牛皮癬，三年前得過一次，今年復發，比上次嚴重，皮膚病開的消銀膠囊地黃顆粒沒效果
主治疾病：
ask_234037
牛皮癬，三年前得過一次，今年復發，比上次嚴重，皮膚病開的消銀膠囊地黃顆粒沒效果
劉志罡
你好，我是省級專業皮膚性病防治醫院主治醫師劉志罡，很高興為你服務，因為是線上就診，需要我問你答，希望諒解。
劉志罡
沒給你開外用藥嗎
ask_234037
我覺得有激素就沒拿
劉志罡
長在什么部位
劉志罡
什么外用藥？
ask_234037
全身都有，點滴的
劉志罡
記得叫什么名嗎？
ask_234037
醫院的藥膏不知道叫什么了
劉志罡
給你開的這些口服藥吃的話，治這個病是可以的，但是不用外用藥的話，效果實在是太慢了，還得吃一點消炎藥。
劉志罡
像這種點滴牛皮癬一般來說都跟上呼吸道感染有關，所以需要適量的吃一點口服的消炎藥。
劉志罡
你是不想用帶有激素類的外用藥物是嗎？
ask_234037
我現在是越來嚴重了
劉志罡
但是效果可能會相對比較慢。
劉志罡
如果帶點激素類的外用藥物，消退的會快一點，如果不想用激素的外用藥也行。
ask_234037
有激素都說不好
劉志罡
像這種外用的激素類的藥物，透皮吸收進入體內的量很少，副作用還沒起來呢，就已經控制住病情了。
劉志罡
激素這個東西不能亂用，亂用的話肯定會有副作用，特別是靜脈輸液或者是口服，但是外用的話一般副作用沒有那么嚇人。
ask_234037
我從網上買了個據說存中藥的，用了天天睡不著，我姐說有可能就有激素
劉志罡
如果你就是心里感覺到有負擔不想用的話也行，那我就直接給你提供能治療這個病的外用藥物，沒有激素的，然后你去買就行了。
ask_234037
嗯
劉志罡
首先激素類的藥物的副作用跟睡眠都沒有關系，你失眠或者是嗜睡跟激素都沒關。
ask_234037
哦
劉志罡
那個中藥里邊有的東西確實容易導致失眠，或者是休息方面出現異常。
劉志罡
你要不想用激素的話，你就去買卡泊三醇乳膏。
ask_234037
嗯
劉志罡
卡泊三醇
ask_234037
激素的用什么藥
劉志罡
這個藥物全身都可以用，臉上頭上也都可以用，局部涂到有皮膚損害的地方就行，一天涂抹兩次。
劉志罡
然后你青霉素過敏嗎？
ask_234037
不過敏
劉志罡
激素類的藥物的話，可以用丙酸氟替卡松乳膏也可以用， 地奈德乳膏。
ask_234037
嗯
劉志罡
不過敏的話，你可以吃一點頭孢克肟，吃10~15天。
劉志罡
適量的吃一點消炎藥，能夠抑制體內的炎癥，能夠加速皮膚損害的愈合。
ask_234037
嗯
ask_234037
消炎藥有規格嗎
ask_234037
頭孢克肟
劉志罡
然后最近一定注意，不要感冒，一旦感冒的話，就可能會造成病情反復發作。
劉志罡
沒有規格就按照說明書吃就行，這個劑量都差不多。
ask_234037
嗯
劉志罡
然后最近盡量忌口。
ask_234037
圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
辣椒，酒海鮮最近都不能吃。
ask_234037
嗯
ask_234037
嗯
劉志罡
這些食物容易導致皮膚損害加重。
劉志罡
你這個已經屬于點滴狀銀屑病里邊比較大的了。
劉志罡
有的癥狀比較輕的，就是非常非常小的一點。
劉志罡
所以你這個一定要用外用藥，剛才我跟你說的那幾種藥物里邊，你選擇哪一個都行。
ask_234037
就是用網上那個藥擴大的
劉志罡
然后結合口服藥，然后最近需要注意，就是不要用醋，酒精，鹽水堿水去擦。
劉志罡
網上那個藥叫啥名啊？
ask_234037
里面有酒精
劉志罡
是中成藥還是那種湯啊？
劉志罡
哦
劉志罡
酒精有刺激性，你就別用那個了。
ask_234037
圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
我跟你說的，這些藥的藥店應該都能買到，如果在當地藥店買不到的話，可以去網上購買，淘寶，京東都有。
ask_234037
嗯
劉志罡
你這個肯定是不行啊，它本身是抑制細菌真菌的
