咨詢實錄內容

• ask_-v6ECc

  我母親下肢水腫，吃利尿藥沒有尿多的癥狀，

• ask_-v6ECc

  您好大夫

• 白鵬飛

  她水腫多久？

• ask_-v6ECc

  半個月

• 白鵬飛

  之前有心，腎疾病？

• 白鵬飛

  有沒有查原因哪？

• ask_-v6ECc

  做了檢查，驗血腎功能正常，心臟不太好

• 白鵬飛

  有沒有照片

• ask_-v6ECc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 白鵬飛

  有慢性心衰？

• ask_-v6ECc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 白鵬飛

  bnp查過嗎

• ask_-v6ECc

  開的是這個藥

• 白鵬飛

  沒有住院查？

• ask_-v6ECc

  那是什么檢查

• 白鵬飛

  心臟基礎病是啥？

• ask_-v6ECc

  我母親不住院

• 白鵬飛

  bnp是看心衰的指標

• ask_-v6ECc

  房顫

• 白鵬飛

  平時爬坡上樓有沒有氣短

• ask_-v6ECc

  做個心臟彩超

• ask_-v6ECc

  一直臥床

• ask_-v6ECc

  片子和結果在車里

• ask_-v6ECc

  我去拿怕耽誤你

• 白鵬飛

  查過肝功嗎

• ask_-v6ECc

  大夫可能沒有差

• 白鵬飛

  不耽誤 你去拿

• ask_-v6ECc

  要不我去拿結果給你發，不打擾你吧大夫

• 白鵬飛

  沒事

• ask_-v6ECc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-v6ECc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-v6ECc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-v6ECc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-v6ECc

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_-v6ECc

  我女兒剛出生，父親身體也不好，我現在真不知道該怎么做，母親身體一直不好

• 白鵬飛

  這是要住院的病

• 白鵬飛

  水腫是右心衰

• ask_-v6ECc

  住院可以康復嗎，還是緩解

• 白鵬飛

  現在還有肺水腫 說明左心也衰

• 白鵬飛

  住院只能說給予一個治療方案，度過急性期。

• ask_-v6ECc

  就是心衰造成的

• 白鵬飛

  目前肺水腫 心包積液都是急性期需要處理的

• 白鵬飛

  是的

• ask_-v6ECc

  藥物不能治愈吧

• 白鵬飛

  不能 心衰后期會越來越重

• ask_-v6ECc

  如果住院治療之后通過藥物能穩定吧

• 白鵬飛

  然后用普利類 沙坦類和洛爾類的藥物可以延緩心室重塑

• ask_-v6ECc

  就是急性期過后能控制唄

• 白鵬飛

  你住院的目的就是把水利出去，給一個慢性期的吃藥方案。

• 白鵬飛

  簡單說是這樣子

• ask_-v6ECc

  容易復發嗎

• 白鵬飛

  誘因包括房顫 感染 大量攝入食鹽等

• 白鵬飛

  而且她有基礎病 心電圖stt改變 應該處理她的冠心病

• 白鵬飛

  這些屬于病因

• ask_-v6ECc

  住院需要多長時間

• 白鵬飛

  左房大 一個是二尖瓣反流 還考慮有沒有高血壓使心臟射血壓力大

• 白鵬飛

  住院長短不是套路 是根據病人病情

• 白鵬飛

  邊治邊觀察。

• 白鵬飛

  目前這個情況是一定要住的

• 白鵬飛

  你的心衰藥物都沒上吶

• ask_-v6ECc

  知道了，周四就去住院，之前可以走路的，

• ask_-v6ECc

  水腫下去還可以走路吧

• 白鵬飛

  一定要控制好誘因

• 白鵬飛

  不要活動 最近臥床休息為主

• ask_-v6ECc

  大夫就給拿那兩種藥

• 白鵬飛

  現在活動雪上加霜 加重心臟負擔

• ask_-v6ECc

  急性氣過了就可以活動唄

• ask_-v6ECc

  知道了大夫，就是心衰造成的唄

• ask_-v6ECc

  不是腎還有淋巴吧

• 白鵬飛

  心衰病人反復 可能以后常得住院 做好這個思想準備。選一個耐心的 懂心內的大夫

• 白鵬飛

  你目前心臟都夠嗆

• 白鵬飛

  腎功正常 肝功正常

• 白鵬飛

  不考慮腎功能不全和低蛋白引起的水腫

• ask_-v6ECc

  那就是心臟了，我以后怎么能聯系上您

• ask_-v6ECc

  住院治療心臟就會得到緩解唄

• 白鵬飛

  不用聯系我啊 但是你目前這個醫院級別太低

• ask_-v6ECc

  不能治愈這個病唄

• 白鵬飛

  控制心衰急性發作 就這樣子 正常人肺不會水腫 也不會有心包積液

• 白鵬飛

  不能

• ask_-v6ECc

  明白了，

• 白鵬飛

  心衰即使現在很多昂貴的新藥出來了 也無法治愈 因為基礎病已經改變了心臟的結構

• ask_-v6ECc

  我知道你的意思，就是開的藥根本就沒對癥

• 白鵬飛

  其實對于家屬 最好的護理就是很簡單的幾個字 避免受涼 低鹽低脂

• ask_-v6ECc

  食欲一直不好，一直都在吃蛋白粉

• 白鵬飛

  不是 那些藥也得用 而且后期一直得吃。但現在不是慢性期 吃這個治不了。

• ask_-v6ECc

  知道了大夫

• ask_-v6ECc

  謝謝您

• 白鵬飛

  食欲不好也是因為右心衰 胃腸靜脈淤血 所以消化吸收不行

• 白鵬飛

  不客氣

• ask_-v6ECc

  送個花籃，是個意思

• 白鵬飛

  我老師之前去過沈陽軍區總醫院進修 東北最牛逼的心內科。沈陽的好醫院很多，選一個，后期讓一個大夫了解病情，長期可以聯系他。

• 白鵬飛

  謝了，我不指望這個賺錢 就是為了有成就感。所以定價這些都很低。

• ask_-v6ECc

  謝謝了

• 白鵬飛

  嗯

• 白鵬飛

  那就先這樣？

• ask_-v6ECc

  嗯

• 白鵬飛

  晚安

• ask_-v6ECc

  好的

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