都還行是吧？也并不是丟三落四記憶力特別不好事吧？

• 在線醫(yī)生

  可以

• ask_217525

  做家務(wù)還行

• 在線醫(yī)生

  邵逸夫那個醫(yī)院，如果有心理科或精神科當(dāng)然就可以。

• 在線醫(yī)生

  她的情緒是不是經(jīng)常比較低沉、憂郁？是不是經(jīng)常傷感？

• ask_217525

  現(xiàn)在基本沒有表現(xiàn)因為我父親去世而傷感表現(xiàn)，她很少說話，經(jīng)常自己一個人玩手機聽書

• ask_217525

  一個人坐著就有那種焦慮的小動作

• ask_217525

  而且有時晚上睡覺睡不著

• 在線醫(yī)生

  只需要做做顱腦核磁共振排除腦器質(zhì)性疾病，排除之后，然后，是需要做做心理測驗，檢查一下她是否存在焦慮和抑郁，你覺得如果我把測驗的項目介紹給你，在家庭你能給她做心理測驗不？例如可以讓他做做焦慮自評量（SAS）表和抑郁自評量表（SDS）的心理測試，以及九十項癥狀清單（SCL~90），這三個心理測試，你可以***搜索，根據(jù)上面的介紹和如何做測試的提示，給你母親做做試試，可以把她做的答案發(fā)給我看看，我給判斷判斷。

• ask_217525

  經(jīng)常說夢話

• 在線醫(yī)生

  噢，她傷感的情緒不太明顯，但是比較自我封閉，不安的小動作挺多，睡眠不好還說夢話。

• ask_217525

  可以 明天測試可以？

• 在線醫(yī)生

  這個對話頁面，我可以給保留到明天中午十二點。

• 在線醫(yī)生

  在明天十二點之前，如果她能做好了測試，可以把結(jié)果發(fā)給我看看。

• 在線醫(yī)生

  我來給分析判斷。

• 在線醫(yī)生

  不過即使不做測試，我也重點的考慮她可能是發(fā)生了創(chuàng)傷后的焦慮和抑郁的心理問題

• ask_217525

  好的 那有什么建議么

• 在線醫(yī)生

  心理治療，加（必要時的）藥物治療。

• 在線醫(yī)生

  在家庭你們自己能給她做的心理幫助，就是可以提供支持性的心理幫助，例如多陪伴、多安慰、多鼓勵她

• 在線醫(yī)生

  然后積極的協(xié)助她看心理醫(yī)生。

• 在線醫(yī)生

  如果她的焦慮或者抑郁不是輕微的，已經(jīng)對他的生活和社會交往造成了一些不良影響，那么，需要考慮同時讓她服藥治療，也就是通過吃藥來治療她的這種心里傷痛和焦慮以及可能存在的抑郁情緒。

• ask_217525

  好的 具體服藥還是去醫(yī)院就診而定吧

• ask_217525

  精神衛(wèi)生科就是精神科吧？

• 在線醫(yī)生

  吃藥治療的話，如果程度不是輕微的開始吃藥的話，那么，例如可以服用下面這個處方：（1）草酸艾司西酞普蘭（5毫克/片） ：一開始每早飯后半片，服用兩天后，按照每早飯后一片服用，繼續(xù)連續(xù)服用六天，然后增加至每早飯后一片半，繼續(xù)服用兩天，然后按照每早飯后兩片（10毫克）持續(xù)服用幾個月；（2）丁螺環(huán)酮片：每次一片，每天兩次，連續(xù)服用一周后，每次一片每天三次；（3）勞拉西泮片：每晚睡前一片（這種藥的總服用時間控制在三周內(nèi)）

• 在線醫(yī)生

  精神衛(wèi)生科就是精神科。

• 在線醫(yī)生

  心理咨詢科就是心理科

• ask_217525

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_217525

  選那個??？

• 在線醫(yī)生

  掛精神衛(wèi)生科，就可以。

• 在線醫(yī)生

  掛心理咨詢和心理治療科，也可以。

• ask_217525

  精神科心理課要一起掛么？

• 在線醫(yī)生

  不是

• 在線醫(yī)生

  就掛一個科就行，不用掛兩個。

• 在線醫(yī)生

  掛號的時候，你把情況介紹一下，負責(zé)掛號的醫(yī)務(wù)人員，自然會給你分配到最合適的號

• ask_217525

  好的

• ask_217525

  感謝

• 在線醫(yī)生

  好的，不客氣的呢

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