2.2喉嚨不舒服，體溫37.2，在家服用蓮花清瘟膠囊跟阿莫西林克拉維酸鉀片。2.3去醫院檢查，體溫正常。查了血常規跟胸片，顯示中性粒細胞百分比升高。2.20日去醫院，檢查血常規、ct、心電圖，血常規中性粒細胞百分比升高，兩胸有少量積液。3.4去醫院復查了血常規跟ct，顯示中性粒細胞百分比升高，兩胸還是有少量積液。體溫一直在36.7-37.2℃之煎
棗莊市胸科醫院 呼吸內科
主治疾病：原發性支氣管肺癌,支氣管哮喘,消化性潰瘍,支氣管炎,氣管炎,肺結核,氣胸,結核,腸炎,肺炎,肺癌,胸腔積液
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2.2喉嚨不舒服，體溫37.2，在家服用蓮花清瘟膠囊跟阿莫西林克拉維酸鉀片。2.3去醫院檢查，體溫正常。查了血常規跟胸片，顯示中性粒細胞百分比升高。2.20日去醫院，檢查血常規、ct、心電圖，血常規中性粒細胞百分比升高，兩胸有少量積液。3.4去醫院復查了血常規跟ct，顯示中性粒細胞百分比升高，兩胸還是有少量積液。體溫一直在36.7-37.2℃之煎
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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醫生麻煩你幫我看一下ct,肺部有問題嗎？胸腔積液該如何治療？
丁鈺
這樣發過來的胸部CT片不清晰，從胸部CT報告單描述看，有少量積液。請問體溫一直未超過37度2吧?不咳嗽吧？請問多大年齡？雙下肢無浮腫?既往無心臟疾患?沒有結核病人接觸史吧？
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喉嚨有痰，45歲，下肢沒有腫。
丁鈺
阿莫西林服用多長時間？
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前幾天做了心電圖的，心率81
丁鈺
一直在服用消炎藥嗎？
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現在沒有吃阿莫西林了，是2.2號吃的，吃了10天左右停了。現在再吃中藥，感覺效果不好
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體溫總是在37度左右，只有兩三次37.3℃。
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胸腔積液需要做哪些檢查，是肺炎嗎？
丁鈺
建議完善一下結核菌素試驗、降鈣素原檢查
丁鈺
沒有咳嗽、胸痛吧
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有時有胸痛，喉嚨不舒服，有時感覺嘆口氣人才舒服些。
丁鈺
有咽炎
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不知道，原來好像沒有過。
丁鈺
注意休息，避免劇烈運動
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現在該如何治療？
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要緊嗎？
丁鈺
別擔心，問題不大
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兩胸少量胸腔積液是什么原因引起的？
丁鈺
如果結核菌試驗呈強陽性的話，需要服用結核藥。降鈣素原增高的話，建議繼續應用消炎藥
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會有肺炎嗎？
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跟冠狀病毒有關系嗎
丁鈺
少量胸腔積液多見于炎性積液、心功能不全、低蛋白血癥、結核性胸膜炎。跟冠狀病毒沒有關系的
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ct怎么發給你才能幫我看清楚。
丁鈺
少量胸腔積液多見于炎性積液、心功能不全、低蛋白血癥、結核性胸膜炎等。不考慮新型冠狀病毒肺炎
丁鈺
一般在醫院管片燈下清晰
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我在家總感覺全身不舒服。
丁鈺
少量積液，問題不大，別緊張
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少量胸腔積液多見于炎性積液、心功能不全、低蛋白血癥、結核性胸膜炎等。做哪些檢查能夠查出是什么原因引起的？
丁鈺
血常規、C反應蛋白、降鈣素原，觀察炎性指標
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現在我們這邊醫院還沒有回復，去醫院有些檢查還不能做。現在在家能開點藥必過嗎？
丁鈺
BNP，檢測心功能
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這些一般醫院能做嗎？
丁鈺
肝功能檢測低蛋白情況
丁鈺
結核菌素試驗初步篩查結核性
丁鈺
應該能做的
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多長時間可以出結果？
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我的肚子一直咕咕叫，不知道是什么原因？
丁鈺
結核菌素試驗需要48到72小時出結果，其他檢查當天都應該能出
丁鈺
肚子咕咕叫，與胃腸功能有關，有無腹痛腹瀉？
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沒有？
丁鈺
別受涼，注意飲食
丁鈺
精神放松，問題不大的
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您說的這些去醫院該怎么說？
