咨詢實錄內容

• ask_173139

  發燒4天半 ，人沒有精神，眼睛紅，第三天開始臉很紅，有紅疹子，肚子，背上，手上手臂 腿上 腳上。都有紅點點，

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 員新宇

  癢不癢了

• 員新宇

  體溫多少度了

• ask_173139

  剛開始 不癢， 今天早上有說腳底癢

• 員新宇

  手腳和口腔有嗎

• ask_173139

  口腔沒有，

• ask_173139

  手腳有

• 員新宇

  精神食欲睡眠大小便正常嗎？

• ask_173139

  我發一個她的全部情況給您， 我之前編輯好的

• 員新宇

  好的

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_173139

  我們現在人在美國，所以我之前溫度寫的是華氏度，

• 員新宇

  有化驗檢查嗎？

• ask_173139

  100.8 = 38.2

• ask_173139

  102.8= 39.3

• ask_173139

  剛剛查了下，麻煩你了

• 員新宇

  有抽血化驗檢查嗎？發過來給我看一下

• ask_173139

  今天做了血液檢查， 說所有病毒測試都是陰性

• ask_173139

  醫生沒有給我化驗的檢查，

• 員新宇

  有細菌感染嗎？

• ask_173139

  尿液檢查， 有炎癥

• ask_173139

  全身有顯示 炎癥

• 員新宇

  有口服消炎藥治療嗎

• ask_173139

  還沒有

• ask_173139

  就給的退燒藥

• ask_173139

  我們現在在醫院， 我今天早上在家里 網絡上查了一下 很像川崎正的癥狀 好害怕

• 員新宇

  現在體溫正常了嗎

• ask_173139

  我就帶她進來看醫生，我跟醫生說了我的擔心， 醫生就讓我們住院， 然后就驗血

• ask_173139

  今天早上9點她起來的時候 我看她人也蠻精神， 臉上也不紅了， 我還以為好了，

• ask_173139

  但是9點半的時候，她又一下子沒有精神了， 臉又紅了， 我就給她兩了體溫99.8

• ask_173139

  然后 我就給她吃了退燒藥，

• ask_173139

  然后網絡差了癥狀，好怕 就帶她進來醫院

• 員新宇

  看圖片孩子的情況不能排除猩紅熱或川崎病所致

• 員新宇

  建議住院完善各項輔助檢查查明原因根據情況遵醫囑治療，以免耽誤孩子病情

• ask_173139

  下午6點時候 101.8 醫生又給了退燒藥藥， 現在是98.8

• ask_173139

  她今天身上的紅點變不一樣了， 今天有點變平了

• ask_173139

  我現在拍一張您幫我看一下

• 員新宇

  好的

• ask_173139

  麻煩您了 我好擔心現在

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 員新宇

  患者主要表現為持續5天以上的高熱，體溫 一般在39~40℃，典型體征有雙眼球結膜充血、皮疹、口唇紅伴有干裂出血、楊梅舌、手足硬性水腫或紅腫、頸部淋巴結腫大等，這些特征性的臨床表現是診斷川崎病的基礎。部分患者可伴有心臟和冠狀動脈的受累，主要表現為冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤或出現后期的狹窄等。

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_173139

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_173139

  她從今天開始就跟我說腳很癢 腳底 沒有說其它地方

• 員新宇

  有脫皮現象嗎？

• ask_173139

  醫生您好，剛才不知道為什么一直發不過去

• ask_173139

  現在可以了， 您剛才有問我問題嗎？

• ask_173139

  我最后一條是收到 您發的給我的患者主要表現

• ask_173139

  您還在嗎？

• 員新宇

  孩子發燒身上起小紅點，有可能是發燒引起的小紅點，具體原因多見于細菌感染或病毒感染還有過敏因素等等，具體要到醫院就診檢查完善各項輔助檢查，明確診斷以后，根據情況合理治療

• 員新宇

  孩子有流鼻涕打噴嚏咳嗽流淚現象嗎

• ask_173139

  醫生今天驗血了 普通病毒都測了 都不是、 尿液顯示有感染有炎癥 血液檢查，身體有炎癥。

• ask_173139

  有流鼻涕 有一點點就咳一聲那種 像喉嚨不舒服然后自己咳一下那種偶爾

• ask_173139

  沒有流眼淚

• ask_173139

  依您看，她的癥狀比較像什么？

• ask_173139

  醫生說明天B超檢查一下心臟

• 員新宇

  孩子的情況考慮可能是細菌感染引起的出疹性疾病

• ask_173139

  驗血顯示 心臟沒有問題

• 員新宇

  B超檢查排除川崎病

• ask_173139

  會是川崎正嗎

• ask_173139

  她眼睛也紅

• 員新宇

  不能排除，需要結合病史和輔助檢查確診

• ask_173139

  她目前還有一項血液結果沒有出來、 就是檢查新冠抗體、

• 員新宇

  有接觸過類似患者嗎

• ask_173139

  排除是不是 Mis-c

• ask_173139

  都沒有

• ask_173139

  新冠前2天檢查了陰性

• ask_173139

  醫生說不是mis-c 就是川崎.. 是這樣嗎

• ask_173139

  以她的情況看

• ask_173139

  我還需要讓醫生再檢查一下什么， 來更確定嗎

• 員新宇

  孩子的情況住院以后醫生會根據孩子的情況做各項輔助檢查確診的

• ask_173139

  我好擔心

• ask_173139

  如果是川崎. 嚴重嗎

• ask_173139

  星期三早上10點， 到現在星期天晚上11點

• ask_173139

  還在發燒、 退燒藥吃下會退下來幾個小時

• 員新宇

  確診以后合理治療會好的

• 員新宇

  主要是查明原因確診

• ask_173139

  可以痊愈和正常小朋友一樣嗎

• ask_173139

  會不會有后遺癥

• 員新宇

  可以的

• ask_173139

  這邊醫生現在就是驗血 驗尿

• ask_173139

  明天B超

• ask_173139

  說現在都不能確定。 要等B超后才能確定

• 員新宇

  早期規范治療不會有后遺癥的

• 員新宇

  是的

• ask_173139

  是不是B超就可以確定是不是川崎

• 員新宇

  是的

• ask_173139

  如果B超正常呢.. 我需要再讓醫生檢查一下什么嗎

• ask_173139

  我好擔心，我們中國人口比較多，我們的醫生可能經驗比較多，我就上來問了.. 可能我的問題比較多，比較啰嗦， 不好意思

• 員新宇

  不需要的，相信醫生

• 員新宇

  沒事的，家長的心情可以理解

• ask_173139

  好的。謝謝您

• ask_173139

  感謝、我現在特別害怕

• 員新宇

  不客氣，祝孩子早日康復健康快樂成長

• 員新宇

  如果您沒有其他問題我就關閉對話了

• 員新宇

  再見

• ask_173139

  好的、謝謝您

• ask_173139

  感謝

• 員新宇

  不客氣

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