劉志罡
你這個病皮膚損害表面上是沒有細菌或者真菌的。
劉志罡
所以這個藥就停掉吧。
ask_234037
之前有個醫生讓我用醋精
劉志罡
輕點摳皮膚表面，不然的話容易造成點狀出血。
劉志罡
。。。。啥醫生啊。扯淡呢
劉志罡
這個病有一種東西叫做同型反應。
ask_234037
哎。。。
劉志罡
就是你現在身上有這個病，你身上別的地方有刺激或者有外傷的話，會在刺激部位形成新的損害。
劉志罡
溫和，不刺激，才是最重要的。
ask_234037
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_234037
第一次得得時候用的這個
劉志罡
嗯
ask_234037
前期還能控制
劉志罡
這個里面也有激素啊。
ask_234037
嗯
劉志罡
后期激素耐藥了，效果就不好了。
ask_234037
對啊
劉志罡
如果要是想選擇激素的話，一定要足療成足量的應用，然后逐漸替換為弱效激素進行適應性治療，不然的話，肯定會造成反復發作。
劉志罡
這個東西吧，激素的種類也分很多種，超強效強效中效和弱效。
劉志罡
而且你要有心理準備，這個病號稱不死的癌癥，目前來說沒有徹底根治的辦法。
劉志罡
以消除掉皮膚損害為主就行了。
劉志罡
然后就是保證自己的免疫力減少復發。
ask_234037
我知道治不好
劉志罡
一旦勞累疲乏，飲酒宿醉就可能復發。
劉志罡
嗯嗯
ask_234037
之前也用過藥浴
劉志罡
嗯
劉志罡
中藥類的
ask_234037
是
劉志罡
整體來說你這個其實不算很重，堅持治療的話，應該會在一個月之內消退。
劉志罡
一定要把皮膚損害完全消退以后再停藥。
ask_234037
嗯
劉志罡
嗯嗯
劉志罡
還有什么其他問題可以幫你嗎？
ask_234037
頭孢克唔，卡泊三醇，還有什么
劉志罡
外用藥還可以用帶激素的，就是我給你提供的兩個名稱，一個是丙酸氟替卡松，一個是地奈德，你不用的話就用卡泊三醇。
劉志罡
頭孢克肟
ask_234037
用激素的就先不用卡泊三醇是吧
劉志罡
別的就沒什么了，減少熬夜。
劉志罡
對，也可以結合用，一個早上用，一個晚上用，有協同治療的作用。
ask_234037
我中藥基本喝完了，我覺得不管用，能不喝了嗎
劉志罡
可以
劉志罡
就是看你本人能不能接受激素了。
劉志罡
喝了多長時間了？
劉志罡
中央一般都是一個月一個療程。
ask_234037
嗯，激素的是這兩個都用嗎
劉志罡
中藥
劉志罡
激素的兩個選一個。
ask_234037
中成藥吃了20天
劉志罡
丙酸氟替卡松的藥效要大于地奈德。
ask_234037
好
劉志罡
嗯嗯
ask_234037
圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
上面那個紅的是一只真菌的。
ask_234037
我家人也有這病，她是紅皮
劉志罡
下邊的那個是保濕軟化皮膚的。
ask_234037
這個醫院給他開的
劉志罡
對銀屑病效果都不行。
ask_234037
那不用了
劉志罡
那個一只真菌的對銀屑病一點作用都沒有，我不知道是哪個醫院會這么開。
ask_234037
當地的皮膚病醫院
ask_234037
醫院為了賣藥
劉志罡
這個我就不好發表意見了，反正對銀屑病沒有效果。
劉志罡
下面那個硅油，勉強還是有點保濕的作用？但是上面那個紅的肯定是沒有用。
劉志罡
！
ask_234037
嗯，謝謝
劉志罡
不用客氣
劉志罡
還有什么可以幫你嗎？
劉志罡
不用理會打賞提醒，那是系統自動回復，每次說謝謝都會自己彈出來
ask_234037
沒有了，去買藥
劉志罡
好的
劉志罡
既然沒有別的問題，那我就先幫你關閉了。祝你早日康復。
劉志罡
圖片僅醫生和患者本人可見
劉志罡
這是我的名片，可以保存圖片后通過微信掃描二維碼對我進行關注，報道之后有機會獲得免單獎勵，如獲得優惠券，可在付費頁面綁定手機號后返回主頁面，二次掃碼付費時就可以使用優惠券了。以后有任何皮膚問題再找我的時候也比較方便。
劉志罡
再見。
展開全部內容
