, 醫生，心理咨詢主要是些什么內容？用藥20天左右，23號到28號感覺明顯舒服了很多，人不會亂想了，也比較平靜。然后前天熬了夜，昨天就又有點亂想
在線醫生
ask_115813
, 醫生，心理咨詢主要是些什么內容？用藥20天左右，23號到28號感覺明顯舒服了很多，人不會亂想了，也比較平靜。然后前天熬了夜，昨天就又有點亂想。
在線醫生
你好
在線醫生
需要規律作息的
在線醫生
這種情況也是屬于病情波動，正常的
ask_115813
丁螺環酮的藥量還是一天四片 一日兩次
在線醫生
可以的
在線醫生
暫時不用調整劑量
ask_115813
這樣子的哦 然后我們這邊那個門診醫生建議我去可以做下心理咨詢
ask_115813
那個主要是干嘛，因為醫院要掛號預約比較麻煩，后面他推薦我去了一個不在醫院的地方
在線醫生
在病情穩定后可以做心理治療
在線醫生
目前建議藥物治療
ask_115813
好的 感謝 一般什么情況下是病情穩定，前面幾天時間就是自己如果不舒服，自己一下子就可以轉移注意力，然后我感覺天氣不好，自己也會有點不舒服
在線醫生
心理治療漫長的
ask_115813
這樣哦
ask_115813
而且我看到收費很貴的
在線醫生
在病癥穩定后使用9-12個月藥物維持治療
在線醫生
對的
ask_115813
可以 聽你的
ask_115813
大概多久時間會穩定
在線醫生
費用高的，目前你的情況心理治療，應該療效不是很明顯
在線醫生
因人而異的
ask_115813
您上次說吃藥20天左右有治療效果 是有的
在線醫生
你使用藥物有改善，說明對藥物敏感的
在線醫生
繼續使用藥物
在線醫生
定期復查
ask_115813
好的
ask_115813
睡眠也在逐漸改善
在線醫生
好的，堅持
ask_115813
就是還是容易做夢
在線醫生
慢慢改善
在線醫生
多些
在線醫生
多些耐心
在線醫生
多些耐心
ask_115813
好的 覺得您說的很對
在線醫生
好的，謝謝你的信任
ask_115813
我感覺這段時間情緒不會像前面那樣容易動怒了
在線醫生
說明治療效果好的，維持治療就可以
ask_115813
好的呢
ask_115813
醫生 就是我現在帶寶寶 好容易急躁的，這個一點也沒辦法控制，他一吵我，我就整個人好容易動怒
ask_115813
工作壓力會不會對病情回復有影響呢？
在線醫生
過大的壓力對于病情恢復不利的
在線醫生
寶寶天性就愛鬧騰，所以你也是需要正確面對
ask_115813
就是寶寶一吵我就容易煩躁
ask_115813
我覺得上班有事情忙 可能自己還不會亂想 就自己在家就容易亂想 情緒不穩定
在線醫生
這也正常的，如果感覺嚴重影響到你，可以稍微少帶寶寶
ask_115813
好的
在線醫生
上班忙碌不會亂想，這是利用了轉移注意力的調整方式
在線醫生
在家也可以讓自己忙碌起來，會好轉的
ask_115813
好的
在線醫生
好的
ask_115813
在家注意力感覺很難轉移
在線醫生
做做美食
在線醫生
唱歌，做瑜伽
在線醫生
都可以
在線醫生
帶寶寶做游戲
在線醫生
都是可以的
在線醫生
或者多看看書
ask_115813
行 我試試
在線醫生
提高技能
在線醫生
好的
在線醫生
午休一會
ask_115813
行的
在線醫生
好的
ask_115813
那醫生可以吃那種舒肝和胃的中藥不
ask_115813
醫生 抽煙對這個藥物有影響不 我感覺抽煙可以讓自己好平靜的 我平時不抽煙 也沒抽進去
ask_115813
醫生 那個米氮平吃了 我睡眠還是不太好哦
ask_115813
可以換藥不？
在線醫生
不建議換藥
在線醫生
一般情況在20天會有明顯改善的
在線醫生
也不建議吸煙的
在線醫生
如果胃還是不好時可以吃
ask_115813
我從10號左右開始使用米氮平 最近睡眠一直不太好 晚上還是做夢
ask_115813
就最開始那段時間舒服些
ask_115813
醫生 看了我們這邊的醫生 還是覺得您的建議更有說服力一些
在線醫生
目前服用哪些藥物？具體劑量？
ask_115813
丁螺環酮一日4片 一日兩次 睡前米氮平半片 阿普錯論一片
ask_115813
每次和您溝通后 我都能維持好幾天的平穩
在線醫生
醫生如何指導用藥？
ask_115813
繼續服用 然后一個月復查
ask_115813
下次復查 應該在4.20左右
ask_115813
上次去醫院醫生說我還是有點急 然后說讓我不要太急 不要操心太多
