咨詢實錄內容

• ask_450365

  , 您好 我家孩子老是出現幻聽 比如聽到我喊她

• ask_450365

  食欲又減退

• ask_450365

  這估計是什么病癥

• 宋寶山

  您好，今年孩子只有16歲嗎？這種情況出現有多長時間了？

• ask_450365

  2個星期

• ask_450365

  幻聽2個星期

• ask_450365

  之前 老覺得她脾氣不好，但現在她又話多

• 宋寶山

  單純的幻聽不太好確定什么診斷，我想了解下她具體情況。她幻聽最近是每天都出現嗎？出現的很頻繁嗎？一般都是聽到些什么內容？

• 宋寶山

  從你們感覺她不太正常，脾氣不好，有多長時間了？

• ask_450365

  幻聽很頻繁，比如我喊她，或者聽到姐姐們講話 講的一些家常，或者父母講話

• ask_450365

  有時聽到我喊她拿東西 或者樓下的人說她說話大聲，過年回來 覺得她不太愛講話

• 宋寶山

  嗯，這些幻聽的內容（聽到的聲音的內容）都跟她有關嗎？有沒有聽到議論她、罵她、說她壞話、命令她這些情況？

• ask_450365

  有一些

• 宋寶山

  嗯嗯，除了憑空聽到聲音，你們感覺她其他方面有沒有什么明顯異常的？

• ask_450365

  比如我說她不準玩手機，還有就是樓下議論

• ask_450365

  食欲不好

• ask_450365

  愛講話

• 宋寶山

  嗯，講的話正常不正常？有沒有出現胡說、不符合邏輯的話？

• ask_450365

  現在還正常

• 宋寶山

  嗯，情緒方面怎么樣？從你們感覺她不正常到現在，有沒有出現過情緒低落、悲觀抑郁、話少這些情況？還是一直處于興奮的狀態、話多？

• ask_450365

  興奮有時候有，看她老晚睡 有時又起的早，現在覺得她很話多，

• ask_450365

  她說她心態現在不煩躁，但是不順她心意 她就會覺得煩躁

• 宋寶山

  嗯，近期發脾氣多嗎？行為活動跟以前相比有沒有增多？

• ask_450365

  情緒低落 我感覺是在這次回國前，年期回來時 感覺她情緒不高

• ask_450365

  現在疫情 也看不出

• ask_450365

  但是她好朋友約她 她還是會出去的

• ask_450365

  沒有無緣無故發脾氣，現在我都順著她的

• 宋寶山

  嗯，好。你們感覺她從小生長發育方面跟其他孩子比，有什么不同沒有？還有學習成績方面怎么樣？

• ask_450365

  學習中等 小時候是外婆帶到3歲 我接過來，她還有個姐姐，平時我總愛親姐姐 抱姐姐，不怎么抱她

• ask_450365

  這個估計影響她心理了

• 宋寶山

  嗯，她出現幻聽之后，疑心大嗎？有沒有變得比以前敏感多疑、疑神疑鬼的？

• ask_450365

  現在老聽到她說一些玄學，說家里風水 或面相

• ask_450365

  比如 這東西不能放這里 影響風水，比如媽媽打的孩子 會怪她 會給她帶來不好運氣

• 宋寶山

  嗯，好的。最后再問兩點；1.她出現這些癥狀之前有沒有遭受過什么重大的創傷性事件或者痛苦的事情？2.父母雙方的家族中有沒有出現過精神或者心理方面的疾病的親屬？

• ask_450365

  打擊或創傷我不知道有沒有，估計沒有，去年九月份才出國的，回來也很頻繁，母家外婆媽媽有個小段的精神失控 還有母家老祖母后天瘋過

• ask_450365

  小時候是外婆帶到三歲的，我總覺得她外婆是一個很多心 切小氣的人

• 宋寶山

  嗯，是這樣的，幻聽一般是屬于重性的精神疾病的癥狀，但是她年齡小，現在癥狀不典型，很多發病比較早的，剛開始癥狀不典型，然后癥狀隨著時間推移逐步的出現，從您說的這些情況來看，可能存在妄想癥狀。

• ask_450365

  這個要怎么樣才能準確的知道是什么病癥

• 宋寶山

  她是首次發病，一般需要排除一些軀體方面的疾病，比如顱內腫瘤、軀體感染、內分泌疾病等也會出現精神癥狀，所以首次治療一般需要做一個詳細全面的檢查，排除一下軀體疾病引起的精神障礙。嗯，如果排除了這些疾病，基本上就可以診斷為精神心理科的疾病。

• 宋寶山

  她出現這種情況之后，曾經到醫院檢查過嗎？

• ask_450365

  軀體檢測是去一般三甲醫院嗎 什么科

• ask_450365

  沒有

• ask_450365

  去過心理醫生咨詢

• ask_450365

  在國外咨詢的

• ask_450365

  回來還沒帶她去看醫生

• 宋寶山

  嗯，那時候還沒有出現幻聽這些嚴重的癥狀吧？

• ask_450365

  沒有 就是回國這兩周

• 宋寶山

  嗯，不用去綜合三甲醫院，這種情況可以直接到精神病專科醫院的精神科或者心理科就診，一般診斷之前一般都需要做一些常規的軀體方面的檢查，還有心理測驗，了解她的情況，排除一下其他問題。

• ask_450365

  掛少兒精神病科嗎

• 宋寶山

  她現在時間還短，其他方面的問題不太突出，幻聽為主的話，治療效果是不錯的，治療后幻聽是可以消失、恢復到正常的。

• ask_450365

  以您的經驗 粗估計會是什么病癥

• 宋寶山

  嗯，是的，掛兒童青少年精神科。

• ask_450365

  回國前她說她只是情緒低落 不怎么開心

• ask_450365

  過來三周了 2周前就幻聽了

• ask_450365

  精神分裂癥是不是很難根治

• ask_450365

  跟 抑郁癥 焦慮癥 性質一樣嗎

• 宋寶山

  如果其他各方面檢查都沒有問題，近期出現了這些異常，又出現了幻聽，還是考慮精神分裂癥的可能性比較大，但是也不能排除一些情緒方面的疾病，比如抑郁癥。因為需要面診，跟她交談，極度悲觀抑郁的時候出現了幻聽，還是出現幻聽，然后引起了悲觀抑郁焦慮。如果是情緒低落悲觀，極度自卑自責的時候引起了幻聽，有可能是抑郁癥。

• 宋寶山

  所以根據這些情況，考慮精神分裂癥或抑郁癥的可能性比較大，但是這些只有面診，詳細檢查，交流，了解她內心動態之后，綜合分析才能確定。精神分裂癥也不是那么可怕，其實治療效果還是可以的，首次治療效果都是不錯的，尤其是這種出現時間短的、短暫的，治療效果很好。

• ask_450365

  好的 謝謝了

• 宋寶山

  不客氣，祝早日康復！

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