我媽左腿股頸骨折今天做手術,然后從11點多從手術室推下來時就想吐,下午吐了5次,然后后來又吐血了,吐了3次血,怎么辦,她說她頭暈光想
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我媽左腿股頸骨折今天做手術,然后從11點多從手術室推下來時就想吐,下午吐了5次,然后后來又吐血了,吐了3次血,怎么辦,她說她頭暈光想吐
郜麗輝
你好,請問病人是不是稍微一活動就頭暈的特別厲害呢?然后一暈就惡心想吐了
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她現在躺在床上都不敢讓我碰她的床,一碰她就說暈,而且還不停的吐
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現在吐的都是血
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怎么辦呢大夫
郜麗輝
首先要盡快控制他的頭暈,如果頭暈控制不了,就還會惡心的特別厲害,想吐,這種頭暈很,有可能是顱腦疾病引起的,請問病人有沒有高血壓?糖尿病等等的基礎疾病呢?
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有高血壓
郜麗輝
現在是在病房是嗎?這種吐的全是血,很可能是劇烈嘔吐,以后胃粘膜損傷引起的
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對
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而且我媽以前有點眩暈
郜麗輝
所以需要高度警惕,是不是,腦出血或者是腦梗塞,或者是腦供血不足引起的頭暈,盡快讓大夫聯系一下神經內科,看看有沒有顱腦病變?必要時還需要做頭顱CT
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現在在病房躺著,大夫給開了一針胃服安
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現在做CT嗎
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還不知道開了一針是不是治眩暈的針
郜麗輝
那個胃復安,應該是用來止吐的,但是效果不一定多好,具體需不需要做CT?最好讓專科的大夫先會診看一下,我說的專科就是針對頭暈的神經內科的
郜麗輝
它不是治頭暈的,是治療嘔吐的,但是頭暈控制不住的話,還會嘔吐
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那晚上能不能拍cta
郜麗輝
可以做CT的,一般的醫院晚上都可以做急診CT的
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好
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大夫那會不會是眩暈引起的呢
郜麗輝
現在做CT,主要是為了除外腦出血之類的情況,假如沒事兒,就可以按神經內科大夫的意見,應用一些專業的頭暈的藥物
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好
郜麗輝
這個嘔吐肯定是頭暈引起的
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好
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大夫,那我一會在問你
郜麗輝
好的,有情況再聯系
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我媽現在不知道打了一針什么針睡著了,一會她醒了我推她下去檢查CT
郜麗輝
好的,假如能睡著的話,頭暈應該能緩解一點就好
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好,謝謝大夫
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大夫,一會我媽睡醒去查CT. 會不會拖時間了,你有什么好建議嗎?
郜麗輝
假如沒有什么別的不舒服,可以睡醒了以后再做的
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我媽現在就是頭暈想吐,你說她醒了會不會還想吐
郜麗輝
這個就需要看情況了,假如是那種腦供血不足的話,可能都是一過性的,醒了以后就不要緊了
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如果醒了還想吐是不是就得趕緊去查CT
郜麗輝
是的,這樣子,放心一點
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好
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麻煩你了,大夫
郜麗輝
有情況隨時再聯系
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好
郜麗輝
不客氣,應該的
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好
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大夫,但是我媽剛才意識還清醒
郜麗輝
明白,所以很可能就是腦供血不足引起的頭暈
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她說就是把她從手術室里推出來時她說她不知道怎么回來的,可是我們從手術室接時我媽醒著
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大夫,我媽血壓高
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回來時好像都170
郜麗輝
是的,血壓太高的話,確實要警惕腦出血
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如果腦出血怎么辦
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嚴重不
郜麗輝
假如是腦出血,肯定是麻煩的,或者手術或者保守治療,但愿不是
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大夫,我媽剛CT做完,醫生說我媽好著
郜麗輝
那就可以放心了,應該就是一過性的腦供血不足引起的
郜麗輝
現在如果不暈的話,就沒事了
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現在還暈
郜麗輝
可以給病人肌注苯海拉明,同時用一些活血的藥物,改善供血的藥物
郜麗輝
這個直接讓專科大夫處理就行,放心吧!
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怎么辦,還有可能是什么引起的,會不會是眩暈癥引起的
ask_357419
我應該叫哪個科的大夫
郜麗輝
是的,一般是供血不足引起
郜麗輝
這個需要叫神經內科的大夫來處理
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好
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用不用輸點血
郜麗輝
這個倒不需要,放心吧!
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大夫說是不是做個磁共振,這是查什么的
郜麗輝
這個也是查頭顱的,看腦血管看的更好
ask_357419
晚上是不是不能查磁共振
郜麗輝
這個就得看你住的醫院能不能做了?
ask_357419
醫生說我媽CT好著還用不用做磁共振
ask_357419
磁共振能查出眩暈的原因不
郜麗輝
這個我覺得做一下都沒壞處,而且確實能夠看的腦血管,看得更仔細,對眩暈也有幫助
ask_357419
好
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大夫我媽做完手術怎么會這么暈,你見過這累病人嗎
郜麗輝
好多病人會這樣子,不用緊張,頸椎不好,頸椎病之類的就能引起,頭暈
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_357419
但是她吐了好多血
郜麗輝
這種情況就要對癥的用一些保護胃粘膜的藥物,以及止血的藥物,大夫應該會給你對癥用藥的
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大夫你看這個片子好著沒
ask_357419
是不是沒有出血
郜麗輝
從片子上看,沒有明顯的腦出血證據
ask_357419
拍的部位都對不
郜麗輝
這個你可以放心,這是CT 醫生的專業
ask_357419
腦部CT是不是拍的都是這些部位
郜麗輝
應該是的,這個我不專業
ask_357419
大夫我感覺我媽暈的眼睛都不對了
郜麗輝
那這種情況應該盡快讓專科的大夫,也就是神經科的大夫,好好看一下
ask_357419
奧
ask_357419
這個片子能看出腦供血不足嘛
郜麗輝
這個,不是靠片子來看出來的,而是通過臨床診斷,這個神經內科的大夫最專業
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大夫,但是我媽老吐
ask_357419
她什么都沒吃,光吐血
郜麗輝
這還是頭暈引起的,建議還是盡快讓專科的大夫用藥來處理
郜麗輝
尤其是老吐血,肯定不行,最好找值班的,好好的看一下
郜麗輝
要不然這樣子時間長了,對胃損傷很厲害的
ask_357419
剛才打了一針胃舒安
郜麗輝
光靠這個肯定不行,只能起到止吐的作用,解除不了頭暈的問題,肯定不行的
郜麗輝
你們的大夫沒有讓神經內科的大夫來看嘛?
郜麗輝
針對這方面問題,神經內科大夫是最專業的
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大夫來了,開了一針異丙嗪
ask_357419
現在睡了
郜麗輝
這時候只能聽專科大夫的意見,我也不專業,說實話,只能給一些建議而已
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