在線醫生
也可以先維持治療，如果還是不行的話，可以使用四分之三米氮平，在睡眠改善后阿普唑侖可以逐步減少
ask_115813
先維持多久呢？
在線醫生
兩周
ask_115813
好
在線醫生
好的
ask_115813
就是那種擔心的感覺 很討厭
在線醫生
這種擔心感覺也是病癥表現之一
ask_115813
每次感覺和您溝通 都能得到很好的建議
在線醫生
正確面對
ask_115813
好 不管擔心什么都不要怕對嗎
在線醫生
對的
在線醫生
該干嘛干嘛
在線醫生
不用理會
ask_115813
那種想法就會揪著 自己 當然我會想辦法轉移注意力
ask_115813
現在如果難受自己能夠有效的分散注意力 然后轉移注意力
在線醫生
對的
ask_115813
醫生 吃這些藥對導致臉上長痘嗎？ 我臉上長了好多痘痘 很多的那種
ask_115813
以前都沒有長過 皮膚很差的
在線醫生
一般來說不會直接引起臉上長痘的，臉上長痘是和壓力，內分泌不調，睡眠，體內缺水等多種因素有關的
ask_115813
電話忽然掛了
ask_115813
還是要感謝醫生您給我信心和建議
在線醫生
應該是信號不好
ask_115813
好的
ask_115813
這段時間有點頭痛 就是一緊張就頭痛
ask_115813
這周從星期一情緒波動了一次 就一直沒有改善
ask_115813
感覺生怕自己得了其他的病
在線醫生
按照我的建議去做會有改善的
ask_115813
好
在線醫生
好的
ask_115813
醫生
ask_115813
你在忙嗎？
ask_115813
我吃了一片米氮平和一片阿普錯論
ask_115813
就是腦袋好緊繃的
ask_115813
睡不著
在線醫生
不要看手機，聽聽舒緩的音樂
在線醫生
這兩種藥物都是可以改善睡眠
ask_115813
開著手機的
ask_115813
我吃了整個人還是好慌的
在線醫生
米氮平可以對于焦慮也是有治療作用
ask_115813
9點吃的
在線醫生
是藥物的不良反應，會逐步改善
ask_115813
現在整個人不沒辦法放松
在線醫生
目前可以做些家務
ask_115813
我已經躺在床上了
在線醫生
那就不要拿手機
在線醫生
我也睡覺了，明天上班的
ask_115813
好吧
ask_115813
就是難受想找你傾訴
在線醫生
明天有重要的事情，需要休息了，你的問題不大，現在不用過于在意這些就好
ask_115813
好的 每次看到你的正面信息 就會自己舒服些
在線醫生
對的，謝謝你的信任，可以接觸正能量的文字，新聞等
ask_115813
怎么讓心里不想那么多 這個藥也可以調理嗎？
在線醫生
可以的
ask_115813
行的 昨晚加了米氮平的量 今天比昨天好些
ask_115813
一直到晚上才稍微有點不舒服
在線醫生
你使用的藥物效果還是不錯的
ask_115813
好的 我不知道為什么 每次回家就會莫名的緊張
ask_115813
然后就會不舒服
在線醫生
不要著急，并不是短短幾天就能完全控制癥狀
在線醫生
病來如山倒，病去如抽絲
ask_115813
好的
在線醫生
嗯嗯
在線醫生
每天可以做做有氧運動
ask_115813
這個星期一到昨天一直特別不舒服
在線醫生
米氮平可以對于睡眠，焦慮癥都有治療作用，繼續使用
ask_115813
好的
在線醫生
好的
ask_115813
就像您說的吧病去如抽絲吧
在線醫生
門診中很多沒有你這種治療效果好的患者大有人在
在線醫生
所以說堅定信心，遵醫囑就好
ask_115813
我感覺我的治療效果也不是很好 不知道是不是太心急了
ask_115813
好的
在線醫生
是的
ask_115813
您也屬于心理醫生吧？
在線醫生
是的
ask_115813
那我以后不用去看心理醫生了 直接咨詢您好了
在線醫生
也是建議復查的，按照你的主治醫師說復查時間
ask_115813
對了 醫生 每天晚上固定時間服藥吧
ask_115813
好的
在線醫生
也是通過交流，現場觀察，可以調整藥物劑量等
ask_115813
好的
在線醫生
每天服用藥物的時間盡量定時
在線醫生
好的
ask_115813
好的
在線醫生
好的
ask_115813
醫生 我就先不去看心理咨詢科 先和你溝通著
ask_115813
這個藥吃了還是會頭痛 不曉得是不是空腹的原因
在線醫生
有可能引起頭疼的不良反應，空腹使用藥物一般來說對于腸胃影響大的
在線醫生
可以飯后使用
