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• ask_593656

  醫(yī)生下午好。我是女生，29歲，二型糖尿病4年，體型偏胖，150斤。目前早飯前服用: 卡格列凈片1片+鹽酸二甲雙胍1片。晚飯前服用:卡格列凈片1片。但最近血糖總是偏高控制的不好，空腹6.7左右，飯后10.5-11.2左右。打算年底12月份左右要寶寶。但因為血糖控制不好總是很擔(dān)心，還有就是以后要懷孕要做什么準(zhǔn)備嗎？

• 李新琦

  目前來說血糖控制的還是偏高，這個情況建議還是增加胰島素。

• 李新琦

  需要小劑量的使用胰島素來控制血糖。

• 李新琦

  然后在寶寶懷孕期間，空腹血糖應(yīng)該控制在5.1以內(nèi)。

• 李新琦

  也不要太擔(dān)心

• ask_593656

  胰島素加血糖藥嗎？

• 李新琦

  懷孕期間的話最好使用胰島素。要不然控制飲食和口服降糖藥會影響寶寶的生長發(fā)育，最好單獨(dú)使用胰島素效果更好。

• ask_593656

  我比較愛吃米飯，米飯要替換掉嗎？

• 李新琦

  建議在懷孕期間單獨(dú)使用胰島素。

• ask_593656

  現(xiàn)在暫時不用胰島素嗎？

• 李新琦

  這個不需要換掉，目前還沒有懷孕，主要還是控制飲食總量。懷孕以后的話就不需要太控制飲食，要不然你吃的少，寶寶營養(yǎng)也跟不上，到時候就需要使用胰島素。

• 李新琦

  現(xiàn)在不需要使用胰島素，現(xiàn)在的話可以加量口服降糖藥，控制飲食總量，管住嘴，邁開腿，增加營養(yǎng)運(yùn)動，現(xiàn)在的劑量也不少，現(xiàn)在口服降糖藥的劑量也不少，暫時不需要加用胰島素就是增加運(yùn)動量，控制飲食總量。

• ask_593656

  現(xiàn)在的血糖很高，會容易得并發(fā)癥嗎？

• ask_593656

  加量服用，加多少合適呢？

• ask_593656

  剛剛打錯了，晚餐前是服用一片鹽酸二甲雙胍，不是卡格列凈片。

• ask_593656

  糖尿病的血糖要控制在多少為標(biāo)準(zhǔn)呢？

• 李新琦

  空腹血糖6.1以內(nèi)

• 李新琦

  餐后兩小時血糖控制在11.1以內(nèi)

• 李新琦

  隨機(jī)血糖控制在7.8以內(nèi)

• 李新琦

  藥物屬于處方藥，需要線下找醫(yī)生指導(dǎo)用藥，另外調(diào)藥期間要注意定時監(jiān)測血糖。

• 李新琦

  現(xiàn)在血糖也不是很高，稍微偏高點(diǎn)，我覺得藥量不要動，然后增加有氧運(yùn)動，控制飲食總量就可以了。

• ask_593656

  那像我這樣的話，以后懷孕會對寶寶有影響嗎？

• ask_593656

  二型糖尿病會遺傳嗎？

• 李新琦

  這個有遺傳的傾向，但是遺傳的可能性不如一型糖尿病高，懷孕以后只要把血糖控制好就不會影響寶寶的。

• ask_593656

  可以母乳嗎？

• ask_593656

  如果我瘦20斤是不是血糖也會跟著降？

• ask_593656

  如果瘦了血糖穩(wěn)定了還需要吃藥嗎？

• 李新琦

  如果瘦了以后血糖也不一定能下來，因為胰島功能下降了。

• 李新琦

  如果血糖控制不好就需要一直吃藥。這個與胖瘦沒有關(guān)系。

• 李新琦

  可以母乳喂養(yǎng)

• ask_593656

  胰島功能是沒辦法恢復(fù)的嗎？

• ask_593656

  鹽酸二甲雙胍，卡格列凈片這些藥的是可以長期吃的吧，會對腎臟有影響嗎？

• 李新琦

  可以長期吃的，一般來說副作用也不大，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能，腎功能。

• 李新琦

  是的，胰島功能下降才會導(dǎo)致二型糖尿病。

• ask_593656

  請問我現(xiàn)在這個血糖可以打新冠疫苗嗎？

• ask_593656

  在忙嗎？

• 李新琦

  這個可以打新冠疫苗的，不影響。

• ask_593656

  好的，謝謝

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