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• ask_360851

  天天夜里難受，前胸燒的上，像石頭壓著，，下午四五點前胸跳，上個月查的心肌酶，心電圖，心電彩超，查血，心梗五項，都沒事，可是還是天天有癥狀，去的消化科看的，做的唄餐是胃炎，，懷疑食管炎，可是我也不反酸，，就是前胸到胃燒的上，，去醫院查也沒查出來，，我還要查什么呀

• 柴憲輝

  你好

• ask_360851

  您好

• ask_360851

  壓迫感兩胸中間

• ask_360851

  前胸也有壓迫感

• 柴憲輝

  這種壓迫感是持續性的嗎？

• ask_360851

  就是一直壓著，，過一會就好了

• 柴憲輝

  饑餓時癥狀明顯嗎？

• ask_360851

  有時候是

• ask_360851

  有時候也不是

• ask_360851

  我還做冠脈ct嗎，這個沒做

• 柴憲輝

  進餐后癥狀有緩解嗎？

• ask_360851

  會不會冠心病

• ask_360851

  有點好，，但是夜里不進餐，夜里好難受

• ask_360851

  主要是夜里一點多

• ask_360851

  白天好點，下午四五點前胸跳動

• 柴憲輝

  你現在這種情況還是考慮消化系統的疾病，你夜間癥狀明顯，考慮還是十二指腸炎的可能性比較大，不支持冠心病，目前可以不必做冠脈CT檢查，你如果想進一步明確，可以做胃鏡檢查，你也可以先口服點奧美拉唑、多潘立酮藥物觀察，如果口服藥物后癥狀明顯減輕了，那診斷就更明確了

• ask_360851

  天天夜里難受

• 柴憲輝

  也沒有采取治療，肯定不會好轉啊，所以建議你服藥觀察，抽時間胃鏡明確。

• 柴憲輝

  十二指腸的疾病一般就是夜間發作

• ask_360851

  哦哦我吃藥了，一直吃著呢，拉挫，康復新夜，莫沙必利

• ask_360851

  不管

• ask_360851

  還吃的中藥

• ask_360851

  我去醫院檢查說的住院吧，做個冠脈ct我沒住院，第一次檢查說的我心臟沒事，做了這幾樣就回去了，，第二次檢查這個醫生說的住院看看吧，天天難受

• 柴憲輝

  飲食注意了嗎？目前服藥一點作用也沒有嗎？

• ask_360851

  我也不知道聽誰的了，兩個醫生不同的說法

• ask_360851

  好了幾天，又不好，

• ask_360851

  兩個醫生都有各自的說法，，我也不清楚了，，有個醫生說的沒事，，那個醫生說冠心病可能

• 柴憲輝

  消化系統的疾病就是容易反復，根據您發作的時間，結合你的年齡，還是不太支持冠心病的

• ask_360851

  我八四年的

• ask_360851

  我心梗五項也做了，，還有別的心臟檢查嗎

• 柴憲輝

  你有冠心病的基礎疾病嗎？比如，有沒有高血壓、高血糖、高血脂、高體重、飲酒吸煙等？

• ask_360851

  我180斤，以前喝酒吸煙過，明天高血壓高血脂，這些血我都查了沒事

• ask_360851

  沒有高血壓，我查過血了

• ask_360851

  本來去醫院很有希望，現在不知道怎么辦才好啦

• 柴憲輝

  根據你目前情況，我還是比較支持消化系統疾病，不太支持冠心病的可能，給你以下幾個建議，第一，如果你想一定要排除心臟疾病，那只能做冠狀動脈造影，這是冠心病檢查的金指標，第二，建議你注意建立良好的生活飲食方式，繼續口服治胃的藥物，可以做無痛胃鏡檢查明確

