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• ask_CFik4k

  生化妊娠，異位妊娠待排。末次月經2.2號，3.17號做彩超和血液檢測。宮內見3*4mm囊性暗區，未見卵黃，附件未見明顯異常。孕酮8.9，HCG：303 。3.21號復查，孕酮降到3.99，HCG：680。 彩超和上次一樣3*4mm囊性暗區。 3.22號，陰道少量出血。3.23號再次復查，孕酮4.1，HCG：660。 醫生開了子非司酮，昨天吃了一片，今天腹痛厲害。這兩天都有出血。子非司酮還要吃么。

• 孫素華

  因為你的hcg已經達到了600多，你根據臨床經驗來看，還是宮外孕的可能性比較大

• 孫素華

  是根據3月23號的復查結果看hcg略有下降

• 孫素華

  這說明即使是宮外孕，這個胚胎也不會繼續長大了

• 孫素華

  醫生給你開，米非司酮是對癥的

• ask_CFik4k

  生化妊娠還會是宮外孕？

• 孫素華

  你做彩超附件沒有看到包塊，所以說現在的疼痛不是大問題

• 孫素華

  宮外孕的可能性大

• ask_CFik4k

  今天下午痛了幾個小時

• 孫素華

  沒關系，疼痛以后可能宮腔那個小暗區就會流出來了

• ask_CFik4k

  宮內那個囊性暗區不就可能是孕囊么

• ask_CFik4k

  怎么還會有可能是宮外孕

• ask_CFik4k

  今天出血比較多，也有血塊

• 孫素華

  宮內那個暗區可能是一個假的孕囊

• 孫素華

  你床上有很多這種情況，宮墻內有一個小暗區，但不是胎囊，可能是瘀血

• 孫素華

  流血多，也沒有危險，也可以說是一種治療體現的現象吧，流血多以后你再hcg就會下降很多

• ask_CFik4k

  現在是繼續吃米非司酮？

• 孫素華

  繼續吃，繼續吃

• ask_CFik4k

  不吃這個讓自然流可以么

• ask_CFik4k

  沒吃這個的時候也也流血

• 孫素華

  不吃不行，不去的話，萬一hcg繼續增長呢？

• 孫素華

  沒吃這個的時候流血肯定很少

• ask_CFik4k

  就是吃了這個肚子太痛，會不會有危險

• 孫素華

  米非司酮是幫助殺胚胎的

• 孫素華

  危險沒有

• ask_CFik4k

  昨天到醫院，這兩天有必要再去復查么

• 孫素華

  只要注意陰道內的流血情況，如果流血量不超過月經的兩倍就可以觀察

• 孫素華

  醫生給你開了幾天的米非司酮啊？

• ask_CFik4k

  吃米非司酮會有什么反應

• ask_CFik4k

  6粒，一天片

• 孫素華

  米非司酮吃了以后可能會有惡心，拉肚子等反應

• 孫素華

  不用特意去復查，如果陰道的流血量，不多于平時月經的兩倍就可以觀察，流血會慢慢減少的

• ask_CFik4k

  肚子痛還帶有點腰酸

• 孫素華

  放心吧，沒有危險

• 孫素華

  治療過程中總得有點疼痛

• ask_CFik4k

  我看到米非司酮上面寫著。宮外孕不能吃。現在這個情況你們不是有懷疑可能是宮外孕么

• 孫素華

  宮外孕怎么不能吃啊？臨床上治療，宮外孕都是用米非司酮

• 孫素華

  他說那個不能吃，可能是用于藥流自己在家不能吃

• ask_CFik4k

  一般多久后不會那么痛

• 孫素華

  三天吧！

• ask_CFik4k

  明天還能去上班么

• 孫素華

  你上班是做什么工作的？

• ask_CFik4k

  電腦上辦公

• ask_CFik4k

  就是要坐比較長時間地鐵去

• 孫素華

  可以去上班，但是那你要覺得疼痛的話，影響你上班，那你就在家休息唄！

• ask_CFik4k

  這個副作用大不大，會不會影響以后懷孕

• 孫素華

