雙向情感障礙吃抑郁越來越抑郁了 躁狂控制了但是感覺更抑郁了怎么辦。感覺越吃越抑
舟山市普陀區人民醫院 心理咨詢科
主治疾病：焦慮、抑郁、失眠、社恐、強迫、厭學、心因性陽痿早泄、婚姻家庭情感、職場減壓等。
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雙向情感障礙吃抑郁越來越抑郁了 躁狂控制了但是感覺更抑郁了怎么辦。感覺越吃越抑郁
胡波娜
你好，我是快速問醫生的簽約醫生，請問有什么可以幫你
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你好
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語音通話已取消
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語音通話已取消
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這個事語音的嗎
胡波娜
你好，看到你的問題了，診斷雙相情感障礙多少時間了
胡波娜
是語音，
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很早了
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之前隔了幾年時好時壞
胡波娜
大概幾年了？服藥規律嗎
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之前停了
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去年復發了
胡波娜
醫生讓你停的，還是自己直接停的
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醫生
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最后又復發了
胡波娜
復發后現在在吃什么藥？
胡波娜
現在是抑郁相還是躁狂相
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抑郁
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我今天哭了7次
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見鬼了
胡波娜
碳酸鋰有沒有在吃
胡波娜
或者卡馬西平
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有
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我吃的氟西汀
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沒啥效果
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吃最大劑量了
胡波娜
現在血鋰濃度多少？
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1.0
胡波娜
那是夠了
胡波娜
那如果氟西汀加碳酸鋰沒有效果，可以考慮碳酸鋰加奧氮平，或者碳酸鋰加喹硫平
胡波娜
把氟西汀換掉試試
胡波娜
同時在藥物治療的基礎上進行心理咨詢
胡波娜
如果還是沒有效，可以考慮物理治療
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不知道怎么辦
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家里人都不管了
胡波娜
不要放棄
胡波娜
難治性的可以試試物理治療，不過藥物還是要吃的
胡波娜
藥物始終是基礎
胡波娜
優先推薦喹硫平加碳酸鋰
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我吃的喹硫平
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碳酸鋰喹硫平德巴金都在吃
胡波娜
這樣啊，
胡波娜
看來還是需要物理治療加入進來
胡波娜
方便問一下，你具體在哪個城市呢，你們那里有物理治療嗎
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不方便做了
胡波娜
以前做過了嗎？
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開藥吧命掉起
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做過
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然后家里因為住院開始吵架
胡波娜
家里人覺得住院太貴還是覺得住院丟人呢
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他們覺得醫院騙錢
胡波娜
主要還是因為你的情況規律吃藥也效果不好，也難怪家里人有想法
胡波娜
但是氟西汀還是不要吃了
胡波娜
碳酸鋰加喹硫平是雙相中抑郁相的首選藥物
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對啊
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抗抑郁沒用了
胡波娜
了解了，這樣的話還是需要到線下的醫院進行面診
胡波娜
最好還是能夠住院治療幾天，雖然你家里人不待見住院，但我還是要推薦一下
胡波娜
畢竟住院以后醫生可以及時調整藥物
胡波娜
發現療效差的原因
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沒辦法住院了
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很煩
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真時難受
胡波娜
沒辦法住院，或者沒有辦法面診，你可以在平臺上購買比較有名的精神科醫院的醫生的圖文
胡波娜
比如北醫三院
胡波娜
可以購買他們的圖文
胡波娜
請他們給你一個治療方案
胡波娜
或者湘雅二醫院
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好的
胡波娜
嗯嗯，不要灰心，有困難是暫時的，我們總會找到辦法
胡波娜
網上有正念，冥想的視頻，可以跟著做一做，有些是免費的
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抗抑郁就是不知道吃啥了
胡波娜
抗抑郁就吃碳酸鋰和喹硫平
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兩個抑郁藥可以聯合嗎
胡波娜
還有什么
胡波娜
喹硫平是第二代抗精神病藥
胡波娜
碳酸鋰是心境穩定劑
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單獨加抑郁藥呢
胡波娜
這兩個聯合起來吃，對雙相的抑郁相應該有比較好作用
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一直聯合癡
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還是會哭
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比之前還厲害了
胡波娜
抗抑郁藥你自己吃的吧？
胡波娜
或者碳酸鋰加奧氮平
胡波娜
一般是不用抗抑郁藥的
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不是啊
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醫生開的
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本來是舍曲林
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我胃疼 腹瀉
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換成了百適可 變得暴飲暴食
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然后換的氟西汀
胡波娜
了解了
胡波娜
你先碳酸鋰加喹硫平，或者碳酸鋰加奧氮平吃4-6周看看
胡波娜
方便說一下你是在哪個城市呢？
胡波娜
語音通話已取消
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語音通話，時長 14:22
胡波娜
你好，我們今天的談話就到這里吧，希望你能及早的解決困難，去進行相關治療
胡波娜
有需要可以再來找我
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