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肋骨骨折折端分離移位需要手術嗎?

傷者為肋骨骨折折端部分分離移位,請問需要手術嗎

ask_UGSBt8 2021-05-07 20:33:22

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

許經茂 主治醫師

日照市中心醫院   胸外科

主治疾病:食管癌,氣胸,肺炎,肺癌,骨折,肋骨骨折,腦外傷,肺氣腫

咨詢實錄內容

  • ask_UGSBt8

    傷者為肋骨骨折折端部分分離移位,請問需要手術嗎

  • 許經茂

    你好

  • 許經茂

    這個需要看具體情況

  • 許經茂

    斷了幾根?

  • ask_UGSBt8

    醫生你好

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 許經茂

    一般的大部分肋骨骨折保守治療就行

  • ask_UGSBt8

    他這個是有一點錯位

  • 許經茂

    還有其他的片子嗎

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_UGSBt8

    第一個是復查的,最后一個是剛進醫院查的

  • 許經茂

    有沒有肋骨側面的CT

  • 許經茂

    這個我能看出來是骨折,錯位的大小看不出來

  • 許經茂

    病人是哪天傷的?

  • 許經茂

    什么原因受傷的?車禍?

  • ask_UGSBt8

    上個月20左右

  • ask_UGSBt8

    騎摩托,摔下去了,又被車壓了一下

  • 許經茂

    現在病人情況是否好轉?

  • ask_UGSBt8

    現在已經好的多了

  • 許經茂

    身體其他部位有沒有損傷

  • 許經茂

    我看復查的那次報告也顯示較前好轉

  • ask_UGSBt8

    其他部位就是肺部戳傷

  • 許經茂

    嗯嗯

  • ask_UGSBt8

    嗯,所以現在剩下的就是肋骨,看看需要手術嗎

  • ask_UGSBt8

    有一點錯位

  • 許經茂

    你只給我看了后面觀的肋骨,其他方位的肋骨我看不見。錯位是肯定有的。

  • 許經茂

    如果錯位比較大,可以考慮手術。如果只是少許錯位可以繼續保守治療

  • 許經茂

    因為肋骨不涉及到四肢肢體活動,如果沒影響呼吸什么的,即使錯位愈合也沒問題,

  • 許經茂

    如果病人及家屬意愿強烈,也可以做手術,骨折可以對合的更好。不知道你們那邊醫生怎么建議的?

  • ask_UGSBt8

    這邊醫生也是建議的保守治療

  • ask_UGSBt8

    如果錯位治愈,以后用力和呼吸會不會有什么影響呢?

  • 許經茂

    嗯嗯,因為我看不見你全部的CT,也不好跟你說。既然你們那邊醫生建議保守,說明肋骨錯位應該不大,也沒影響到重要功能

  • 許經茂

    一般對呼吸沒什么太大影響,可能會有點疼的感覺

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 許經茂

    這還是個后面觀

  • ask_UGSBt8

    馬上 我喊家人拍過來、

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 許經茂

    還有別的嗎

  • ask_UGSBt8

    這是入院第一天拍的

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 許經茂

    有沒有一層一層的

  • 許經茂

    你拍的三位重建都沒拍到我想看的地方

  • 許經茂

    但大體看應該是錯位不厲害

  • 許經茂

    片子是一個連續的過程

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_UGSBt8

    這張就比較明顯了

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_UGSBt8

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 許經茂

  • 許經茂

    是有明顯的錯位

  • ask_UGSBt8

    那所以像這種情況的話需要手術還是說可以保守治療呢

  • 許經茂

    如果病人目前都好轉了,沒有繼續出血等并發癥,可以繼續保守

  • ask_UGSBt8

    也就是說他的這個錯位是可以在自愈的范圍內?

  • 許經茂

    即使手術,斷的明顯的那幾根正好在肩胛骨后面,也不好做

  • 許經茂

    肋骨骨折基本都能自己愈合,只是現在條件好了,有的明顯的可以做手術了。

  • 許經茂

    如果你們家屬要求比較高,那就可以考慮手術

  • ask_UGSBt8

    哦 好的,非常感謝許醫生的解答。

  • 許經茂

    不客氣

  • 許經茂

    因為我不清楚病人的整體情況和詳細的CT結果,具體的治療方案建議以當地醫生為準。

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