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左腎結石多發結石,右腎積水腎實質變薄怎治療好

左腎結石多發結石,右腎積水腎實質變薄,左腎體積小,請問這個怎治療

ask_NKCsSk 2020-03-10 20:29:16

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

許振宇 醫師

岳陽縣第三人民醫院   普通內科

主治疾病:消化性潰瘍,泌尿系感染,急性上呼吸道感染,頸椎病,腰椎間盤突出,肩周炎,中風,尿路結石

咨詢實錄內容

  • ask_NKCsSk

    左腎結石多發結石,右腎積水腎實質變薄,左腎體積小,請問這個怎治療好。

  • 許振宇

    你好,請問現在都有什么癥狀

  • ask_NKCsSk

    就是右腎積水的癥狀

  • 許振宇

    左腎的結石有多大?

  • ask_NKCsSk

    給您發個B超看看

  • 許振宇

    好的

  • ask_NKCsSk

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_NKCsSk

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 許振宇

    44歲嗎

  • ask_NKCsSk

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 許振宇

    你這個報告單不是一個人的嗎

  • ask_NKCsSk

    是一個人的呢

  • 許振宇

    彩超是一個男的,ct是一個女的

  • ask_NKCsSk

    下面那個他寫錯了

  • 許振宇

    彩超什么時候做的

  • ask_NKCsSk

    2月25號做的

  • 許振宇

    你這個屬于復雜型的,首先要解除右側的腎積水,右側可以先做個造瘺保護左側的腎功能,然后處理左側結石,等左側結石手術后再處理右側的結石

  • ask_NKCsSk

    這個沒有好的保守治療方案嗎?

  • 許振宇

    具體的手術方式就要看你當地的醫療水平,輸尿管結石可以做鈥激光或者輸尿管鏡,多發性的還要放雙j管,腎結石可以開放或者經皮腎手術

  • 許振宇

    這石頭太大了,保守不行

  • 許振宇

    左側輸尿管14mm右腎21mm藥物排不下來的,幾個毫米可以考慮保守

  • ask_NKCsSk

    那個對腎損傷小的

  • 許振宇

    肯定是微創啊,創傷小,恢復也快,我國的泌尿外科發展還是很快的

  • 許振宇

    我說的輸尿管鏡和經皮腎都是微創的

  • ask_NKCsSk

    這個兩個目前為止大概費用多少錢那呢?

  • 許振宇

    女性比男性還恢復快一點,女性的尿道短,輸尿管鏡基本上沒有多大的創傷,經皮腎也就是打幾個小洞

  • 許振宇

    具體的費用每個地方都不一樣,你需要咨詢你們當地的醫院,一般一個經皮腎需要一萬多,兩萬之內吧

  • 許振宇

    我說的是我們這邊報銷之后的費用

  • ask_NKCsSk

    這個輸尿管不是也軟硬兩個嗎?

  • 許振宇

    什么軟硬兩個?

  • 許振宇

    你說的雙J管嗎

  • ask_NKCsSk

    軟鏡和硬鏡

  • 許振宇

    沒有這種說法

  • 許振宇

    我知道你說的意思了,軟鏡就是我們常說的上端的,硬的是近段的,這個你要看你們當地自愿的啊

  • ask_NKCsSk

    他這個ct和B超的結果不一樣呢,B超0.63

  • ask_NKCsSk

    我說的是這個意

  • 許振宇

    以ct為主,b超可以隨體位的改變測出來的數字有變化

  • 許振宇

    軟硬要看你們當地醫院的設備哦,一般都可以用軟鏡

  • ask_NKCsSk

    在別的醫院做的也0.63這個可能有點誤差

  • 許振宇

    嗯,這個沒有多大事的,你目前有積水首先要解除積水,不然對腎功能有影響的

  • ask_NKCsSk

    目前為止沒有疼痛,就是積水打針吃藥能控制不住積水嗎?

  • 許振宇

    控制不了

  • ask_NKCsSk

    這個就要取石嗎?

  • 許振宇

    說了幾次了,先要解除積水,可以造瘺或者放雙J管啊

  • 許振宇

    請問還有其他問題嗎

  • ask_NKCsSk

    你前面說的那個費用是實際花的費用,還是醫保報銷以后的費用呢?

  • 許振宇

    我們報銷之后,你們那邊我不清楚哦,每個地方不一樣

  • ask_NKCsSk

    這個造瘺和雙J那個好?

  • 許振宇

    雙J

  • 許振宇

    直接放管

  • ask_NKCsSk

    好的,謝謝啦!

  • ask_NKCsSk

    好的

  • 許振宇

    不客氣

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