傷者為肋骨骨折折端部分分離移位,請問需要手術嗎
ask_UGSBt8
傷者為肋骨骨折折端部分分離移位,請問需要手術嗎
許經茂
你好
許經茂
這個需要看具體情況
許經茂
斷了幾根?
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醫生你好
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圖片僅醫生和患者本人可見
許經茂
一般的大部分肋骨骨折保守治療就行
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他這個是有一點錯位
許經茂
還有其他的片子嗎
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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第一個是復查的,最后一個是剛進醫院查的
許經茂
有沒有肋骨側面的CT
許經茂
這個我能看出來是骨折,錯位的大小看不出來
許經茂
病人是哪天傷的?
許經茂
什么原因受傷的?車禍?
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上個月20左右
ask_UGSBt8
騎摩托,摔下去了,又被車壓了一下
許經茂
現在病人情況是否好轉?
ask_UGSBt8
現在已經好的多了
許經茂
身體其他部位有沒有損傷
許經茂
我看復查的那次報告也顯示較前好轉
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其他部位就是肺部戳傷
許經茂
嗯嗯
ask_UGSBt8
嗯,所以現在剩下的就是肋骨,看看需要手術嗎
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有一點錯位
許經茂
你只給我看了后面觀的肋骨,其他方位的肋骨我看不見。錯位是肯定有的。
許經茂
如果錯位比較大,可以考慮手術。如果只是少許錯位可以繼續保守治療
許經茂
因為肋骨不涉及到四肢肢體活動,如果沒影響呼吸什么的,即使錯位愈合也沒問題,
許經茂
如果病人及家屬意愿強烈,也可以做手術,骨折可以對合的更好。不知道你們那邊醫生怎么建議的?
ask_UGSBt8
這邊醫生也是建議的保守治療
ask_UGSBt8
如果錯位治愈,以后用力和呼吸會不會有什么影響呢?
許經茂
嗯嗯,因為我看不見你全部的CT,也不好跟你說。既然你們那邊醫生建議保守,說明肋骨錯位應該不大,也沒影響到重要功能
許經茂
一般對呼吸沒什么太大影響,可能會有點疼的感覺
ask_UGSBt8
圖片僅醫生和患者本人可見
許經茂
這還是個后面觀
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馬上 我喊家人拍過來、
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圖片僅醫生和患者本人可見
許經茂
還有別的嗎
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這是入院第一天拍的
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圖片僅醫生和患者本人可見
許經茂
有沒有一層一層的
許經茂
你拍的三位重建都沒拍到我想看的地方
許經茂
但大體看應該是錯位不厲害
許經茂
片子是一個連續的過程
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這張就比較明顯了
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
許經茂
嗯
許經茂
是有明顯的錯位
ask_UGSBt8
那所以像這種情況的話需要手術還是說可以保守治療呢
許經茂
如果病人目前都好轉了,沒有繼續出血等并發癥,可以繼續保守
ask_UGSBt8
也就是說他的這個錯位是可以在自愈的范圍內?
許經茂
即使手術,斷的明顯的那幾根正好在肩胛骨后面,也不好做
許經茂
肋骨骨折基本都能自己愈合,只是現在條件好了,有的明顯的可以做手術了。
許經茂
如果你們家屬要求比較高,那就可以考慮手術
ask_UGSBt8
哦 好的,非常感謝許醫生的解答。
許經茂
不客氣
許經茂
因為我不清楚病人的整體情況和詳細的CT結果,具體的治療方案建議以當地醫生為準。
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