ask_115813
好吧
ask_115813
有時候早上起的晚 就沒吃早餐就來上班 然后就是空腹吃的藥
ask_115813
然后一頭疼我就會有緊張
在線醫生
以后需要注意合理飲食，規律作息
ask_115813
好吧
在線醫生
好的
ask_115813
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_115813
我看網上看到的 是這樣的嗎？
在線醫生
不要過度的***
在線醫生
有些并不是專業人員發布的
ask_115813
好的 感謝
在線醫生
不用客氣
ask_115813
聽取您的意見 我會慢慢好起來的吧
在線醫生
對的
在線醫生
門診中很普遍的
ask_115813
就是在難受的時候 不知道怎么開導自己 然后就會***看看
在線醫生
可以聽聽輕音樂，看看森田療法的書籍
ask_115813
好的 書籍已經買了
在線醫生
好的
ask_115813
要去掃墓 會對自己情緒影響嗎？
在線醫生
這種情況也是需要自我調整心態，正確對待掃墓，不可以沉浸在往日悲傷時光
ask_115813
好的
ask_115813
所有東西還得自己調整 我會慢慢來的
ask_115813
去了 沒有我想象中那么恐怖
在線醫生
對的
ask_115813
回來老家 心情還放松些 老家在農村
在線醫生
可以換個環境，放松一下
ask_115813
是的 但是只有兩天假 呆的時間不久
ask_115813
不然能夠呆一段時間 估計對自己很有益
在線醫生
可以根據自身條件，節假日再回去的
ask_115813
好的
ask_115813
醫生 是吃藥的副作用 還是怎么 感覺腦袋總是暈暈沉沉 特別吃了丁螺環酮1個小時后
ask_115813
醫生 然后我性格有點糾結 這個該怎么調整呢？
ask_115813
我在看森田療法 但是我發現他里面沒講什么
ask_115813
都是一些敘事
在線醫生
可以感悟一下，順其自然，為所當為的理念
ask_115813
好
ask_115813
里面也講了好多不好的東西
ask_115813
這就是所謂的心魔嗎
ask_115813
我看到書里面說 越失眠 白天就越不要睡嗎？
ask_115813
然后 家庭矛盾一直存在 所以自己一回去就怕去面對這些
在線醫生
是的
在線醫生
可以細心體驗下
ask_115813
好的
ask_115813
今天下午看了 很平靜 不然每天一到5點就要吃丁螺環酮
ask_115813
不吃就很難受的感覺 今天7點才吃的
在線醫生
每天盡可能按時服用藥物
ask_115813
好的
在線醫生
可以繼續看的
在線醫生
好的
ask_115813
行的 就是有生氣的事就不舒服
在線醫生
也是正常的，所有人都會這樣的
ask_115813
好的 家里的事情自己處理不好 也不知道怎么辦
在線醫生
不要轉牛角尖就好
ask_115813
就是夫妻容易吵架
ask_115813
雙方都不退讓
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醫生 我感覺不處理家里的事情以及關系 自己就不會心慌無措
在線醫生
每個人都會有各種煩惱的，正確面對就好，換位思考
ask_115813
就是換位不了 能換位就沒有矛盾了
ask_115813
醫生 那種心理治療幾百塊一個小時 不抵您一句話
在線醫生
謝謝你的信任，加油
ask_115813
好的 加油
ask_115813
希望后期能慢慢停掉藥 現在尊醫囑
ask_115813
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_115813
看到這一段覺得說的很對
ask_115813
我以為訴說會讓自己轉移注意力 發現只是在重復讓自己難受 還有這個書里說 我一直在要求別人關心自己 都很對
ask_115813
邊看邊和你共享 然后領會
在線醫生
好的，繼續努力
ask_115813
好的 那醫生 您再推薦一些正能量的書籍給我看好不？我覺得看看書 很平靜
在線醫生
目前建議深入看森田療法的書籍
ask_115813
這么早 醫生 我只能選擇性看部分 里面也有講那些其他病的 會讓我覺得怕
ask_115813
昨天看書 睡了個好覺 今天起來很精神 我要這樣堅持下去
在線醫生
可以的
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