  這個藥物幾天就代謝出去了

• ask_CFik4k

  這種屬于生化妊娠么

• 孫素華

  再說了，你要不吃的話，如果宮外孕長大了，影響你輸卵管那就影響你懷孕了

• 孫素華

  這個如果你要接著觀察的話，能確診到底是什么？現在我覺得宮外孕的可能性比較大，但是現在醫生是按照宮外孕給你治療的

• ask_CFik4k

  我看生化妊娠是沒有著床，既然沒有著床成功怎么會是宮外孕

• 孫素華

  生化妊娠是血液內，剛能查到有懷孕的指標，但是數值比較低，還沒等胚胎長大就流產了

• 孫素華

  宮外孕孕是孕酮比較低，hcg緩慢增長，如果不先吃藥的話，這個胚胎就會長大，子宮以外的地方，比如說輸卵管慢慢長大

• ask_CFik4k

  現在已經在流血不是說明這個胚胎差不多死亡了么

• 孫素華

  剛開始的少量有血，不能說明，胚胎已經死亡了，只能說明胚胎是異常發育

• 孫素華

  現在流血量多了，說明胚胎可能死亡了

• ask_CFik4k

  這個一般流血流多少天可以流干凈

• 孫素華

  七天

• 孫素華

  生化妊娠也不著床，宮外孕也不著床

• 孫素華

  著床是指正常的胚胎在子宮內種植了

• ask_CFik4k

  ***看的宮外孕是著床到錯誤的地方

• ask_CFik4k

  昨天那個醫生說，如果肚子痛加劇，流血量增多就隨時復診，所以有點擔心

• 孫素華

  我理解的著床就是在子宮內膜著床

• ask_CFik4k

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 孫素華

  其它部位的都不是著床

• ask_CFik4k

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_CFik4k

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_CFik4k

  好的，剛剛傳的是這幾天的報告，幫看一下

• 孫素華

  你就按照宮外孕治療就可以了

• 孫素華

  最終結果就是米菲幫你把hcg降到正常

• 孫素華

  也不出血了然后復查宮腔內也沒有異常回聲了

• 孫素華

  這個宮外孕屬于比較輕微的一種類型的，如果嚴重的宮外孕，如果不吃米，非司酮的話，過幾天就會在附件看到一個包塊

• 孫素華

  你現在還沒有形成包塊吃米非司酮，把它扼殺在萌芽當中

• ask_CFik4k

  好的

• 孫素華

  因為現在附件沒有包塊，所以說宮外孕不會在腹腔破裂出血，不會造成生命危命危險

• 孫素華

  現在疼痛點陰道流血都沒事

• ask_CFik4k

  嗯嗯，意思是吃這個米非幾天后再去復診檢查HCG么

• 孫素華

  是啊，還需要復查好幾回呢，一直把hcg降到正常

• ask_CFik4k

  降到正常了就可以了吧

• ask_CFik4k

  生活，飲食方面要注意什么

• ask_CFik4k

  洗頭洗澡什么的都可以吧

• 孫素華

  可以淋浴，但是現在流血這么多，不適合洗澡吧？

• 孫素華

  生活是多注意休息，避免勞累，飲食，沒有注意的

• ask_CFik4k

  可以淋浴，不適合洗澡？

• ask_CFik4k

  意思沖突

• 孫素華

  原則上可以淋浴，但是你現在流血這么多，就像來月經期間適合洗澡嗎？

• 孫素華

  我是問號？

• 孫素華

  個人習慣問題，我認為流血呢，洗澡多不方便啊

• ask_CFik4k

  例假也都洗澡的 不是時刻在流血的

• 孫素華

  那那就隨你的習慣

• 孫素華

  可以洗澡，但是不能坐浴

• ask_CFik4k

  好的

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