咨詢實錄內(nèi)容

• ask_833545

  我的很容易看視頻哭，一哭就要哭很久控制不住，之后整個臉就會像這樣一顆一顆的紅的，之前是只有嘴周圍和鼻子，現(xiàn)在眼睛和額頭也有了

• ask_833545

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_833545

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_833545

  現(xiàn)在差不多過去五分鐘，火辣辣的，現(xiàn)在舌頭也是麻的

• ask_833545

  這種情況大概有幾年了，我也沒見過其他人哭，所以也不知道會不會大家都有這樣的情況

• 王琳

  這種確實很少見

• 王琳

  流眼淚了嗎

• 王琳

  哭時候有使很大力氣嗎

• 王琳

  你這種情況有去醫(yī)院檢查過嗎？比如說一些過敏原的檢測，或者是一些血管方面的檢測，或者是凝血功能等等的檢測，你除了這個以外是否還有其他的癥狀，還有你這個情況，只是在每次哭之后呢，平時任何時候都不會出現(xiàn)嗎？

• ask_833545

  留眼淚

• ask_833545

  用力不用力都有

• ask_833545

  我是一哭就走不出來會哭很長時間

• ask_833545

  平時的話 跑步會出現(xiàn)這種情況

• ask_833545

  或者特別熱

• 王琳

  因為你這個癥狀，我在皮膚科是沒有見過的，只能給您幾點意見，第一就是查一下過敏原，看看有沒有可能是眼淚等相關(guān)物質(zhì)導(dǎo)致的過敏，然后就是看一下凝血功能等啊，會不會是哭的時候臉部有一些用力，然后導(dǎo)致面部的血管啊破裂等導(dǎo)致

• ask_833545

  就是從初中起，學(xué)校跑步，跑400 800跑完就會

• 王琳

  因為你說除了哭以外，跑步或者是熱的時候可能會出現(xiàn)啊，這個不排除是血管的問題，因為這些情況的話，有可能導(dǎo)致血管會膨脹，有一些出血等現(xiàn)象存在

• ask_833545

  出血？

• 王琳

  至于你說哭的時候，很長時間走不過來，這個就要靠自己調(diào)節(jié)一下了，如果實在覺得癥狀比較重或者是很影響日常生活的，那么就需要去看一下心理科的醫(yī)生咨詢一下

• 王琳

  就是可能是面部的毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致的

• ask_833545

  這個是準(zhǔn)備去

• ask_833545

  就是熱天 我是特別怕熱 然后出汗很厲害

• ask_833545

  然后很熱的話 也會出現(xiàn)這種情況

• ask_833545

  再就是跑步 哭。就這三種 其他情況不會出現(xiàn)

• 王琳

  因為熱的時候血管也會熱脹冷縮，哭的時候，還有跑步的時候用力這種情況，血管都有可能會處于一個膨脹的狀態(tài)，有可能會導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血

• ask_833545

  之前也有醫(yī)生提過 說是可不可能是眼淚過敏 但是跑步和熱時并沒有眼淚的事兒，所以就沒往眼淚過敏方向想

• 王琳

  因為破裂出血的話，就可能會導(dǎo)致局部表現(xiàn)為潮紅啊，可能會有一些腫脹疼痛等等

• ask_833545

  昂昂

• ask_833545

  那接下來怎么辦

• 王琳

  目前我覺得可能就是這兩方面的原因可能大，因為臨床中也沒有見過這樣的病例，所以也是推斷

• ask_833545

  因為最開始只有嘴巴一圈和臉蛋，現(xiàn)在開始整個臉都是了

• ask_833545

  消下來的時間大概在十分鐘

• ask_833545

  冰水敷也下不來，就是自然等

• 王琳

  第一就是你還是看看有沒有可能去做一下這個眼淚相關(guān)的過敏檢測，看看有沒有地方可以做這個，第二如果是因為毛細(xì)血管破裂，這個確實也不太好處理，檢查的話也不太好檢查，那只能就是盡量避免你說的這種狀態(tài)，像跑步，熱這種我們不能避免，那就盡量避免高強度的跑步啊，盡量少在特別熱的環(huán)境下，如果特別熱的話，你盡量在熱起來之前先冷敷一下看看會不會有所改善