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檢查的項目是什么？
丁鈺
到醫院呼吸內科就診，排除一下胸腔積液的原因
丁鈺
主要做一下血常規、降鈣素原和結核菌素試驗檢查
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BNP，檢測心功能，肝功能檢測呢？
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這是不是都屬于血生化檢查？
丁鈺
運動后無胸悶氣喘，雙下肢無浮腫，可以排除心功能和低蛋白血癥的原因
丁鈺
屬于生化
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做這些檢查大概需要多少錢？
丁鈺
肝功能幾十元，BNP2~3百元，
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結核菌素試驗是抽血，還是查痰
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醫院現在能做嗎？
丁鈺
結核菌素試驗大約都是65元，是皮試，一般結核病專科醫院能做
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普通醫院做不了嗎
丁鈺
結核菌素試驗大約是65元，是皮試，一般結核病專科醫院能做
丁鈺
可能做不了
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那我現在還檢查不了了。***這邊還不能出去。
丁鈺
注意休息，先服用一下消炎藥
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需要做哪些檢查？你能幫我寫一起嗎？我好問一下醫院看能不能做。
丁鈺
主要做一下血常規、降鈣素原和結核菌素試驗檢查
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我在吃中藥，還能吃消炎藥嗎？
丁鈺
不沖突
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你看一下我跟你說的，胸腔積液應該屬于哪種？
丁鈺
中性粒細胞增高，考慮有炎癥
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我不咳嗽，會是結核嗎？
丁鈺
結核性胸膜炎可以不咳嗽，但大多數發熱
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單純炎癥會引起胸腔積液嗎？還有我現在能夠吃什么消炎藥？
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2.6號做ct時沒有顯示有胸腔積液。為什么2.20號ct檢查時會有。
丁鈺
可服用頭孢克肟或者左氧氟沙星
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吃多長時間？
丁鈺
一周
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如果是結核性胸膜炎那我2.6號做ct時應該就會查出來吧。
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我家有頭孢地尼膠囊可以吃嗎
丁鈺
可以服用
丁鈺
現在需要排除一下
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還需要做ct嗎
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需要做b超嗎
丁鈺
暫時不需要，如果服藥治療的話，一周后再檢查，也可以做胸腔彩超檢查觀察胸腔積液的情況
丁鈺
炎性胸腔積液經抗感染治療，可自行吸收
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吃完藥后就能檢查嗎？
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一直低燒怎么辦？
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總感覺胸部有點不舒服，昨天左邊頭有點痛。睡覺時夢聽見心跳。
丁鈺
可以檢查的
丁鈺
緩解壓力，別緊張，保持心情舒暢
丁鈺
腋下體溫達37度3，為低熱
丁鈺
抗炎治療后復查胸腔積液，其他檢查隨時都可以做
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好的
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是今天的檢查報告，麻煩丁醫生幫我看一下。
丁鈺
問題不大，基本正常
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丁醫生有幾項指標怎么有點偏低？
丁鈺
意義不大，別擔心
丁鈺
如果增高的大，需要引起注意
丁鈺
如果增高的話，需要引起注意
丁鈺
今天體溫怎么樣？
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還沒有查，今天去了一天醫院，剛回家沒多久。醫生這個新冠檢查準不準。
丁鈺
你應該不考慮新冠肺炎的
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好的，我就是擔心是新冠，別的都好說。
丁鈺
新冠肺炎，主要癥狀是發熱、干咳、乏力等，血常規檢查白細胞正常或偏低，淋巴細胞減少。胸部CT檢查示雙肺病變。
丁鈺
別擔心，不考慮新冠肺炎
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好的，謝謝！
丁鈺
不客氣
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