• ask_360851

  主要是我天天難受，前胸到胃燒的上

• ask_360851

  冠狀c t有負作用嗎

• ask_360851

  不做造影行嗎

• ask_360851

  謝謝醫生，現在都不知道怎么辦了

• 柴憲輝

  冠脈CT就是一種影像學檢查，有一定的射線，不頻繁做對身體沒有多大影響，我認為冠心病的可能性不大，你如果非常擔心，那就檢查

• ask_360851

  哦哦就是那個人民醫院的醫生嚇得

• ask_360851

  說的冠心病可能

• 柴憲輝

  我認為你可以做個無痛的胃鏡檢查，如果有潰瘍或者炎癥比較嚴重，那可以輸液治療效果比較快

• 柴憲輝

  并檢測幽門螺旋桿菌

• ask_360851

  哦哦也是，我做個心臟運動實驗那個可以嗎

• ask_360851

  不做冠狀ct，，做個聽朋友說的運動實驗什么的

• 柴憲輝

  你目前沒有做運動試驗的指征

• 柴憲輝

  你如果真不放心，那就做冠脈造影，這是金指標，別的心臟方面的檢查都不需要做了

• ask_360851

  我問過醫生我有過敏體質還沒法做冠狀ct

• ask_360851

  好心慌，前胸跳動

• ask_360851

  想著做個運動實驗那種，看看陰性陽性，，

• ask_360851

  這個我能做嗎

• ask_360851

  現在都不知道怎么辦才好啦

• 柴憲輝

  單憑運動試驗也不能確診，你不放心還是造影檢查吧

• ask_360851

  啊必須得做造影嗎

• ask_360851

  ct我也不知道能不能做

• 柴憲輝

  你非得想排除心臟，只能做造影了

• ask_360851

  哎

• ask_360851

  前胸好跳動

• ask_360851

  喉嚨下面

• ask_360851

  中醫把脈也說的心臟沒事

• 柴憲輝

  我看你精神壓力太大，只有造影才能解除這種情況

• 柴憲輝

  你心率多少？甲狀腺有問題嗎？

• ask_360851

  心率怎么測

• ask_360851

  血壓嗎

• 柴憲輝

  測脈搏也可以

• ask_360851

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_360851

  血壓的時候測過

• ask_360851

  這是測血壓出來的左右胳膊

• 柴憲輝

  你去醫院檢查一下甲狀腺功能，同時做胃鏡檢查，放松心情，不要壓力過大，如果仍擔心心臟有問題，那就造影。

• ask_360851

  我也不是擔心就是那個醫生這樣說我也才擔心的

• 柴憲輝

  你可以先采取一下我的建議

• ask_360851

  先做胃鏡看看排除一下

• 柴憲輝

  是的，再抽血查一下甲狀腺功能

• ask_360851

  我掛什么科

• ask_360851

  甲狀

• ask_360851

  飯后飯前查血

• 柴憲輝

  掛消化內科，胃鏡檢查前會先抽血化驗，別忘了加一個甲狀腺功能項目，如果檢查有問題可以再聯系我，抽血及胃鏡都需要空腹

• ask_360851

  那今天沒法做了，先抽血做個甲狀吧，胃鏡要預約，看看做普通的胃鏡，無痛的沒法做之前就查過，才做的唄餐

• 柴憲輝

  甲狀腺功能也需要空腹

• ask_360851

  哦哦也是消化科對吧

• 柴憲輝

  只查甲狀腺是內分泌科

• ask_360851

  好的我去掛個，明天一早空腹查查

• 柴憲輝

  好的，有問題可以再咨詢我

• ask_360851

  好的謝謝

• ask_360851

  我想起來了有時候手抖餓的時候

• 柴憲輝

  嗯，查完甲狀腺功能再說

• ask_360851

  我家門口是濟寧第一人民醫院

• ask_360851

  也查運動實驗心臟那個了

• ask_360851

  明天拿結果

• ask_360851

  明天下午三點拿結果

• ask_360851

  運動實驗一會就能拿結果，看看再說吧，謝謝醫生了告訴我這么多，門診上不說這么多

• 柴憲輝

  好的，等會看看結果吧

• ask_360851

  嗯嗯

• ask_360851

  這個是陰性

• 柴憲輝

  運動試驗沒問題啊

• ask_360851

  嗯嗯

• ask_360851

  那就等甲狀腺吧

• 柴憲輝

  嗯嗯

• ask_360851

  血常規出來了

• ask_360851

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_360851

  有高的低的

• ask_360851

  怎么回事

• 柴憲輝

  感冒了嗎？或者某個部位有點炎癥，不要緊，吃點消炎藥就行。

• ask_360851

  哦哦好的，沒感冒

• 柴憲輝

  等等甲狀腺結果吧

• ask_360851

  嗯嗯

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