• ask_833545

  好的

• ask_833545

  還有個問題

• 王琳

  面部平時是比較容易敏感的狀態(tài)嗎 就是其他的時候會出現(xiàn)一些紅的表現(xiàn)嗎？就是皮炎等等的表現(xiàn)嗎？

• 王琳

  嗯 請說

• ask_833545

  不是敏感肌，沒皮炎和紅

• ask_833545

  就是我手指

• ask_833545

  兩個手的拇指和食指會長紅點

• ask_833545

  只長這兩個手指，總在最上面一節(jié)和中間一節(jié)

• 王琳

  現(xiàn)在有紅點嗎？有的話我看一下

• ask_833545

  不癢 疼 然后突起

• ask_833545

  沒有

• ask_833545

  沒停過 一直就是好了又長

• ask_833545

  開始覺得是體熱燥引起的，后來發(fā)現(xiàn)也有可能是飲食不規(guī)律造成

• 王琳

  是紅色的疙瘩嗎？還是水泡，是長在手指肚的位置嗎

• 王琳

  平時手出汗多嗎？

• ask_833545

  只要不按時吃飯，或減肥時期吃的太素不營養(yǎng)就會長

• ask_833545

  不出汗

• ask_833545

  就是凸起或者無凸起 很紅 不是水泡

• ask_833545

  要不就不長，一長就是一起

• ask_833545

  兩只手 只有大拇指和食指這四根手指頭會長

• 王琳

  因為現(xiàn)在沒有長，沒有看到圖片，所以只是考慮你這個可能是手濕疹

• ask_833545

  最多時，一個手指上有四個

• ask_833545

  在指肚和側(cè)面

• ask_833545

  濕疹會癢吧，我這個只疼

• 王琳

  也可能會疼，但是因為現(xiàn)在沒有看到，你說的話我只能先考慮是濕疹，或者是等到你什么時候起的時候，你拍一下圖片，然后再看一下

• 王琳

  手部濕疹有的時候可能會伴有手出汗，或者是起完疙瘩之后它可能會伴有脫皮等等現(xiàn)象

• 王琳

  多數(shù)是會瘙癢或者是不癢，但是如果說角質(zhì)被破壞，也可能會表現(xiàn)為疼痛，但是這個最好還是在你發(fā)病的時候再看一下會比較好

• ask_833545

  反正肯定不是濕疹吧

• ask_833545

  從來沒癢過

• ask_833545

  只有疼

• ask_833545

  而且比濕疹大

• ask_833545

  不密集

• ask_833545

  像包

• 王琳

  那也從來沒有出現(xiàn)水泡等等表現(xiàn)嗎？

• ask_833545

  沒有

• ask_833545

  是硬的

• ask_833545

  有的時候也不凸起，就藏在里面

• ask_833545

  按就疼

• 王琳

  除了濕疹，目前只能懷疑還可能是汗皰疹，這兩種疾病

• ask_833545

  多數(shù)在指尖

• ask_833545

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_833545

  有時候也只長一個

• ask_833545

  這個是被我搓了很久。。本來沒這么透明

• ask_833545

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王琳

  你是覺得長的包疼痛而不是手指本身疼痛是吧？

• ask_833545

  對，包疼，不動不疼，一按就疼

• 王琳

  你平時手指有遇涼水之后會變白變紫這種現(xiàn)象嗎？

• ask_833545

  沒注意，應(yīng)該沒有

• 王琳

  你后面這張拇指就是你長的時候的表現(xiàn)嗎，但是我看起來不是一個包 而是整個拇指這一側(cè)都紅

• ask_833545

  這個是沒凸起

• ask_833545

  但是疼痛感是一樣的

• ask_833545

  在里面

• 王琳

  就是他恢復(fù)適合 或者是其他時候，有沒有出現(xiàn)皮膚脫皮的現(xiàn)象？

• ask_833545

  就只長在手指的前兩節(jié)

