寶寶29天，咨詢黃疸，母乳喂養的。一直沒有
山西汾西礦業集團水峪煤業有限責任公司職工醫院 兒科綜合
主治疾病：擅長新生兒、兒童疾病診治，以及兒童生長發育、保健工作的臨床評價、指導治療。,新生兒敗血癥,新生兒高膽紅素血癥,新生兒黃疸,新生兒臍炎,新生兒破傷風
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寶寶29天，咨詢黃疸，母乳喂養的。一直沒有退
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你好醫生
劉璇
你好
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我家寶寶出生29天了，黃疸還是很重。我是母乳喂養
劉璇
足月出生的寶寶正常情況下，出生15天就應該黃疸消退了。
劉璇
孩子現在精神、吃奶、大小便都正常嗎？
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那我家是什么情況啊
劉璇
出生之后幾天開始吃的母乳？
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精神挺好的，吃奶也很好，大小便也挺多的
劉璇
現在黃疸值多少？測過嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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上個禮拜測的280
劉璇
出生之后超過15天黃疸不消退就是病理性黃疸，但是病理性黃疸中，母乳性黃疸的癥狀和嚴重程度比較小
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這個單子是出生第七天化驗的血
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我家屬于母乳性黃疸嗎？
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我現在停母乳的話會消掉黃疸嗎？
劉璇
換算下來間接膽紅素在16.9，做藍光治療了嗎？
劉璇
16.9沒做藍光治療嗎？
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沒有做藍光。今天去醫院了，醫生讓做。擔心寶寶不吃奶瓶。
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真的需要做藍光嗎？
劉璇
母乳性黃疸是需要監測孩子的黃疸值，停母乳之前看孩子黃疸多少，停三天之后再測孩黃疸多少，如果停母乳后黃疸值下降，那么考慮是母乳性黃疸
劉璇
黃疸值高是會影響孩子的神經系統的，一定要重視！
劉璇
醫生沒有告訴你嗎？
劉璇
孩子出生七天做檢查之后一直沒有照藍光嗎？
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沒有
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醫生告訴了
劉璇
是需要照藍光的
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停母乳不行嗎
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喝藥呢？
劉璇
今天做檢查了沒有？
劉璇
黃疸值是多少呢？
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今天沒有測，去醫院醫生建議做藍光，所以正在猶豫中
劉璇
如果現在黃疸值還比較高的話，吃藥效果是不好的
劉璇
聽醫生的建議吧，藍光治療黃疸是最好最有效的
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照藍光需要輸水嗎
劉璇
輸液不一定需要
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還有一個問題
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今天去醫院看黃疸醫生聽了一下心臟說有雜音，又做了心臟彩超，我發給你看下
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圖片僅醫生和患者本人可見
劉璇
可以的
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這是正常的嗎？
劉璇
卵圓孔未閉小于2毫米之內的，兩周歲之前有自愈的可能
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我家的這個能閉合嗎
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有點擔心，不知道像我家這個情況的有嗎
劉璇
這種情況新生兒是有的，具體之后是否會自愈，還需要在生長發育過程中看，目前不能完全肯定
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新生兒是不是都這樣呢？
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醫生
劉璇
就是說我不能跟你講100%可以自閉
劉璇
不是的
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如果不自閉的話會怎么樣
劉璇
卵圓孔未閉，沒有超過兩毫米，大部分能在生后三四個月閉合的，如果超過了三四個月沒有閉孔，就需要去看心外科。
劉璇
也有的最晚在一到兩歲
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我家的多少毫米醫生
劉璇
圖片僅醫生和患者本人可見
劉璇
圖片僅醫生和患者本人可見
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懂了
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黃疸一定要照藍光嗎
劉璇
是的，這個問題上不必糾結
劉璇
黃疸值高有可能會影響智力的
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照藍光需要多少天
劉璇
這個要看孩子的黃疸值下降情況
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停母乳的話如果下去了一點，那么需要照藍光嗎
劉璇
怎么還在糾結呢？現在是先得照藍光，黃疸值下降至正常值后，可以回去看情況
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好的，現在立馬照藍光對吧
劉璇
嗯，是的
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29天了，真心不放心，因為她不吃奶瓶
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到了那里肯定哭鬧
劉璇
哭鬧也得看病呀
劉璇
現在只能以病為主
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不吃醫生會有辦法吧？
劉璇
會的，拿吸管喂
劉璇
孩子餓了也就會吃奶瓶的
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好的。謝謝你醫生
劉璇
嗯，好的，不必客氣的，之后有什么不明白的問題可以再來
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我家牙齒長了一顆牙。會不會自己脫落
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出生的時候牙齒的位置是個肉疙瘩，現在牙齒出來了
劉璇
這種情況去口腔科看一下，只有牙冠，沒有牙根的話會掉的
劉璇
還有什么不明白的問題嗎？如果沒有問題的話，我就先關閉對話框了
劉璇
還有什么問題嗎？
劉璇
我先關閉對話框了哈
劉璇
之后有什么不明白的可以再來
劉璇
孩子牙齒的問題可以去口腔科看一下
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