• ask_833545

  有有，不過蛻皮的話，我每個手指都脫皮

• ask_833545

  我剛也想問這個問題來著，脫皮面積都不大，大概綠豆那么大，但是每個手指都有，

• ask_833545

  這幾天沒有，可能是天氣涼快了？

• 王琳

  你這個手部考慮這個還是可能是汗皰疹的可能性大，然后脫皮的話還有一些剝脫性角質(zhì)松解癥，這兩個病有一定的相關(guān)性，有的時候會伴發(fā)

• ask_833545

  主要是指尖和側(cè)面

• ask_833545

  嗯，可是我的手不汗，腳倒是汗的很

• ask_833545

  不管天涼天熱

• 王琳

  汗皰疹的話，有的研究說可能和局部出汗不暢有一定關(guān)系，然后有的時候在它消退期，可能會出現(xiàn)剝脫性角質(zhì)松解癥，就是表現(xiàn)為手部脫皮，一般脫皮過后可能就自然痊愈了，但是之后一些刺激因素存在，就會反復(fù)發(fā)生，天氣熱的時候可能會更明顯

• ask_833545

  有的治沒

• ask_833545

  我出汗很大的

• 王琳

  這個有的人可能手部汗多，有的人反倒無汗，就是他局部的這個長的可能和出汗不暢通有關(guān)系，就是可能是有汗出不來，就可能會長這個

• 王琳

  這個只能是用藥緩解，如果想徹底治愈是很困難的

• ask_833545

  哦

• ask_833545

  那難搞了

• 王琳

  他這個發(fā)病和精神因素有關(guān)，比如說精神緊張的時候可能更容易發(fā)作，還有身體其他部位如果有一些炎癥感染或者對一些東西過敏，接觸這些東西等等都可能會導(dǎo)致它發(fā)生，因為有的時候原因不太好找，假如說你明顯感覺到你什么狀況或者接觸了什么東西之后他發(fā)生，那你就盡量避免一些，可能會有所改善

• ask_833545

  懂了

• 王琳

  然后如果發(fā)生的話可以適當(dāng)用一些藥膏，讓他快速緩解，減輕癥狀，比如說曲安奈德尿素軟膏等

• ask_833545

  手上的？

• 王琳

  對的

• ask_833545

  涂包還是蛻皮處？

• 王琳

  主要是起紅包的時候用這個藥膏的，如果說蛻皮的話，你手主要就是注意避免局部的各種刺激，比如說少用肥皂洗手液這些來洗手，也減少洗手的次數(shù)，洗的話水溫不要過熱，平時盡量不要去抓或者擠壓手的局部，然后多涂一些潤膚膏，注意護理

• 王琳

  如果發(fā)作期的話就盡量忌一下口，比如說不要飲酒，少吃辛辣海鮮這些刺激性的食物

• ask_833545

  嗯！有包時碰熱水是更疼

• ask_833545

  哦，還得忌口

• 王琳

  就是平時要多注意手部的護理，任何可能的刺激，不如灰塵較大的東西可能也是一種刺激

• 王琳

  這個你就日常中多注意一些，就是手要好好養(yǎng)，好好護理，然后注意保濕，就是多擦一些護手霜之類，護手霜擦的話，手心手背都要一起擦

• 王琳

  然后平時盡量放松心情避免壓力過大等等，你就要在細(xì)心的觀察一下，看看就是有沒有什么原因造成這個手發(fā)作的，如果明顯能感覺到原因的話，就去除掉這些原因

• ask_833545

  嗯嗯，好的好的，謝謝醫(yī)生

• 王琳

  然后至于你臉部那個還是剛才那兩點建議，第一就是看看能不能做一下眼淚相關(guān)過敏原的檢測，第二，如果要是考慮毛細(xì)血管方面問題的話，我們皮膚科這邊確實也沒有太好的辦法，你只能是平時看看多冷敷一下怎么樣，然后可以再看一下血液科這邊有沒有什么更好的辦法

• 王琳

  不客氣的，還有什么其他能幫您的嗎？

• ask_833545

  沒了

• 王琳

  沒有其他問題，稍后本次問診就先關(guān)閉了，非常感謝您的咨詢，有問題可以再次找我，艾特工號***，之后會對您再進行一次回訪，祝您健康

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